Ülevaade
Mõnel juhul võib arst otsustada, et tal on vaja haiguse või diagnoosimise hõlbustamiseks teie koe või teie rakkude proovi. Koe või rakkude eemaldamist analüüsimiseks nimetatakse biopsiaks.
Kuigi biopsia võib tunduda hirmutav, on oluline meeles pidada, et enamik neist on täiesti valuvabad ja madala riskiga protseduurid. Sõltuvalt teie olukorrast eemaldatakse tükk nahka, kudet, elundit või kahtlustatavat kasvajat kirurgiliselt ja saadetakse laborisse testimiseks.
Miks tehakse biopsia
Kui teil on esinenud sümptomeid, mis on tavaliselt seotud vähiga, ja teie arst on leidnud probleemse piirkonna, võib ta tellida biopsia, mis aitab kindlaks teha, kas see piirkond on vähkkasvaja.
Biopsia on enamiku vähktõbede diagnoosimise ainus kindel viis. Kujutisetestid, nagu CT-skaneerimine ja röntgenikiirgus, võivad aidata murepiirkondi tuvastada, kuid need ei suuda vahet teha vähi- ja vähirakkude vahel.
Biopsiad on tavaliselt seotud vähiga, kuid lihtsalt seetõttu, et arst tellib biopsia, ei tähenda see, et teil oleks vähk. Arstid kasutavad biopsiat, et kontrollida, kas teie keha kõrvalekalded on põhjustatud vähist või muudest seisunditest.
Näiteks kui naisel on rinnanäärme tüvi, kinnitaks seda kujutistesti, kuid biopsia on ainus viis kindlaks teha, kas see on rinnavähk või mõni muu mittevähkkasvaja, näiteks polütsüstiline fibroos.
Biopsiate tüübid
Biopsiaid on erinevaid. Arst valib kasutatava tüübi, lähtudes teie seisundist ja kehapiirkonnast, mida tuleb lähemalt kontrollida.
Olenemata tüübist tehakse teile sisselõike piirkonna tuimaks muutmiseks kohalik tuimestus.
Luuüdi biopsia
Mõne suurema luu, näiteks puusa või reieluu sees toodetakse vererakke käsnjas materjalis, mida nimetatakse luuüdiks.
Kui arst kahtlustab, et teie verega on probleeme, võite teha luuüdi biopsia. Selle testi abil saab välja tuua nii vähkkasvajad kui ka vähkkasvajahaigused nagu leukeemia, aneemia, infektsioon või lümfoom. Testi kasutatakse ka selleks, et kontrollida, kas vähirakud teisest kehaosast on teie luudesse levinud.
Luuüdi pääseb kõige hõlpsamini, kui kasutate puusaluu sisestatud pikka nõela. Seda võib teha haiglas või arsti kabinetis. Teie luude sisekülgi ei saa tuimida, nii et mõned inimesed tunnevad selle protseduuri ajal igavat valu. Teised tunnevad aga lokaalanesteetikumi süstimisel alles esialgset teravat valu.
Endoskoopiline biopsia
Endoskoopilisi biopsiaid kasutatakse kehas olevatesse kudedesse jõudmiseks, et koguda proove sellistest kohtadest nagu kusepõis, jämesool või kops.
Selle protseduuri ajal kasutab arst elastset õhukest toru, mida nimetatakse endoskoobiks. Endoskoobil on pisike kaamera ja lõpus on tuli. Videomonitor võimaldab arstil pilte vaadata. Endoskoopi sisestatakse ka väikesed kirurgilised tööriistad. Videot kasutades saab arst neid proovide võtmiseks juhendada.
Endoskoobi saab sisestada väikese sisselõike kaudu kehasse või läbi keha iga ava, sealhulgas suu, nina, pärasoole või kusejuha. Endoskoopiad kestavad tavaliselt viis kuni 20 minutit.
Seda protseduuri saab teha haiglas või arsti kabinetis. Pärast seda võite tunda end kergelt ebamugavalt või teil võib olla puhitus, gaas või kurguvalu. Need kõik mööduvad aja jooksul, kuid kui tunnete muret, pöörduge oma arsti poole.
Nõelbiopsiad
Nahaproovide kogumiseks või naha alla kergesti ligipääsetavate kudede jaoks kasutatakse nõelbiopsiat. Erinevat tüüpi nõelbiopsiad hõlmavad järgmist:
- Tuuma nõela biopsiates kasutatakse koekolonni ekstraheerimiseks keskmise suurusega nõela, samamoodi nagu tuumaproove võetakse maapinnalt.
- Peennõela biopsiates kasutatakse õhukest nõela, mis kinnitatakse süstla külge, võimaldades vedelikke ja rakke välja tõmmata.
- Kujutisega biopsiaid juhitakse pildiprotseduuride - näiteks röntgen- või CT-skaneerimise - abil, nii et arst pääseb juurde konkreetsetele piirkondadele, nagu kops, maks või muud elundid.
- Vaakumiga abistatavates biopsiates kasutatakse rakkude kogumiseks vaakumist vaakumit.
Naha biopsia
Kui teie nahal on lööve või nahakahjustus, mis on teatud seisundi suhtes kahtlane, ei reageeri arsti määratud ravile või mille põhjus pole teada, võib arst teha või tellida kaasatud nahapiirkonna biopsia.. Seda saab teha kohaliku tuimestuse abil ja eemaldada väike osa piirkonnast žileti, skalpelli või väikese ümmarguse lõiketeraga, mida nimetatakse “mulgustamiseks”. Proov saadetakse laborisse otsima tõendusmaterjali selliste haiguste kohta nagu nakkus, vähk ja nahastruktuuride või veresoonte põletik.
Kirurgiline biopsia
Mõnikord võib patsiendil olla probleemne piirkond, mida ei saa ülalkirjeldatud meetodite abil ohutult ega tõhusalt saavutada, või on teiste biopsiaproovide tulemused olnud negatiivsed. Näitena võiks tuua kasvaja kõhupiirkonnas aordi lähedal. Sel juhul võib kirurgil olla vaja proov saada laparoskoobi abil või traditsioonilise sisselõike abil.
Biopsia riskid
Mis tahes meditsiiniline protseduur, mis hõlmab naha purustamist, kaasneb nakatumise või verejooksu oht. Kuna sisselõige on väike, eriti nõelbiopsia korral, on risk palju väiksem.
Kuidas biopsiaks valmistuda?
Biopsiad võivad vajada patsiendi ettevalmistusi, näiteks soole ettevalmistamist, selget vedelikku või mitte midagi suu kaudu. Enne protseduuri juhendab arst, mida teha.
Nagu alati enne meditsiinilist protseduuri, rääkige oma arstile, milliseid ravimeid ja toidulisandeid te võtate. Võimalik, et peate enne biopsiat katkestama teatud ravimite, näiteks aspiriini või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, võtmise.
Jälgimine pärast biopsiat
Pärast koeproovi võtmist peavad teie arstid seda analüüsima. Mõnel juhul saab seda analüüsi teha protseduuri ajal. Sagedamini tuleb proov siiski saata katsetamiseks laborisse. Tulemused võivad kesta mõnest päevast mõne nädalani.
Kui tulemused on saabunud, võib arst helistada teile tulemuste jagamiseks või paluda teil tulla järelmeetmete vastuvõtule, et arutada järgmisi samme.
Kui tulemused näitasid vähktõve tunnuseid, peaks arst oskama öelda teie biopsia põhjal vähi tüübi ja agressiivsuse määra. Kui teie biopsia tehti muul põhjusel kui vähk, peaks laboriraport osutama arstile selle seisundi diagnoosimisel ja ravimisel.
Kui tulemused on negatiivsed, kuid arsti kahtlus on vähkkasvaja või muude haigusseisundite osas endiselt kõrge, peate võib-olla tegema teise biopsia või teist tüüpi biopsia. Teie arst oskab teid juhendada, millist parimat ravikuuri kasutada. Kui teil on enne protseduuri või uuringu tulemuste kohta küsimusi biopsia kohta, ärge kõhelge oma arstiga rääkimast. Võite oma küsimused kirja panna ja viia need teiega järgmisele kontorikülastusele.
