Ülevaade
Diabeet võib põhjustada pikaajalisi probleeme kogu kehas, eriti kui te ei kontrolli tõhusalt veresuhkru taset ja suhkru tase püsib palju aastaid kõrge. Kõrge veresuhkur võib põhjustada diabeetilist neuropaatiat, mis kahjustab närve, mis saadavad signaale teie kätest ja jalgadest.
Diabeetiline neuropaatia võib põhjustada sõrmede, varvaste, käte ja jalgade tuimust või kipitust. Teine sümptom on põletav, terav või valutav valu (diabeetiline närvivalu). Valu võib alguses olla kerge, kuid aja jooksul võib see süveneda ja jalad või käed laiali sirutada. Jalutamine võib olla valus ja isegi kõige pehmem puudutus võib end talumatult tunda.
Kuni 50 protsendil diabeediga inimestest võib tekkida närvivalu. Närvikahjustus võib mõjutada teie magamisvõimet, halvendada teie elukvaliteeti ja põhjustada depressiooni.
Diabeetilise närvivalu ravi
Kahjustatud närve ei saa asendada. Siiski on viise, kuidas saaksite edasisi kahjustusi ennetada ja valu leevendada.
Esiteks kontrollige oma veresuhkrut, nii et kahju ei edeneks. Rääkige oma arstiga veresuhkru eesmärgi seadmisest ja õppige seda jälgima. Teil võidakse paluda alandada veresuhkru taset enne sööki 70–130 milligrammini detsiliitri kohta (mg / dl) ja veresuhkru taset pärast sööki alla 180 mg / dL.
Kasutage dieete, füüsilisi treeninguid ja ravimeid, et vähendada veresuhkru taset tervislikumaks. Jälgige muid terviseriske, mis võivad teie suhkruhaigust halvendada, näiteks kehakaalu ja suitsetamist. Küsige oma arstilt tõhusate viiside kohta, kuidas vajadusel kaalust alla võtta või suitsetamisest loobuda.
Ravimid
Arst võib soovitada proovida käsimüügiravimit, näiteks atsetaminofeeni (Tylenol), aspiriini (puhveriin) või ibuprofeeni (Motrin IB, Advil), mis on saadaval ilma retseptita, kuid võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Kasutage sümptomite kontrollimiseks lühikest aega väikest annust.
Tugevamaks või pikemaajaliseks valu leevendamiseks on ka muid võimalusi.
Antidepressandid
Antidepressandid ravivad kõige sagedamini depressiooni. Kuid neid saab välja kirjutada diabeetilise närvivalu jaoks, kuna need segavad teie ajus kemikaale, mis põhjustavad valu tundmist. Arst võib soovitada tritsüklilisi antidepressante, nagu amitriptüliin, imipramiin (Tofranil) ja desipramiin (Norpramin). Need võivad põhjustada selliseid ebameeldivaid kõrvaltoimeid nagu suu kuivus, väsimus ja higistamine.
Serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d), näiteks venlafaksiin (Effexor XR) ja duloksetiin (Cymbalta), on alternatiiv tritsüklilistele ravimitele ja neil on vähem kõrvaltoimeid.
Opioidvalud
Tugevamad ravimid nagu oksükodoon (Oxycontin) ja opioidsarnane ravim tramadool (Conzip, Ultram) võivad ravida palju tugevamat valu. Kuid need on tavaliselt viimane abinõu valu leevendamiseks. Võite kasutada neid ravimeid, kui muud ravimeetodid ei toimi. Kuid need ravimid pole mõeldud kõrvaltoimete ja sõltuvusprobleemide tõttu pikaajaliseks leevendamiseks. Tehke tihedat koostööd oma arstiga ja olge opioidravimite võtmisel ettevaatlik.
Lidokaiini plaastrid toimetavad lokaalanesteetikumi nahale pandud plaastri kaudu. Need võivad siiski põhjustada väikest nahaärritust.
Krambivastased ravimid
Närvivalude vastu võivad aidata ka ravimid, mida kasutatakse epilepsiahoogude ärahoidmiseks. Nende ravimite hulka kuuluvad pregabaliin (Lyrica), gabapentiin (Gabarone, Neurontin) ja okskarbasepiin või karbamasepiin (Carbatrol, Tegretol). Pregabaliin võib ka teie und parandada. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad unisus, turse ja pearinglus.
Füsioteraapia
Mõni füsioteraapia ravi, näiteks ujumine, võib aidata diabeetilist neuropaatiat ravida. Kõige tõhusamad on madala löögikogusega harjutused, kuna tugevad löögid võivad närvid kiiresti tuimaks muuta.
Valige kindlasti usaldusväärne füsioterapeut, kes mõistab neuropaatiat, diabeetikut või muud, mis aitab teil edasi töötada füsioteraapia meetodeid, et vältida edasist närvikahjustust. Eksperdi korralik tähelepanu füüsilisele tegevusele võib takistada edasiste probleemide ilmnemist. Samuti pidage meeles, et füsioteraapia võib küll leevendada diabeetilist närvivalu, kuid mitte seda ravida.
Kapsaitsiini koor
Kapsaitsiini kreem (Arthricare, Zostrix) võib valusignaale blokeerida, kasutades koostisosa, mida leidub kuumades paprikates. Uuringud ei ole näidanud, et sellest oleks abi diabeetilise neuropaatia korral. Kapsaitsiinitooted põhjustavad mõnedel inimestel nahaärritust. Kapsaitsiini kreemi, mida on saadaval ka kreemi, tarretise või plaastrina, saab kasutada nahale, kus diabeetiline närvivalu on tugev ja leevendab valu ajutiselt.
Enne kapsaitsiinil põhinevate ravimeetodite kasutamist pidage nõu oma arstiga. See võib põhjustada allergilisi reaktsioone, suhelda teiste ravimitega või põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid avatud haavanditele ja ärritunud või tundlikule nahale. See võib muuta teid päikese ja muude soojusallikate suhtes tundlikumaks. Kapsaitsiinkreemide või -kreemide kasutamisel vältige liigset päikesevalguse või kuumuse käes viibimist.
Ostke kapsaitsiini tooteid.
Käte ja jalgade eest hoolitsemine
Diabeetiline närvikahjustus põhjustab valu ja võib mõjutada ka teie võimet valu tunda, seetõttu on oluline säilitada oma jala tervis.
Jalade paremaks hooldamiseks kontrollige oma jalgu iga päev jaotustükkide, haavandite, tursete ja muude probleemide osas, isegi kui te ei tunne seal valu. Nad võivad nakatuda ja ravimata nakkused võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas amputatsiooni.
Peske jalgu iga päev sooja veega ja kuivatage need pärast seda täielikult. Seejärel kandke kreem niiskeks. Vältige kreemi sattumist varvaste vahele.
Kandke mugavaid, elastseid kingi, mis annavad jalgadele liikumisruumi. Murdke uued kingad aeglaselt sisse, nii et need ei kahjustaks teie jalgu. Kui tavalised kingad ei sobi hästi, küsige arstilt kohandatud kingade kohta.
Katke jalad alati polstrite ja vigastuste vältimiseks kingade, susside või paksude sokkidega.
Pood diabeedisõbralikke jalatseid.
Diabeetilise närvivalu ennetamine
Närvikahjustuste vältimiseks on veresuhkru kontrolli all hoidmine parim viis närvivalude vältimiseks. Kui teil on juba diabeetiline närvivalu, järgige arsti soovitusi dieedi, liikumise ja ravi osas. Diabeetilisel neuropaatial pole teadaolevat ravi. Kuid paljud ravimeetodid aitavad vähendada diabeetilise närvivalu põhjustatud ebamugavusi ja valu ning arst aitab teil valida teile sobivaima ravi.
