Mis on diabeetiline kooma?
Diabeetiline kooma on diabeediga seotud tõsine potentsiaalselt eluohtlik komplikatsioon. Diabeetiline kooma põhjustab teadvuse, millest te ei saa ilma arstiabita ärgata. Enamik diabeetilise kooma juhtumeid esinevad I tüüpi diabeediga inimestel. Kuid ohustatud on ka muud tüüpi diabeediga inimesed.
Kui teil on diabeet, on oluline õppida tundma diabeetilise kooma, sealhulgas selle põhjuste ja sümptomite kohta. See aitab vältida seda ohtlikku komplikatsiooni ja aitab teil vajalikku ravi kohe saada.
Kuidas diabeet võib põhjustada kooma
Diabeetiline kooma võib tekkida siis, kui veresuhkru tase on kontrolli alt väljas. Sellel on kolm peamist põhjust:
- raske madal veresuhkru tase või hüpoglükeemia
- diabeetiline ketoatsidoos (DKA)
- diabeetiline hüperosmolaarne (nonketotic) sündroom II tüüpi diabeedi korral
Hüpoglükeemia
Hüpoglükeemia tekib siis, kui teie veres pole piisavalt glükoosi ega suhkrut. Madal suhkru tase võib aeg-ajalt juhtuda ükskõik kellega. Kui ravite kerget või mõõdukat hüpoglükeemiat kohe, taandub see tavaliselt raskekujuliseks hüpoglükeemiaks. Insuliini saavatel inimestel on kõrgeim risk, kuigi ohus võivad olla ka inimesed, kes võtavad suukaudseid diabeediravimeid, mis suurendavad kehas insuliini taset. Ravimata või reageerimata madal veresuhkur võib põhjustada rasket hüpoglükeemiat. See on diabeetilise kooma kõige levinum põhjus. Kui teil on hüpoglükeemia sümptomite tuvastamisel raskusi, peate võtma täiendavaid ettevaatusabinõusid. Seda diabeedinähtust nimetatakse hüpoglükeemia teadmatuseks.
DKA
Diabeetiline ketoatsidoos (DKA) tekib siis, kui teie kehal puudub insuliin ja ta kasutab energia saamiseks glükoosi asemel rasva. Ketoonikehad kogunevad vereringesse. DKA esineb mõlemas vormis diabeedis, kuid see on tavalisem 1. tüübis. Ketoonkehasid saab DKA kontrollimiseks tuvastada spetsiaalsete veresuhkru mõõtjate või uriiniribade abil. Ameerika diabeediliit soovitab kontrollida ketokehasid ja DKA-d, kui teie vere glükoosisisaldus on üle 240 mg / dl. Ravimata jätmise korral võib DKA põhjustada diabeetilise kooma.
Mitteketootiline hüperosmolaarne sündroom (NKHS)
See sündroom esineb ainult II tüüpi diabeedi korral. See on kõige tavalisem vanematel täiskasvanutel. See seisund ilmneb siis, kui teie veresuhkur on liiga kõrge. See võib põhjustada dehüdratsiooni. Mayo kliiniku andmetel kogevad selle sündroomiga inimesed suhkru taset üle 600 mg / dl.
Märgid ja sümptomid
Puudub üksik sümptom, mis oleks omane ainult diabeetilisele koomale. Selle sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt teie diabeedi tüübist. Haigusseisundile eelneb sageli mitmete märkide ja sümptomite kulminatsioon. Samuti on madala ja kõrge veresuhkru taseme sümptomites erinevusi.
Märgid, et teil võib olla madal veresuhkru tase ja teil on oht tõsiseks madalaks suhkrusisalduseks veres, on järgmised:
- äkiline väsimus
- raputus
- ärevus või ärrituvus
- äärmine ja äkiline nälg
- iiveldus
- higistamine või räpane peopesad
- pearinglus
- segadus
- vähenenud motoorne koordinatsioon
- rääkimisraskused
Sümptomiteks, mis võivad teil DKA ohus olla, on:
- suurenenud janu ja suukuivus
- suurenenud urineerimine
- kõrge veresuhkru tase
- ketoonid veres või uriinis
- sügelev nahk
- kõhuvalu oksendamisega või ilma
- kiire hingamine
- puuviljalõhnaline lõhn
- segadus
Sümptomiteks, mis võivad teil NKHSi ohustada, on:
- segadus
- kõrge veresuhkru tase
- krambid
Millal pöörduda erakorralise abi saamiseks
Kui teil on ebaharilikke sümptomeid, on oluline mõõta veresuhkru taset, nii et te ei areneks koomasse. Diabeetilisi koomasid peetakse hädaolukordadeks, mis vajavad kiiret arstiabi ja mida ravitakse haiglas. Nagu sümptomid, võivad ka diabeetilise kooma ravi erineda põhjusest.
Samuti on oluline aidata oma lähedasi juhendada, kuidas reageerida, kui teil tekib diabeetiline kooma. Ideaalis peaksid nad olema haritud ülalloetletud seisundite tunnuste ja sümptomite osas, et te ei jõuaks kaugele. See võib olla hirmutav arutelu, kuid see peab teil olema. Teie pere ja lähedased sõbrad peavad õppima, kuidas hädaolukorras aidata. Koomasse sattudes ei saa te end aidata. Juhendage oma lähedasi helistama telefonil 911, kui kaotate teadvuse. Sama tuleks teha ka siis, kui teil tekivad diabeetilise kooma hoiatavad sümptomid. Näidake teistele, kuidas manustada glükagooni hüpoglükeemiast tingitud diabeetilise kooma korral. Kandke kindlasti meditsiinilise hoiatusega käevõru, et teised teaksid teie seisundist ja saaksid kodust eemal viibides hädaabiteenistustega ühendust võtta.
Kui inimene saab ravi, saab ta pärast veresuhkru taseme normaliseerumist teadvuse taastada.
Ärahoidmine
Ennetavad meetmed on diabeetilise kooma riski vähendamisel võtmetähtsusega. Kõige tõhusam on suhkruhaiguse ravi. 1. tüübi diabeet seab inimesi kõrgemasse kooma riski, kuid risk on ka II tüüpi diabeediga inimestel. Tehke oma arstiga koostööd, et veenduda, et veresuhkru tase on õige. Ja pöörduge arsti poole, kui te hoolimata ravist ei tunne end paremini.
Diabeediga inimesed peaksid iga päev jälgima veresuhkru taset, eriti kui nad kasutavad ravimeid, mis suurendavad kehas insuliini taset. See aitab teil probleeme märgata enne, kui need muutuvad hädaolukordadeks. Kui teil on probleeme veresuhkru jälgimisega, kaaluge pideva glükoosimonitori (CGM) seadme kandmist. Need on eriti kasulikud, kui teil on hüpoglükeemia teadmatus.
Muud võimalused diabeetilise kooma ärahoidmiseks on järgmised:
- sümptomite varajane tuvastamine
- dieedist kinni pidamine
- tavaline harjutus
- alkoholi modereerimine ja söömine alkoholi tarvitamisel
- püsides hüdreeritud, eelistatavalt veega
Väljavaade
Diabeetiline kooma on tõsine komplikatsioon, mis võib lõppeda surmaga. Ja surmavõimalused suurenevad, mida kauem ravi ootate. Ravi liiga pikk ootamine võib põhjustada ka ajukahjustusi. See diabeetiline komplikatsioon on haruldane. Kuid see on nii tõsine, et kõik patsiendid peavad võtma ettevaatusabinõusid.
Kaasavõtmine
Diabeetiline kooma on diabeediga seotud tõsine potentsiaalselt eluohtlik komplikatsioon. Teie jõud on kaitsta diabeetilise kooma eest. Teage märke ja sümptomeid, mis võivad tekitada kooma, ja olge valmis probleemide tuvastamiseks enne, kui need muutuvad hädaolukorraks. Valmista nii enda kui ka teiste jaoks ette, mida teha, kui sa muutud komiseks. Riski vähendamiseks kontrollige kindlasti oma diabeeti.