Täna on saadaval palju erinevaid rasestumisvastaseid võimalusi. Emakasisene seade (IUD) teenib kõrgeid hindeid lollikindluse ja ülitõhususe eest. Nagu paljudel rasestumisvastastel tüüpidel, võib IUD-i kasutamisel tekkida kõrvaltoimeid. Siit leiate lisateavet selle kohta, miks teie IUD võib põhjustada rasket perioodi, ja ka muude haigusseisundite kohta, mida võiksite kaaluda enne arsti vastuvõtule helistamist.
Mis on IUD?
IUD on T-kujuline seade, mille arst on emakasse sisestanud. IUD-sid on kahte tüüpi:
- Vask (ParaGard) IUD on mähitud vasest mähitud plastist seadmed. Neid tuleb asendada ainult iga 10 aasta tagant.
- Hormonaalsed IUD-d, näiteks Mirena, Skyla ja Liletta, sisaldavad hormooni progestiini. Neid tuleks vahetada iga kolme kuni viie aasta järel.
Mõlemad seadmed on raseduse ennetamisel üle 99 protsendi tõhusad. Planeeritud lapsevanemaks jagatakse, et IUD saamise kulud jäävad tavaliselt vahemikku 0–1 000 dollarit.
Kuidas IUD-d töötavad?
Vase IUD-d töötavad vase vabastamisega emaka koesse, luues põletikulise vastuse. See reaktsioon muudab keskkonna munaraku ja seemnerakkude suhtes vähem tervitatavaks. Vask on seemnerakkudele mürgine, nii et kui mõni munarakku jõuab, ei viljatu need tõenäoliselt edukalt.
Mirena vs Paragard vs Skyla: õige IUD valimine
Hormonaalsed IUD-d toimivad sarnaselt, kuid viljastamise vältimiseks kasutavad progesterooni. Samuti muudab hormoon emaka limaskesta õhemaks ja soodustab implantatsiooni.
IUD ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste (STD) eest.
IUD maksumus
Mis on kõrvaltoimed?
IUD võivad esimese kolme kuni kuue kuu jooksul pärast sisestamist põhjustada tugevat või ebaregulaarset verejooksu. Eelkõige võib naistel esimestel tundidel või päevadel pärast seadme paigaldamist tekkida valu ja veritsus. Pikaajalise ebamugavuse ilmnemisel peaksite pöörduma arsti poole kahe kuu jooksul pärast IUD sisestamist.
Spetsiifilisemad kõrvaltoimed varieeruvad sõltuvalt IUD tüübist.
Vase IUD-sid seostatakse tavaliselt raske verejooksuga. Mõnedel naistel võivad need igakuiste perioodide ajal põhjustada ka krampide ja seljaosa suurenemist. Need kõrvaltoimed pole ebaharilikud ega tingimata põhjust muretsemiseks. Teie perioodid võivad reguleerida kuue kuu pärast. Kui verejooks on väga tugev või see toimub muul tsükli ajal, võib teil olla mõni muu meditsiiniline probleem.
Hormonaalsetel IUD-del on vastupidine mõju. Perioodid muutuvad ajaga tavaliselt kergemaks ja vähem valusaks. Kliinilise uuringu ajal esitasid raskete perioodidega naised esimese kuue kuu jooksul pärast sisestamist verejooksu vähenemist 80–90 protsenti.
Mis veel põhjustab rasket perioodi?
Rasketel perioodidel, mis esinevad menorraagiana tuntud seisundis, võivad olla ka muud põhjused. Kui teie tugev verejooks algas vahetult pärast IUD sisestamist, küsige oma arstilt võimalike tüsistuste kohta, eriti kui see on vask.
Võite kaaluda järgmisi verejooksu põhjustavaid meditsiinilisi põhjuseid:
Hormoonide tasakaalustamatus
Võib tekkida hormoonide tasakaalustamatus östrogeeni ja progesterooni koguses kehas. Kui need kaks hormooni ei ole tasakaalus, võib see mõjutada emaka limaskesta, muutes selle paksuks. Kui teie periood tuleb, varjub see paks vooder ja selle tulemuseks on raske periood.
Tasakaalustamatust võib põhjustada ka anovulatsioon. Anovulatsioon toimub siis, kui keha ei vabasta muna. Selle tulemuseks võib olla väga madal progesterooni tase. Aja jooksul võib see põhjustada emaka limaskesta paksenemist ja menstruatsiooni tugevat veritsust.
Kasvajad või kasvu
Fibroidid on healoomulised kasvajad, mis võivad moodustuda teie emaka seintes. Need esinevad kõige sagedamini naise fertiilses eas ja võivad põhjustada menorraagiat.
Polüübid on väiksemad vähkkasvajad, mis võivad moodustuda emaka limaskestale. Need võivad põhjustada ka ebanormaalset või rasket verejooksu ja võivad viidata kõrgele hormooni tasemele.
Nakkus
Mõnel juhul võib tugev verejooks olla vaagna põletikulise haiguse (PID) tunnus, eriti kui see ilmneb 20 päeva jooksul pärast IUD saamist. See tõsine infektsioon võib põhjustada viljatust, steriilsust ja isegi kroonilist valu.
PID sümptomiteks on:
- kõhuvalu
- valu pärast tupe vahekorda
- ebanormaalne verejooks või eritis
- palavik
Kui teil tekib mõni neist sümptomitest ja kui teil on hiljuti asetatud IUD, pöörduge kohe arsti poole. PID-d põhjustavad tavaliselt, ehkki mitte alati, suguhaigused, näiteks klamüüdia või gonorröa.
Muud põhjused
Adenomüosisis on rohkem levinud keskealistel naistel, kellel on lapsi. Endomeetriumist pärinev kude võib sattuda emaka lihasesse ja põhjustada valu ning liigset verejooksu.
Rasedus võib põhjustada verejooksu, mille puhul võidakse eksida hilja. Kui kahtlustate, et võite olla rase, pöörduge oma arsti poole. Raske verejooks võib olla ka raseduse katkemise või emakavälise raseduse sümptom.
Vähk või verejooksu häired võivad põhjustada ebanormaalseid või raskeid perioode.
Teatud ravimid ja muud tervisehäired võivad põhjustada ka liigset verejooksu. Rääkige oma arstiga, kui võtate midagi vere hüübimise vältimiseks. Peaksite mainima ka seda, kui teil on:
- PID
- kilpnäärme probleemid
- endometrioos
- maksahaigus
- neeruhaigus
Mis on riskifaktorid?
Kas olete huvitatud IUD kasutamisest rasestumisvastaste haiguste kontrollimiseks? Rääkige oma arstiga oma haigusloost. On teatud riskitegureid, mis võivad suurendada teie menstruatsiooni liigse veritsemise tõenäosust. Kuna need võivad menstruatsiooni sümptomeid halvendada, ei soovitata vasest IUD-sid kasutada naistel, kellel on mõni järgmistest seisunditest:
- menstruatsiooni raske või ebaregulaarne verejooks
- tugevad krambid
- aneemia
- südameklappide häired
- vask allergia
- verehüübimisega seotud probleemid
Nii hormonaalseid kui ka vask-IUD-sid ei soovitata naistele, kellel on:
- vaagnapiirkonna põletikulise haiguse haiguslugu
- ebanormaalne Pap-mustamine
- ebanormaalne emakakael, emakas, munajuhad või munasarjad
- meditsiinilised seisundid, näiteks leukeemia või AIDS
- narkomaania ajalugu
Ka naistel, kes pole kunagi olnud rasedad, on verejooksu ja krampide tõttu IUD-i eemaldamine suurem. Neil on ka suurem IUD väljasaatmise määr. Kui seade liigub paigast ära, võite tunda tugevat valu, tunda, kuidas plastik kleebib teie emakakaelast, või märkate, et teie keelpillid tunnevad end teisiti.
Kui teil ilmneb mõni neist sümptomitest, pöörduge nii kiiresti kui võimalik arsti poole, et seade ümber paigutada või välja vahetada. Kui teie seade on nihkunud, ei pruugi teid kaitsta juhusliku raseduse eest.
Kuidas vähendada rasket veritsust
Kui teil on vask IUD ja teil on tugev verejooks enam kui kuus kuud pärast paigutamist, võiksite mainida seda oma arstile. Rääkige oma arstiga varem, kui verejooks häirib igapäevaseid tegevusi või kui olete selle pärast mures.
Menorraagia on mittehormonaalsete IUD-de tuntud kõrvaltoime. Verejooksu ravimine võib olla sama lihtne kui seadme eemaldamine emakast ja muu rasestumisvastase meetodi valimine.
Kui seda ei ravita, võib liigne verejooks põhjustada komplikatsioone, näiteks rauavaegusaneemiat. Selle seisundi korral on teie veres probleeme hapniku viimisega keha erinevatesse kudedesse. Selle põhjuseks võib olla vähene raua sisaldus teie dieedis, kuid tugev verejooks vähendab ka rauavarusid.
Kergeteks sümptomiteks on väsimus ja üldine nõrkustunne.
Aneemia mõõdukad või rasked sümptomid on järgmised:
- õhupuudus
- kõrgendatud pulss
- peavalud
- peapööritus
Kui te ei kasuta praegu IUD-d ja teil on tugev verejooks, võite nende sümptomite vältimiseks proovida hormonaalset IUD-d. Aja jooksul on paljudel naistel hormonaalse IUD, näiteks Mirena kasutamise ajal verejooks nende perioodil kuni 90 protsenti väiksem.
Väljavaade
Kui veritsusprobleemid ilmnevad päevade või nädalate jooksul pärast vaskseadme paigaldamist, tasub oodata veel mõni kuu. Paljud naised leiavad, et kuine verejooks normaliseerub kuue kuu pärast. Kui teil on endiselt probleeme, saate selle eemaldada. Eemaldamine tavaliselt lahendab probleemi, kui sellel pole muud meditsiinilist põhjust.
IUD-d ei kaitse suguhaiguste eest. Kui te pole monogaamses suhtes või ei tea oma partnerite seksuaalajalugu, kasutage varundusmeetodit, näiteks kondoome.