Ülevaade
Maksavähk on vähk, mis algab maksas. Kui vähk on metastaseerunud, tähendab see, et see on levinud maksast väljapoole.
Maksavähi kõige levinum vorm on hepatotsellulaarne kartsinoom (HCC). See vähk algab maksarakkudes, mida nimetatakse hepatotsüütideks.
Vähem levinud maksavähkide hulka kuuluvad angiosarkoomid ja hemangiosarkoomid. Need vähid algavad rakkudest, mis joondavad maksa veresooni. Teine maksavähi tüüp, mida nimetatakse hepatoblastoomiks, mõjutab tavaliselt alla 4-aastaseid lapsi.
Kui vähk algab maksas, peetakse seda esmaseks maksavähiks. Muud tüüpi vähk võib levida maksa, kuid need pole maksavähk.
Neid nimetatakse sekundaarseks maksavähiks. Sekundaarne maksavähk on Ameerika Ühendriikides ja Euroopas tavalisem kui primaarne maksavähk.
Kui kaua saate metastaatilise maksavähiga elada?
Kui kaua te selle vähiga elate, sõltub järgmistest teguritest, sealhulgas:
- teie maksavähi tüüp
- kui kaugele see on levinud
- kui tervislik sa üldiselt oled
- kas teid ravitakse ja millist ravi saate
- kui hästi reageerite sellele ravile
Ühes väikeses metastaatilise hepatotsellulaarse kartsinoomiga inimeste uuringus oli neil, kelle maksavähk oli levinud lümfisõlmedesse või kaugematesse organitesse, keskmine elulemus 4 ja 11 kuud, sõltuvalt nende maksakahjustuse raskusest ja sellest, kas nad said ravi.
Pidage meeles, et need on lihtsalt suurte inimrühmade keskmised arvud. Teie ellujäämisaeg võib olla erinev sõltuvalt teile pakutavast ravitüübist, teie konkreetse vähi tunnustest ja üldisest tervislikust seisundist.
Ellujäämise määrad
Suhteline elulemus näitab, kui tõenäolised on hilises staadiumis maksavähiga inimesed teatud aja jooksul ellu jääda, võrreldes inimestega, kellel seda vähki pole.
Lümfisõlmedesse või muudesse lähedalasuvatesse kudedesse levinud maksavähi suhteline 5-aastane elulemus on Ameerika vähiliidu andmetel 11 protsenti. Kui vähk on levinud kopsudesse, luudesse või muudesse organitesse, on suhteline 5-aastane elulemus 2 protsenti.
Pidage meeles, et need numbrid pärinevad uuringutest, mis on tehtud suurtele inimrühmadele. Teie väljavaated võivad olla väga erinevad.
Ka statistika, mida arstid täna kasutavad, on vähemalt 5 aastat vana. Ravi on sellest ajast alates paranenud.
Sümptomid
Algselt ei pruugi teil sümptomeid olla. Haiguse progresseerumisel võivad teie sümptomiteks olla järgmised:
- valu kõhus või parema õla lähedal
- tunnete end pärast söömist ebaharilikult täis
- isutus
- iiveldus või oksendamine
- kaalulangus ilma proovimata
- tursed kõhus
- palavik
- ebatavaline verevalum või verejooks
- naha ja silmade kollasus
Metastaaside sümptomid sõltuvad sellest, kus moodustuvad uued kasvajad. Kui teil on kunagi diagnoositud maksavähk, teatage oma arstile kõigist uutest või seletamatutest sümptomitest.
Kuidas levib maksavähk?
Ebanormaalsed rakud surevad tavaliselt ära ja need asendatakse tervete rakkudega. Mõnikord paljunevad need rakud suremise asemel. Rakkude arvu kasvades hakkavad moodustuma kasvajad.
Ebanormaalsete rakkude ülekasv võib tungida lähedalasuvatesse kudedesse. Läbi lümfi või veresoonte liikudes võivad vähirakud liikuda kogu kehas. Kui nad tungivad teistesse kudedesse või organitesse, võivad tekkida uued kasvajad.
Kui vähk tungib lähedalasuvatesse kudedesse või elunditesse, peetakse seda piirkondlikuks levikuks. See võib juhtuda 3C või 4A staadiumi maksavähi ajal.
Etapis 3C, maksa kasvaja kasvab teise elundi (välja arvatud sapipõie). Kasvaja võib suruda ka maksa väliskihti.
Etapis 4A on maksas üks või mitu suvalises suuruses kasvajat. Mõni on jõudnud veresoontesse või lähedalasuvatesse elunditesse. Vähk on leitud ka läheduses asuvates lümfisõlmedes.
Vähki, mis on metastaseerunud kaugele elundile, näiteks käärsoole või kopsudesse, peetakse 4B staadiumiks.
Lisaks vähi levimisest rääkimisele aitab lavastamine otsustada, millistest ravimeetoditest võib kõige rohkem abi olla.
Remissioon - kas see on võimalik?
Remissioon tähendab, et teil on pärast ravi maksavähi märke või sümptomeid vähem või üldse mitte. See ei tähenda, et olete ravitud. Võib-olla on teie kehas vähirakke, kuid teie haigus on kontrolli all.
Tänu uutele sihtotstarbelistele ravimeetoditele, nagu sorafeniib (Nexavar), võib väga väike protsent hilises staadiumis maksavähiga inimestest minna täieliku remissiooni alla.
Remissiooni korral jälgib arst teid regulaarselt. Ja kui teie vähk taastub, alustate uuesti raviga.
Ravi
Kaugelearenenud maksavähki ei saa ravida, kuid ravi võib aidata selle levikut aeglustada ja sümptomeid leevendada. Arst soovitab ravi selle põhjal, kus teie vähk on levinud ja kui hästi teie maks ikkagi töötab.
Muud olulised tegurid, mida tuleks arvestada, hõlmavad kõiki varasemaid ravimeetodeid, maksa tervist ja üldist tervist.
Metastaatilise maksavähi ravi võib hõlmata järgmist:
- immunoteraapia immuunsussüsteemi vastuse suurendamiseks vähktõve vastu
- suunatud ravimid nagu Nexavar ja lenvatiniib (Lenvima), et blokeerida signaale ja uusi veresooni, mis võivad aidata vähirakkudel kasvada ja paljuneda
- keemiaravi kogu keha vähirakkude hävitamiseks
- kiirgus sihtpiirkondade raviks või valu leevendamiseks
- ablatsioon kasvajate tapmiseks energiat kasutades
- radioemboliseerimine kasvaja verevarustuse hävitamiseks
Võimalik, et vajate valu, väsimuse ja muude vähisümptomite leevendamiseks ravimeid.
Ükskõik, millise ravi valite, võib teil esineda kõrvaltoimeid. Ärge kõhelge küsimusi esitada ja olge oma arstiga avatud kõigist kõrvaltoimetest, mis mõjutavad teie elukvaliteeti.
Teie onkoloog võib anda teavet ka kliiniliste uuringute kohta. Need uuringud testivad maksavähi uusi ravimeetodeid. Nad võivad anda teile juurdepääsu ravile, mis pole veel üldsusele kättesaadav.
Dieedinipid
Hästi söömine ei ravi vähki, kuid see võib anda teie kehale ravi ajal vajalikku jõudu ja toitaineid. Proovige süüa kõiki neid toidutüüpe:
- värvilised puu- ja köögiviljad (spinat, porgand, spargelkapsas, punane pipar jne)
- valk kana, munadest, kalast, tofust, ubadest ja madala rasvasisaldusega piimatoodetest
- tervislikud rasvad avokaadost, oliiviõlist, pähklitest ja seemnetest
- terved terad, näiteks pruun riis ja täisteraleib
Vältige maiustusi ja praetud toite, milles on vähe toitaineid. Samuti vältige alkoholi kasutamist või piirake seda, kuna see võib olla teie maksale kahjulik. Jooge palju vett, et keha hüdratatsiooni hoida.
Nii maksavähk kui ka mõned selle raviviisid võivad põhjustada iiveldust, mis võib raskendada teie söömist. Kolme suure toidukorra asemel mitmete väikeste söögikordade söömine võib seedesüsteemile lihtsamaks muutuda.
Kui te pole kindel, mida süüa, või kui teil on söömisraskusi, pidage nõu oma arstiga. Samuti võite saada nõu dietoloogilt, kes töötab vähktõbe põdevate inimestega.
Toetus
Maksavähki haigestumine võib olla hirmutav või üleolev. Ärge proovige seda kõike üksi hallata. Need organisatsioonid aitavad teil diagnoosi paremini mõista ja pakuvad tuge:
- Ameerika maksafond
- Ameerika vähiliit
- Vähi toetamise kogukond
- CancerCare
Väljavaade
Kui vähk levib üle maksa, pole see ravitav. Kuid on ka ravimeetodeid, mis aitavad seda aeglustada, ja kliiniliste uuringute käigus uuritakse uusi ravimeetodeid.
Kaugetesse elunditesse levinud maksavähi ellujäämise aega mõõdetakse mõnikord kuudes, mis võib olla hirmutav. Pidage meeles, et te ei ole statistika ja teil võib olla palju parem, kui numbrid viitavad.
Teie väljavaatele aitavad kaasa teatud tegurid. Paljudel metastaatilise maksavähiga inimestel on ka muid maksahaigusi, näiteks tsirroos. Tsirroos võib mõjutada teie vähi ravimise võimet.
Samuti pidage meeles, et selle vähi kohta loetud statistika põhineb suurtel inimrühmadel. Oma väljavaatest parema ülevaate saamiseks rääkige oma onkoloogiga.
Kui teid on juba ravitud maksavähk, rääkige oma arstile kõigist uutest sümptomitest. Mida varem ravi uuesti alustate, seda parem on teie pikaajaline väljavaade.
