Mis on granuloma Inguinale?
Granuloma inguinale on sugulisel teel leviv nakkus (STI). See STI põhjustab kahjustusi päraku- ja suguelundite piirkonnas. Need kahjustused võivad korduda isegi pärast ravi.
Granuloma inguinale nimetatakse mõnikord “doonovanoosiks”.
Granuloma Inguinale sümptomid ja staadiumid
Haigusnähtude ilmnemine on aeglane. Sümptomite ilmnemine võtab tavaliselt vähemalt ühe nädala. Sümptomite haripunkti jõudmiseks võib kuluda kuni 12 nädalat.
Üldiselt tunnete kõigepealt vistrikku või tükki nahal. See plekk on väike ja pole tavaliselt valulik, nii et te ei pruugi seda alguses märgata. Infektsioon algab sageli suguelundite piirkonnas. Anaal- või suuhaavandid esinevad ainult vähestel juhtudel ja ainult siis, kui seksuaalne kontakt hõlmas neid piirkondi.
Nahakahjustus progresseerub kolmes etapis:
Esimene etapp
Esimeses etapis hakkab väike vistrik ümbritsevas koes levima ja sööma. Kui kude hakkab kuluma, muutub see roosaks või nõrgaks punaseks. Punnid muutuvad siis sametise tekstuuriga tõstetud punasteks sõlmedeks. See juhtub päraku ja suguelundite ümber. Kuigi punnid on valutud, võivad nad vigastatuna veritseda.
Teine etapp
Haiguse teises etapis hakkavad bakterid nahka erodeerima. Kui see juhtub, tekivad teil madalad haavandid, mis levivad suguelunditest ja pärakudest reide ja alakõhusse või kubemepiirkonda. Te märkate, et haavandite ümbermõõt on vooderdatud granuleeritud koega. Haavanditega võib kaasneda ebameeldiv lõhn.
Kolmas etapp
Kui granuloma inguinale liigub edasi kolmandasse etappi, muutuvad haavandid sügavaks ja muutuvad armkoeks.
Mis põhjustab granuloma inguinale?
Bakterite klass, mida nimetatakse Klebsiella granulomatis, põhjustab seda nakkust. Granuloma inguinale on STL ja saate selle nakatumiseks nakatunud partneriga vaginaalse või anaalse vahekorra kaudu. Harvadel juhtudel saab seda sõlmida oraalseksi kaudu.
Kes on ohus granuloma Inguinale'ile?
Panete end ohtu, kui teil on seksuaalseid kontakte troopilistest ja subtroopilistest piirkondadest, kus haigus on kõige levinum. Mehed omandavad kaks korda suurema tõenäosusega granuloma inguinale kui naised. Selle tulemusel on homoseksuaalsetel meestel suurem tõenäosus saada granuloom inguinale. 20–40-aastased inimesed põevad seda seisundit sagedamini kui teistes vanuserühmades.
Nakatumisriski määramisel mängib rolli see, kus te elate. Näiteks kui elate Ameerika Ühendriikides ja olete nakatunud, on see tavaliselt sellepärast, et teil oli seksuaalseid kontakte välismaal elava inimesega.
Troopiline ja subtroopiline kliima on kõige tõenäolisemad piirkonnad, kus inimesed puutuvad kokku granuloma inguinale'iga. Haigus on endeemiline järgmistes vormides:
- Uus-Guinea
- Guajaana
- Kagu-India
- Austraalia osad
Suuremat arvu juhtumeid on teatatud ka Brasiilia ja Lõuna-Aafrika osades.
Kuidas diagnoositakse granuloma Inguinale?
Granuloma inguinale'i võib varases staadiumis olla keeruline tuvastada, kuna te ei pruugi esialgseid kahjustusi märgata. Tavaliselt ei kahtlusta arst granuloma inguinale'i, välja arvatud juhul, kui haavandid on hakanud moodustuma ja need ei kao.
Kui haavandid pika aja jooksul ei parane, võib arst tellida kahjustuste naha biopsia. Tõenäoliselt viiakse see läbi punch-biopsiana. Kui läbite augustava biopsia, eemaldab arst väikese haavandi piirkonna ümmarguse labaga. Pärast eemaldamist kontrollitakse proovi Klebsiella granulomatis bakterite suhtes. Bakterite tuvastamine võib olla võimalik ka osa kahjustuse kraapimisest ja proovist täiendavate testide tegemisest.
Kuna teadaolevalt suurendab granuloma inguinale teie riski teiste sugulisel teel levivate haiguste (STD) tekkeks, võidakse teile anda vereanalüüse või võtta muid diagnostilisi uuringuid või kultuure nende kontrollimiseks.
Ravi granuloma Inguinale
Granuloma inguinale'i saab ravida antibiootikumidega, nagu tetratsükliin ja makroliidsed erütromütsiin. Võib kasutada ka streptomütsiini ja ampitsilliini. Enamik ravimeetodeid on ette nähtud kolmeks nädalaks, ehkki need kestavad kuni nakkuse paranemiseni.
Varasel ravil on soovitatav vältida püsivaid armistumisi ja turset suguelundite, päraku- ja kubemepiirkondades.
Pärast ravi alustamist peate läbi viima rutiinseid uuringuid, et nakkus ei taastuks. Mõnel juhul kordub see pärast paranemist.
Milline on Granuloma Inguinale väljavaade?
Granuloma inguinale ravitakse antibiootikumidega. Kui infektsiooni ei ravita, levib see kubeme piirkonna lümfisõlmedesse. See muudab tõenäolisemaks, et pärast ravi lõppu kogevad korduvad nakkused.
Te peaksite kõigile oma seksuaalpartneritele teatama, et teil on see nakkus. Neid tuleb testida ja ravida. Pärast ravi lõppu peate arsti poole pöörduma kord kuue kuu jooksul. Arst veendub, et haigusseisund ei ole kordunud.
