Mis on sõlmed?
Sõlm on ebanormaalse koe kasv. Sõlmed võivad areneda vahetult naha alla. Need võivad areneda ka sügavamates nahakudedes või siseorganites.
Dermatoloogid kasutavad sõlmpunkti, et kirjeldada naha alla tekkivaid tükke, mille suurus on vähemalt 1 sentimeetrit. See pole konkreetne diagnoos. Pigem kasutatakse seda teiste dermatoloogidega suhtlemiseks, mida nad näevad.
Kilpnäärmes võivad tekkida sõlmed. Sõlme kasutatakse sageli laienenud lümfisõlmede (lümfadenopaatia) viitamiseks.
Piirkonnad, kus võib tekkida lümfadenopaatia (ja seega võivad tekkida sõlmed), hõlmavad järgmist:
- kaenlaalused
- kubemes
- pea ja kaela piirkond
- kopsud
Millised sümptomid võivad tekkida sõlmede korral?
Sõlm on naha kõva tükina. See on sageli nähtav.
Sõltuvalt sõlme asukohast ja selle põhjusest võivad esineda täiendavad sümptomid. Näiteks:
- Kilpnäärme sõlme võib neelamist mõjutada.
- Kõhus olev sõlme võib põhjustada ebamugavustunnet kõhus.
- Häälejuhtmel olev sõlm võib muuta teie hääle kõla.
Mõnikord võib teil olla sõlme ilma muude sümptomiteta.
Sõlmede tüübid
Lümfisõlmede sõlmed
Lümfisõlmed võivad suureneda (lümfadenopaatia). Kui neid suurendatakse, võib neid näha sõlmena naha all või pildistamistesti sõlmedena, näiteks rindkere röntgenpildis.
Lümfisõlmed on väikesed, ovaalse kujuga elundid, mis paiknevad kogu kehas. Need mängivad olulist rolli teie keha immuunsüsteemis ja võivad ajutiselt paisuda, kui olete haige.
Lümfisõlmedena tuntud lümfoomina võivad lümfisõlmed laieneda. Kui teil on püsivalt suurenenud lümfisõlmed, laske arstil neid hinnata.
Paistes lümfisõlmed võivad mõnikord leida:
- kaenlaalused
- kubemes
- pea ja kaela piirkond
Häälejuhtme sõlmed
Häälejuhtme sõlmed on vähiterad. Hääle liigne või väärkasutamine põhjustab neid sageli. Teie häälekasti ärritav maohape on veel üks võimalik põhjus.
Kopsu sõlmed
Kopsu sõlmed on tavaliselt vahemikus 0,2 kuni 1,2 tolli, kuid need võivad olla suuremad. Mõnel juhul võivad need olla paistes lümfisõlmed. On mitu põhjust, miks kopsus moodustub sõlme, näiteks nakatumine.
Mittekantsed sõlmed ei vaja tavaliselt ravi. Suuremad kui 1,2 tolli sõlmed võivad olla vähki tõenäolisemad. Arst töötab koos teiega välja kava, mille abil saate neid sõlmi jälgida ja teha kindlaks, millal on vajalik biopsia.
Kilpnäärme sõlmed
Kilpnäärme sõlmedel on mitmesuguseid põhjuseid. Kilpnäärme sõlmede levinumad tüübid on järgmised:
- Kolloidsed sõlmed arenevad joodipuudusest, mis on kilpnäärmehormoonide tootmisel hädavajalik mineraal. Need kasvud on vähiterad, kuid need võivad olla suured.
- Kilpnäärme ületalitluslikud sõlmed tekitavad kilpnäärmehormooni, mis võib põhjustada hüpertüreoidismi (kilpnäärme ületalitlus).
- Multinodulaarne struuma tekib siis, kui kilpnääre moodustab mitu sõlme, mis aja jooksul suurenevad. See võib ilmneda joodipuuduse tõttu dieedis, kuid enamikul struumaga inimestel on kilpnääre, mis toimib normaalselt.
- Kilpnäärmevähk on veel üks kilpnäärme sõlmede põhjus, kuid enamik kilpnäärme sõlmedest pole vähkkasvajad. Uuringute kohaselt on 5 protsenti biopsiseeritud kilpnäärme sõlmedest vähkkasvajad.
Mis on sõlmede tavalised põhjused?
Mõned sõlmede põhjused on:
Nakkused
Sõlmed võivad areneda ka sisemistes kudedes. Põletik tekib sageli infektsiooni või autoimmuunse reaktsiooni tõttu, mis ilmneb siis, kui teie keha reageerib oma kudedele üle.
Näiteks on granuloom väike rakkude kogum, mis moodustub koe põletikul. Granuloomid tekivad tavaliselt kopsudes, kuid need võivad areneda ka teistes kohtades.
Kilpnäärme hormoonid
Teie kilpnääre asub teie kaelas, vahetult kaelaluu kohal. Kilpnääre toodab hormoone, mis reguleerivad teie ainevahetust ja kasvu.
Hüpertüreoidism on seisund, mille korral kilpnääre toodab liiga palju kilpnäärmehormooni. Mõnikord moodustuvad sõlmed, mis tekitavad kilpnäärme hormooni ülemääraselt, põhjustades hüpertüreoidismi.
Joodipuudus
Jood on kilpnäärmehormoonide tootmiseks vajalik mineraal. Kui teie keha ei saa piisavalt joodi, võivad tekkida kilpnäärme sõlmed. See võib põhjustada ka kilpnäärme funktsiooni vähenemist.
Joodipuudus pole Ameerika Ühendriikides tavaline, kuid see on probleem endiselt Euroopa, Aasia ja Aafrika piirkondades.
Lümfadenopaatia
Kui lümfisõlm suureneb, võib see ilmuda naha alla sõlmena. Seda võib näha tavaliselt siis, kui inimesel on nakkus. Turse peaks taanduma, kui infektsioon taandub.
Muud põhjused
Enamik sõlmi on healoomulised. Kuid sõlmed võivad olla vähkkasvajad. Kui sõlme kasvab kiiresti või püsib pikka aega, pöörduge arsti poole.
Millal arsti juurde pöörduda
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekivad sellised sümptomid:
- neelamisraskused
- hingamisraskused
- nägemisprobleemid
- raskepärane süda
- kuumuse talumatus
- lihasnõrkus
- kaelavalu
- järsk, seletamatu kaalukaotus
- uinumisraskused
- närvilisus
- ärrituvus
Isegi kui te ei arva, et teie sõlmpunkt on kahjulik, on kõige parem pöörduda täpse diagnoosi saamiseks arsti poole.
Kuidas naha sõlme diagnoositakse? | Diagnoosimine
Arst uurib teie sõlme hoolikalt, et teha kindlaks selle põhjus. Mõnikord pole põhjus ilmne ja võib olla vaja teha pildiuuringuid, näiteks ultraheli. Ekstsisioon on ka veel üks viis sõlme eemaldamiseks ja selle põhjuste väljaselgitamiseks.
Kuidas ravitakse sõlmi?
Kui sõlmetuum on vähkkasvaja, näiteks kilpnäärme healoomuline sõlmpunkt, võib arst valida sõlme jälgimise ilma ravi osutamata.
Kui hormooni, näiteks kilpnäärmehormooni ületootmine põhjustab sõlme moodustumist, võib arst teile välja kirjutada retseptiravimeid hormooni pärssimiseks, põhjustades sõlme kahanemist.
Mõnel juhul on kilpnäärme sõlmede eemaldamiseks vajalik operatsioon. Kui sõlmevähk on vähkkasvaja, võib arst soovitada sõlme ravimiseks operatsiooni, kiiritusravi, keemiaravi või kõiki kolme ravivõimalust.
Ära viima
Sõlmedega inimeste väljavaated sõltuvad nende algpõhjusest.
Kui sõlme põhjustajaks on infektsiooni ajal esinev paistes lümfisõlm (näiteks ülemiste hingamisteede infektsioon), paraneb see aja jooksul, kui infektsioon taandub. Vähktõve korral on varajane diagnoosimine tõhusa ravi võti.
Kui leiate sõlme, pöörduge arsti poole, et diagnoosida. Jälgige kõiki muid kogenud sümptomeid, sõlme suuruse muutusi või sõlmega seotud valu. Jagage seda teavet oma arstiga.
