Mis on bipolaarne häire?
Bipolaarne häire põhjustab muutusi inimese tujus ja energias. Need ekstreemsed ja intensiivsed emotsionaalsed seisundid või meeleolu episoodid võivad mõjutada nende funktsioonivõimet. Bipolaarse häirega inimestel võivad olla ka normaalsed tujud.
Meeleoluperioodid jaotatakse järgmiselt:
- maania
- hüpomaniline
- depressiivne
Neid meeleoluepisoode iseloomustab käitumise selge muutus.
Maania episoodi ajal võib keegi tunda end äärmiselt energilisena või ärrituvana. Hüpomania on vähem raske kui maania ja kestab lühema aja. Suur depressiooniepisood võib põhjustada tugevat kurbust või väsimust.
Vaimsete häirete diagnostika- ja statistilise käsiraamatu (DSM-5) uus väljaanne loetleb rohkem kui nelja tüüpi bipolaarseid häireid. Kolm kõige levinumat tüüpi on:
- I bipolaarne häire. Maania episoodid kestavad vähemalt seitse päeva korraga. Sümptomid võivad olla nii intensiivsed, et inimene võib vajada haiglaravi. Võib esineda ka depressiivseid episoode, mis kestavad vähemalt kaks nädalat.
- II tüüpi bipolaarne häire. Sellel tüübil on depressiivsete ja hüpomaaniliste episoodide muster ilma intensiivsete maaniaepisoodideta. See võib olla valesti diagnoositud kui depressioon.
- Tsüklotiimiline häire. See on bipolaarse häire leebem vorm. See hõlmab hüpomania ja depressiooni vahelduvaid episoode. See kestab vähemalt kaks aastat täiskasvanutel ja üks aasta lastel ja noorukitel.
Arst võib diagnoosida teist tüüpi bipolaarse häire, näiteks:
- aine indutseeritud
- meditsiiniga seotud
- täpsustamata bipolaarne häire
Nendel tüüpidel võivad olla sarnased sümptomid, kuid neil on erinev episoodi pikkus.
Ükski tegur ei näi olevat vastutav bipolaarse häire arengu eest. Teadlased jätkavad põhjuste väljaselgitamist, et oleks võimalik välja töötada tõhusam ravi.
Mis on bipolaarse häire geneetiline külg?
Geneetika ja bipolaarse häire uuringud on üsna uued. Kuid enam kui kahel kolmandikul bipolaarse häirega inimestest on sugulane, kellel on kas bipolaarne või suur depressioon. Teadlased püüavad endiselt leida geneetilisi tegureid, mis põhjustavad suurenenud riski.
Päritud risk
Keegi vanem või õde või vend, kellel on bipolaarne häire, on selle tekkimise risk 4–6 korda suurem, kui kellelgi, kellel seda pole.
Ameerika laste- ja noorukitepsühhiaatriaakadeemia teatel on identsel kaksikul 70-protsendiline tõenäosus diagnoosida bipolaarne häire, kui nende kaksikul see on.
2016. aastal tehtud kaksikute uuringute ülevaade leidis, et bipolaarse häire puhul on tegemist päriliku komponendiga. Ülevaates märgiti, et bipolaarse häirega kaksiku ajustruktuur erineb kaksikust, millel pole bipolaarset häiret.
Bipolaarne ja skisofreenia kattuvad
Perekondi ja kaksikuid uurivad teadlased arvavad, et bipolaarse häire ja skisofreenia vahel võib olla geneetiline seos. Samuti leidsid nad, et spetsiifiliste geenide väikesed mutatsioonid mõjutavad bipolaarset riski.
ADHD kattuvad
2017. aasta uuring leidis geneetilise korrelatsiooni varajase algusega bipolaarse häire ja ADHD vahel. Varajane bipolaarne häire ilmneb enne 21. eluaastat.
Bioloogilised kõrvalekalded võivad aju mõjutada
Teadlased töötavad selle nimel, et avastada, kuidas erinevad bipolaarse häirega inimeste ajud nendeta ajudest. Siin on mõned huvitavad vaatenurgad.
Ajurakud
Ajurakkude kaotus või kahjustus hipokampuses võib kaasa aidata meeleoluhäiretele. Hipokampus on aju osa, mis on seotud mäluga. Samuti mõjutab see kaudselt meeleolu ja impulsse.
Neurotransmitterid
Neurotransmitterid on kemikaalid, mis aitavad ajurakkudel suhelda ja meeleolu reguleerida. Tasakaalustamatus neurotransmitteritega võib olla seotud bipolaarse häirega.
Mitokondriaalsed probleemid
Uuringud näitavad, et mitokondriaalsed probleemid võivad mängida rolli psüühikahäiretes, sealhulgas bipolaarsetes häiretes.
Mitokondrid on peaaegu kõigi inimrakkude energiakeskused. Kui mitokondrioon ei toimi normaalselt, võib see muuta energia tootmise ja kasutamise mudeleid. See võib selgitada mõnda käitumist, mida me psühhiaatriliste häiretega inimeste puhul näeme.
2015. aastal bipolaarse häirega inimeste ajus MRT-d teinud teadlased leidsid aju teatud osades kõrgendatud signaale. Need osad aitavad vabatahtlikku liikumist koordineerida, osutades raku ebanormaalsele talitlusele.
Keskkonna ja elustiili tegurid
Mõnede teadlaste arvates mängivad bipolaarse häire tekkes rolli keskkonna- ja elustiilifaktorid. Nende tegurite hulka kuuluvad:
- äärmine stress
- füüsiline või seksuaalne väärkohtlemine
- ainete kuritarvitamine
- pereliikme või lähedase surm
- füüsiline haigus
- pidevad probleemid, mis mõjutavad teie igapäevast elu, näiteks raha- või tööprobleemid
Need olukorrad võivad esile kutsuda sümptomeid või mõjutada bipolaarse häire arengut, eriti inimestele, kellel võib juba olla kõrge geneetiline oht.
Vanus, sugu ja hormonaalsed tegurid
Bipolaarset häiret põeb umbes 2,8 protsenti USA täiskasvanud elanikkonnast. See mõjutab võrdselt sugu, rassi ja sotsiaalseid klasse.
Vanuse risk
Bipolaarne häire areneb tavaliselt umbes 25-aastaselt või 15–25-aastaselt. Vähemalt pooled juhtudest diagnoositakse enne 25. eluaastat. Kuid mõnel inimesel ei ilmne sümptomeid enne, kui nad on saanud 30–40-aastaseks.
Ehkki bipolaarsed häired võivad tekkida 6-aastastel või noorematel lastel, on teema vastuoluline. See, mis võib tunduda bipolaarne häire, võib olla muude häirete või traumade tagajärg.
Sooline risk
II tüüpi bipolaarne häire on naistel tavalisem kui meestel. Kuid I tüüpi bipolaarne häire on võrdselt levinud mõlemast soost. Pole täpselt teada, mis selle erinevuse diagnoosides põhjustab.
Hormonaalne risk
Eksperdid usuvad, et kilpnäärmehormoonidel on täiskasvanute ajutegevusele suur mõju. Depressioon ja bipolaarne häire on seotud kilpnäärme ebanormaalse funktsiooniga.
Kilpnääre on kaelas olev nääre, mis vabastab hormoone, mis reguleerivad kasvu ja arengut. Bipolaarse häirega inimestel on sageli hüpotüreoidism või kilpnäärme alatalitlus.
Mis võib esile kutsuda maania või depressiooni episoodi?
Maniakaalseid või depressiivseid episoode võivad esile kutsuda teatud tegurid. Need tegurid suurendavad keha stressitaset, mis on ka päästik. Enda isiklike vallandajate tundmine on üks viis sümptomite süvenemise vältimiseks.
Ehkki päästikud on inimeselt erinevad, on mõned levinumad järgmised:
- stressirohked elusündmused, mis võivad olla positiivsed või negatiivsed, näiteks lapse sünd, tööpakkumine, uude majja kolimine või suhte lõppemine
- korrapäraste unehäirete katkemine, sealhulgas une või voodipuhkuse vähenemine või suurenemine
- muutused rutiinis, näiteks unes, söömisel, liikumisel või sotsiaalsetes tegevustes (struktureeritud rutiin võib stressi vähendada)
- liiga palju stimulatsiooni, nagu konkreetsed või valjud helid, liiga palju tegevust ning kofeiini või nikotiini tarbimine
- alkoholi või ainete kuritarvitamine; ületarbimine võib põhjustada jätkuvaid bipolaarseid sümptomeid, ägenemisi ja haiglaravi
- ravimata või ravimata haigus
Millal arsti juurde pöörduda
Nõuetekohase diagnoosimise, ravi ja ravi korral on võimalik elada täisväärtuslik õnnelik elu bipolaarse häirega.
Planeerige kohtumine arstiga, kui tunnete, et teil on üks või mitu bipolaarse häire tunnust. Nad saavad kontrollida teie füüsilist tervist ja esitada teile ka vaimse tervise kontrolliga seotud küsimusi.
Kui arst ei leia teie sümptomite suhtes füüsilisi probleeme, võivad nad soovitada pöörduda vaimse tervise pakkuja poole.
Teie ravi sõltub teie seisundist. See võib varieeruda ravimitest teraapiani. Õige ravi leidmine võib võtta aega. Rääkige oma arstiga, kui mõni ravim põhjustab soovimatuid kõrvaltoimeid. Võite proovida ka muid võimalusi.
