Magneesiumsulfaat
Enneaegne sünnitus on sünnitus, mis algab enne 37 rasedusnädalat. See ilmneb siis, kui emakas tõmbab regulaarselt kokku ja põhjustab muutusi emakakaelas. Kümme protsenti enneaegse sünnituse ajal sündinud naistest sünnitavad järgmise seitsme päeva jooksul. Kuid enamiku naiste puhul peatub enneaegne sünnitus üksi.
USA-s on enneaegse sünnituse ravimisel kõige sagedamini kasutatavaks ravimiks magneesiumsulfaat. Magneesiumsulfaati manustatakse ainult intravenoosselt. Naisele antakse esialgne infusioon 4–6 grammi 15–30 minuti jooksul ja seejärel säilitusannus 2–3 grammi tunnis.
Kuidas magneesiumsulfaat töötab?
Arstid ei tea täpselt, kuidas magneesiumsulfaat pärsib kontraktsioone. Kõige tavalisem seletus on see, et magneesium langetab emaka lihasrakkudes kaltsiumi taset. Kuna kaltsium on vajalik lihasrakkude kokkutõmbumiseks, arvatakse, et see lõdvestab emaka lihaseid.
Kui efektiivne on magneesiumsulfaat?
Magneesiumsulfaat on kontraktsioonide aeglustamiseks sageli üsna efektiivne, kuigi see toime ja selle kestus on naistel erinev. Nagu kõik tokolüütilised ravimid, ei takista ega viivita magneesiumsulfaat järjepidevalt enneaegset sünnitust märkimisväärse aja jooksul.
Isegi nii on uuringud näidanud, et magneesiumsulfaat võib sünnitust edasi lükata vähemalt mitu päeva (sõltuvalt sellest, kui kaugele laienenud on naise emakakael, kui ravi alustatakse).
See ei ole palju aega, kuid see võib lootele palju muuta, kui emale antakse koos magneesiumsulfaadiga steroide. 48 tunni pärast parandavad steroidid lapse kopsufunktsiooni ja vähendavad suremise riski 40 protsenti.
Samuti vähendab magneesiumsulfaat imikute ajuhalvatuse riski, kui nad sünnivad liiga vara.
Millised on magneesiumsulfaadi võimalikud kõrvaltoimed?
Ema jaoks
Ligikaudu pooltel naistest, kes saavad magneesiumsulfaati, on mõned kõrvaltoimed. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad punetus, ebameeldivalt soe tunne, peavalu, suukuivus, iiveldus ja nägemise hägustumine. Naised ütlevad sageli, et tunnevad end pestununa, justkui neil oleks gripp. Need kõrvaltoimed võivad olla ebamugavad, kuid need pole ohtlikud.
Suurtes annustes manustamisel võib magneesiumsulfaat põhjustada südame seiskumist ja hingamispuudulikkust. Õnneks on naistel võimalik jälgida magneesiumi sisalduse tõusu veres. Kui tase tõuseb liiga kõrgeks, võib annust vähendada.
Üks levinumaid märke, mida õed jälgivad, on põlveliigese refleksi kaotamine (jobu, mis tavaliselt ilmneb siis, kui teie jalg koputatakse veidi põlve alla). Samuti mõõdetakse toksilisuse vältimiseks haiglas tõenäoliselt uriini väljutamist igal tunnil.
Kui tase tõuseb mingil põhjusel liiga kõrgeks, võib teine ravim, mida nimetatakse kaltsiumglükonaadiks, aidata magneesiumsulfaadi mõju tagasi pöörata.
Beebi jaoks
Kuna magneesiumsulfaat lõdvestab enamikku lihaseid, võivad imikud, kes on pikema aja jooksul kokku puutunud magneesiumiga, olla sündides loid või flopsid. See toime kaob tavaliselt siis, kui ravim imikute süsteemist väljub.
Kas on naisi, kes ei peaks magneesiumsulfaati võtma?
Naistele, kellel on haigusseisundid, mida ülalkirjeldatud kõrvaltoimed võivad halvendada, ei tohiks manustada magneesiumsulfaati ega muid sarnaseid ravimeid. See hõlmab naisi, kellel on myasthenia gravis (lihashaigused) või lihasdüstroofia.
Enneaegne sünnitus
Mõnel naisel võib olla suurem enneaegse sünnituse risk. Tegurite hulka kuuluvad:
- eelmine enneaegne sünnitus
- lühike emakakael
- lühike aeg raseduste vahel
- emaka / emakakaela operatsiooni ajalugu
- raseduse komplikatsioonid
- elustiili tegurid (nt suitsetamine raseduse ajal, madal raseduse kaal, ainete kuritarvitamine)
Rääkige oma arstiga, kui tunnete muret, et võite olla ohus. Võimalik, et peate raseduse ajal võtma teatud ettevaatusabinõusid, näiteks voodipuhkust, et te ei läheks liiga varakult tööle.
The Takeaway
Kui kahtlustate, et olete varakult sünnitanud ega ole jõudnud 37 rasedusnädalani, helistage oma arstile. Nad saavad kindlaks teha järgmised sammud, sealhulgas vajaduse korral teid jälgida ja / või hinnata.
