Mis on kilpnäärme torm?
Kilpnäärme torm on eluohtlik tervislik seisund, mis on seotud ravimata või alahinnatud hüpertüreoidismiga.
Kilpnäärme tormi ajal võib inimese pulss, vererõhk ja kehatemperatuur tõusta ohtlikult kõrgele tasemele. Ilma kiire ja agressiivse ravita on kilpnäärme torm sageli surmav.
Kilpnääre on väike liblikakujuline nääre, mis asub teie alumise kaela keskel. Kaks olulist kilpnäärme toodetud kilpnäärmehormooni on trijodotüroniin (T3) ja türoksiin (T4). Need kontrollivad teie keha iga raku toimimise kiirust (teie ainevahetust).
Kui teil on hüpertüreoidism, toodab teie kilpnääre neist kahest hormoonist liiga palju. See põhjustab kõigi teie rakkude liiga kiiret tööd. Näiteks on teie hingamissagedus ja pulss kõrgem kui tavaliselt. Võite rääkida isegi palju kiiremini kui tavaliselt.
Kilpnäärme tormi põhjused
Kilpnäärme torm on haruldane. See areneb inimestel, kellel on hüpertüreoidism, kuid kes ei saa sobivat ravi. Seda seisundit iseloomustab kilpnäärme toodetud kahe hormooni äärmine ületootmine. Kõigil hüpertüreoidismiga inimestel ei teki kilpnäärme tormi. Selle seisundi põhjused on järgmised:
- raske alahinnatud hüpertüreoidism
- töötlemata kilpnäärme ületalitlus
- infektsioon, mis on seotud hüpertüreoidismiga
Hüpertüreoidismiga inimestel võib kilpnäärme tormi tekkida pärast ühte järgmistest:
- trauma
- kirurgia
- tugev emotsionaalne stress
- insult
- diabeetiline ketoatsidoos
- südamepuudulikkuse
- kopsuemboolia
Kilpnäärme tormi sümptomid
Kilpnäärme tormi sümptomid on sarnased hüpertüreoidismiga, kuid need on äkilisemad, raskemad ja äärmuslikumad. Seetõttu ei pruugi kilpnäärme tormiga inimestel olla võimalik iseseisvalt hooldust otsida. Tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:
- võistlev pulss (tahhükardia), mis ületab 140 lööki minutis, ja kodade virvendus
- kõrge palavik
- püsiv higistamine
- värisemine
- agitatsioon
- rahutus
- segadus
- kõhulahtisus
- teadvusetus
Kilpnäärme tormi diagnoosimine
Hüpertüreoidismiga inimesed, kellel esinevad kilpnäärme tormi sümptomid, lubatakse tavaliselt traumapunkti. Kui kahtlustate, et teil või kellelgi teisel on kilpnäärme tormi sümptomeid, helistage kohe 911. Kilpnäärme tormiga inimestel on üldiselt suurenenud südame löögisagedus, samuti kõrge kõrgeim vererõhu arv (süstoolne vererõhk).
Arst mõõdab teie kilpnäärme hormoonide taset vereanalüüsiga. Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) tase on tavaliselt madal hüpertüreoidismi ja kilpnäärme tormi korral. Ameerika Kliinilise Keemia Assotsiatsiooni (AACC) andmetel on TSH normaalväärtused vahemikus 0,4 kuni 4 milli-rahvusvahelist ühikut liitri kohta (mIU / L). T3 ja T4 hormoonid on kilpnäärme tormiga inimestel tavalisest kõrgemad.
Selle seisundi ravimine
Kilpnäärme torm areneb järsult ja mõjutab kõiki teie keha süsteeme. Ravi alustatakse kohe, kui kahtlustatakse kilpnäärme tormi - tavaliselt enne laboritulemuste valmimist. Nende hormoonide tootmise vähendamiseks kilpnäärmes antakse kilpnäärmevastaseid ravimeid, näiteks propüültiouratsiili (nimetatakse ka PTU) või metimasooli (tapasooli).
Hüpertüreoidism nõuab pidevat ravi. Hüpertüreoidismi põdevaid inimesi võib ravida kilpnääret hävitava radioaktiivse joodiga või ajutiselt kilpnäärme funktsiooni pärssivate ravimitega.
Hüpertüreoidismiga rasedaid ei saa radioaktiivse joodiga ravida, kuna see kahjustaks sündimata last. Neil juhtudel eemaldatakse naise kilpnääre kirurgiliselt.
Kilpnäärme tormi põdevad inimesed peaksid meditsiinilise ravi asemel vältima joodi kasutamist, kuna see võib seisundit halvendada. Kui teie kilpnääre hävitatakse radioaktiivse joodiga töötlemise teel või eemaldatakse kirurgiliselt, peate kogu ülejäänud elu võtma sünteetilist kilpnäärmehormooni.
Pikaajaline väljavaade
Kilpnäärme torm nõuab viivitamatut, agressiivset erakorralist meditsiiniabi. Ravimata jätmisel võib kilpnäärme torm põhjustada südame paispuudulikkust või vedelikuga täidetud kopse.
Ravimata kilpnäärme tormiga inimeste suremus on hinnanguliselt 75 protsenti.
Kilpnäärme tormi ellujäämise võimalused suurenevad, kui kiiresti pöörduda arsti poole. Kui kilpnäärme hormoonide tase on normaliseerunud (tuntud kui eutüreoidne), võivad sellega seotud tüsistused väheneda.
Kilpnäärme tormi ennetamine
Kõige tõhusam viis kilpnäärme tormi tekkimise ärahoidmiseks on oma kilpnäärme terviseplaaniga kursis hoidmine. Võtke ravimeid vastavalt juhistele. Hoidke kõik kohtumised arsti juures ja järgige vajadusel vere töökorraldusi.
