Ajakirjas Journal of Applied and Basic Medical Research tehtud 2012. aasta uuring leidis, et 2–4 protsendil fertiilses eas naistest on madal kilpnäärmehormoonide tase. See tähendab, et palju on naisi, keda mõjutavad hüpotüreoidismist tingitud viljakuse probleemid. Jätkake lugemist, et teada saada, kuidas madala kilpnäärmehormoonide sisaldusega kaasnevad riskid enne sünnitust, selle ajal ja pärast sünnitust.
Raseduseelne
Hüpotüreoidism ja madal kilpnäärmehormoonide tase võivad mõjutada menstruatsiooni ja ovulatsiooni paljusid erinevaid aspekte. Madal türoksiini või T4 sisaldus või kõrgenenud kilpnääret vabastav hormoon (TRH) põhjustab kõrge prolaktiini taset. See võib põhjustada munaraku vabanemise ovulatsiooni ajal või munaraku ebaregulaarset eraldumist ja rasestumisraskusi.
Hüpotüreoidism võib põhjustada ka menstruaaltsükli lühenenud teist poolt. See ei pruugi viljastatud munarakul piisavalt aega emaka külge kinnituda. See võib põhjustada ka madalat basaalset kehatemperatuuri, kilpnäärme peroksüdaasi (TPO) kõrgeid antikehi ja munasarjatsüsti, mis võib põhjustada raseduse kaotust või võimetust rasestuda.
Enne rasestumist peaksite jälgima kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) ja T4 taset. See kehtib eriti juhul, kui teil on kilpnäärme hormoonid juba madal või teil on olnud raseduse katkemine. Kõrge riskiteguri hulka kuuluvad kilpnäärmeprobleemide või mõne muu autoimmuunhaiguse perekonna ajalugu. Hüpotüreoidismi sümptomitega võitlemine raseduse kavandamise varases staadiumis võimaldab varajast ravi. See võib viia edukama tulemuseni.
Rasedus
Hüpotüreoidismi sümptomid on sarnased varase raseduse sümptomitega. Hüpotüreoidi sümptomid raseduse alguses on järgmised:
- äärmine väsimus
- kaalutõus
- tundlikkus külma temperatuuri suhtes
- lihaskrambid
- keskendumisraskused
Hüpotüreoidismi ravi raseduse ajal on üldiselt sama, mis enne rasestumist. Siiski on oluline teavitada oma arsti niipea kui rasestute, et saaksite õige ravi ja seda saaks vajadusel kohandada. Arst kontrollib teie TSH labori väärtusi iga nelja kuni kuue nädala järel, et veenduda, kas teie hormoonid on sobivas vahemikus. Teie kilpnäärmehormoonide vajadus tõuseb raseduse ajal, et toetada last ja ennast. Samuti on oluline arvestada, et teie sünnieelne vitamiin sisaldab rauda ja kaltsiumi, mis võib blokeerida seda, kuidas keha kasutab kilpnäärme hormoonide asendusravi. Seda probleemi saate vältida, kui võtate kilpnäärmeasendusravimit ja sünnieelset vitamiini neli kuni viis tundi vahet.
Arst peab raseduse ajal hüpotüreoidismi raviks kasutama erilist ettevaatust. Kui seda ei kontrollita korralikult, võib see põhjustada:
- ema aneemia
- ema vererõhu tõus
- raseduse katkemine või surnult sündimine
- väikelaste väike sünnikaal
- enneaegne sünnitus
Kontrollimatud sümptomid võivad mõjutada ka teie beebi kasvu ja aju arengut.
Rasedusejärgne periood
Pärast sünnitust on sünnitusjärgne türeoidiit tavaline. Kilpnäärme autoimmuunhaigusega naistel areneb see komplikatsioon sagedamini. Sünnitusjärgne türeoidiit algab tavaliselt esimese kolme kuni kuue kuu jooksul pärast sünnitust. See seisund kestab mitu nädalat kuni kuud. Mõnda sümptomit võib uue lapsevanemaks saamisega kaasnevatest võitlustest raske eristada.
Sünnitusjärgse türeoidiidi sümptomid võivad esineda kahes etapis:
- Esimeses etapis võivad teie sümptomid tunduda hüpertüreoidismina. Näiteks võite olla närviline, kohmakas, teil on südamelööke, äkiline kaalulangus, kuumahäired, väsimus või uinumisraskused.
- Teises etapis taastuvad kilpnäärme alatalituse sümptomid. Võimalik, et teil pole energiat, probleeme külma temperatuuriga, kõhukinnisus, kuiv nahk, valud ja probleemid selgelt mõtlemisega.
Kaks sünnitusjärgset türeoidiiti mõjutavad kahte naist. Suurem sünnitusjärgse türeoidiidi oht on kõrge TPO antikehadega naistel raseduse alguses. Selle põhjuseks on nõrgenenud immuunsussüsteem.
Hüpotüreoidism võib mõjutada ka teie piimatoodangut, kuid korraliku hormoonasendusravi korral see probleem laheneb sageli.
The Takeaway
Peaksite oma arstiga rääkima, kui proovite rasestuda ja teil on kaasnev kilpnäärme- või autoimmuunhaigus või varasemad raseduse komplikatsioonid. Arst saab tellida sobivad testid ja töötada välja tervisliku raseduse kava. Mida varem saate valmistuda, seda paremad on teie võimalused edukaks tulemuseks. Ja ärge alahinnake regulaarse liikumise, tervisliku toitumise ja stressitaseme vähendamise tähtsust.
