Mis on FPIES?
Toiduvalgu põhjustatud enterokoliidi sündroom (FPIES) on haruldane toiduallergia. FPIES võib esineda igas vanuses inimestel, kuid see mõjutab kõige sagedamini lapsi ja imikuid.
Erinevalt tüüpilistest toiduallergiatest mõjutab FPIES ainult seedetrakti (GI). See võib põhjustada tugevat oksendamist, kõhulahtisust ja kõhukrampe. Need sümptomid ilmnevad tavaliselt kahe tunni jooksul pärast allergia esile kutsunud toidu söömist.
Millised on FPIES toidu käivitajad?
FPIES-i toidulaevad võivad inimestel olla erinevad. Igasugune toit võib olla päästik, kuid mõned päästikud on tavalisemad.
Kõige tavalisemad FPIES-käivitajad on järgmised:
- soja- ja lehmapiimast valmistatud toidud, sealhulgas imiku piimasegud
- terad, sealhulgas kaer, riis ja oder
- valgud, sealhulgas kana, kala ja kalkun
Millised on FPIES riskifaktorid?
FPIES ilmneb tõenäolisemalt imikutel ja väikelastel. Kuid täiskasvanutel võib siiski olla FPIES-allergia või isegi areneda see hilisemas elus.
FPIES on väga haruldane. See on nii haruldane, et teadlased pole suutnud allergiaga inimeste arvu hinnata. FPIES-i on arstidel keeruline diagnoosida. On võimalik, et paljud inimesed ei saa kunagi õiget diagnoosi. Lapsed võivad enne diagnoosi määramist allergiast välja kasvada.
Ameerika allergia-, astma- ja immunoloogiakolledži (ACAAI) andmetel on 40–80 protsendil FPIES-ga inimestest perekonnas esinenud allergilisi haigusi. Allergiliste haiguste hulka võivad kuuluda:
- astma
- heina palavik
- ekseem
Millised on FPIES sümptomid?
FPIES-i esimesed sümptomid ilmnevad sageli väga varases eas. Lastel ja imikutel võivad hakata ilmnema FPIES-ilmingud, kui nad hakkavad esimest korda piimatooteid jooma, rinnapiima võtma või tahkeid toite sööma.
Igal ajal, kui tutvustatakse uut toitu, võib imikul tekkida selle vastu allergia. Täiskasvanutel, kellel tekib FPIES, võivad sümptomid alata ükskõik millises elus.
FPIES sümptomiteks on:
- oksendamine, mis algab sageli kaks tundi pärast päästiku söömist
- kõhulahtisus
- kõhulahtisus pärast oksendamist
- kõhukrambid
- vererõhu muutused
- temperatuuri muutused
- kaalukaotus
- letargia ja energiapuudus
- dehüdratsioon
FPIES sümptomeid saab kergesti segi ajada maoviiruste, toidumürgituse ning muude viiruslike või bakteriaalsete infektsioonidega.
Milliseid tüsistusi seostatakse FPIES-iga?
Äärmuslikel juhtudel tuleb FPIES-reaktsiooniga inimesi raviks hospitaliseerida. Raske allergilise episoodi korral võib olla vajalik rehüdratsioon veenisiseste (IV) vedelikega.
Lastele võivad FPIES-i sümptomid lõpuks õnnestuda. See seisund võib takistada nende üldist kasvu ja arengut. Sellepärast on õige diagnoosi ja juhtimise saamine ülioluline.
Kuidas diagnoositakse FPIES?
Ehkki tegemist on toiduallergiaga, pole FPIES diagnoositav tüüpilise nahaprao või vereanalüüsi abil. Neid kahte testi kasutatakse tavaliselt toiduallergia diagnoosimiseks. Need tuvastavad reaktsioonid mitmesugustele päästikutele, sealhulgas toitudele.
Kuna FPIES-reaktsioon toimub teie seedetraktis ega hõlma antikehi, ei tööta need kaks testi. Sümptomite esilekutsumiseks peate toitu tarbima või sööma.
Sel põhjusel võib arst läbi viia suukaudse toidu väljakutse. Selleks tarbite arsti järelevalve all väikese koguse võimalikku päästikut. Teid jälgitakse FPIES reaktsiooni nähtude ja sümptomite suhtes. Kui teil on reaktsioon, võib see olla kinnitus, mida teie arst vajab FPIES-diagnoosi saamiseks.
Kuidas FPIESi ravitakse?
FPIES-il pole ravi ega ravi. Parim tava on vallandavate toitude range vältimine.
Kui teie imikul on piima või piimasegu suhtes allergia, töötab arst teiega üles allergia sõbraliku või tundlikele magudele mõeldud piimasegu leidmiseks.
Kui päästik on vaid üks või paar toitu, hoiab nende toitude vältimine ära allergilise episoodi. Kui käivitajate arv on suur, peate võib-olla tegema koostööd oma arsti ja dietoloogiga, et luua tervislik, toitev ja ka allergia jaoks ohutu dieet.
Milline on FPIESiga inimeste väljavaade?
FPIES-ga inimeste väljavaated on erinevad sõltuvalt nende vanusest diagnoosimise ajal. Lapsed kasvavad toiduallergiat sageli välja vanuselt 3 või 4. Kui FPIES-allergia kestab vanemasse lapsepõlve või isegi täiskasvanueasse, on allergia väljakasvamise tõenäosus väiksem. Täiskasvanud, kellel tekib allergia hilisemas elus, kasvavad sellest harva välja.
Millal peaksite FPIES-iga arsti poole pöörduma?
FPIES-i sümptomid võivad sarnaneda muude haigusseisundite ja nakkuste sümptomitega. See teebki diagnoosimise nii keeruliseks.
Kui märkate, et sümptomid on kroonilised või ilmnevad pärast seda, kui teie või teie laps sööb teatud toite, pidage nõu oma arstiga. Alustage nendega vestlust toiduallergiate teemal. Võib leida vajalikke vastuseid.
Ka diagnoosi kinnitamiseks võib arst pöörduda allergoloogi poole.
