Mis on rasvumine?
Rasvumine on Ameerika Ühendriikides epideemia. See seisund seab inimesed suurema riski raskete haiguste, näiteks II tüüpi diabeedi, südamehaiguste ja vähi tekkeks.
Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel on aastatel 2015–2016 kliiniliselt rasvunud 93,3 miljonit (39,8 protsenti) Ameerika täiskasvanut ja 13,7 miljonit (18,5 protsenti) Ameerika last ja teismelisi.
Rasvumine on määratletud kui kehamassiindeks (KMI) 30 või rohkem. KMI on arvutus, mis võtab arvesse inimese kaalu ja pikkust. Kuid KMI-l on mõned piirangud.
CDC andmetel võivad KMI ja keharasva suhet mõjutada sellised tegurid nagu vanus, sugu, etniline kuuluvus ja lihasmass. Samuti ei erista KMI liigset rasva-, lihas- ega luumassi ega anna mingit teavet rasva jaotumise kohta inimeste vahel.”
Nendele piirangutele vaatamata kasutatakse KMI-d endiselt laialdaselt ülekaalu näitajana.
Mis põhjustab rasvumist?
Kui sööte igapäevases tegevuses ja treenides (pikaajaliselt) rohkem kaloreid, kui põletate, põhjustab rasvumine. Aja jooksul lisanduvad need lisakalorid ja põhjustavad kaalus juurde.
Rasvumise levinumad konkreetsed põhjused on järgmised:
- rasvade ja kalorsusega toitude halva dieedi söömine
- istuva (passiivse) eluviisiga
- mitte piisavalt magamine, mis võib põhjustada hormonaalseid muutusi, mis panevad teid tundma nälga ja ihaldama teatud kõrge kalorsusega toite
- geneetika, mis võib mõjutada seda, kuidas teie keha töötleb toitu energiaks ja kuidas rasva hoitakse
- vananedes, mis võib viia väiksema lihasmassi ja aeglasema ainevahetuse kiiruseni, muutes kaalu suurendamise hõlpsamaks
- rasedus (raseduse ajal omandatud kehakaalu võib olla raske kaotada ja see võib lõpuks põhjustada rasvumist)
Teatud haigusseisundid võivad põhjustada ka kehakaalu tõusu. Need sisaldavad:
- polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS): seisund, mis põhjustab naiste reproduktiivhormoonide tasakaalustamatust
- Prader-Willi sündroom: harvaesinev haigus, millega indiviid on sündinud ja mis põhjustab liigset nälga
- Cushingi sündroom: seisund, mille põhjustab teie süsteemis ülemäärane kogus hormooni kortisooli
- kilpnäärme alatalitlus (kilpnäärme alatalitlus): seisund, mille korral kilpnääre ei tooda piisavalt teatud olulisi hormoone
- osteoartriit (ja muud seisundid, mis põhjustavad valu, mis võib põhjustada passiivsust)
Keda ohustab rasvumine?
Geneetiliste, keskkonna- ja psühholoogiliste tegurite keeruline segu võib suurendada inimese rasvumisriski.
Geneetika
Mõnel inimesel on geneetilised tegurid, mis raskendavad nende kehakaalu langetamist.
Keskkond ja kogukond
Teie keskkond kodus, koolis ja kogukonnas võib kõik mõjutada seda, kuidas ja mida sööte ning kui aktiivne olete. Võib-olla pole te õppinud tervislikke toite küpsetama või ei arva, et võiksite endale tervislikumaid toite lubada. Kui teie naabruskond pole ohtlik, pole võib-olla te leidnud head kohta mängimiseks, jalutamiseks või jooksmiseks.
Psühholoogilised ja muud tegurid
Depressioon võib mõnikord põhjustada kehakaalu tõusu, kuna inimesed pöörduvad emotsionaalse mugavuse nimel toidu poole. Teatud antidepressandid võivad samuti suurendada kaalutõusu riski.
Suitsetamisest loobuda on hea, kuid loobumine võib põhjustada ka kehakaalu tõusu. Sel põhjusel on suitsetamisest loobumise ajal oluline keskenduda dieedile ja liikumisele.
Ka sellised ravimid nagu steroidid või rasestumisvastased tabletid võivad teid kaalutõusu riski suurendada.
Kuidas diagnoositakse rasvumist?
Ülekaalulisus on määratletud kui selle KMI on 30 või suurem. Kehamassiindeks on ligikaudne arvutus inimese kehakaalu kohta vastavalt tema pikkusele.
Muud keha rasva ja rasva jaotuse täpsemad mõõdud hõlmavad nahavoldi paksust, vöökoha ja puusa võrdlusi ning sõeluuringuid nagu ultraheli, kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI) skaneerimine.
Arst võib tellida ka teatud teste, mis aitavad diagnoosida rasvumist ja rasvumisega seotud terviseriske. Nende hulka võivad kuuluda vereanalüüsid kolesterooli ja glükoositaseme määramiseks, maksafunktsiooni testid, suhkruhaiguse uuring, kilpnäärmetestid ja südametestid, näiteks elektrokardiogramm.
Vöökoha rasva mõõtmine on ka hea rasvumisega seotud haiguste riski ennustaja.
Millised on rasvumise komplikatsioonid?
Rasvumine põhjustab palju enamat kui lihtne kaalutõus. Keharasvade ja lihaste suure suhte omamine põhjustab koormust nii luudele kui ka siseorganitele. See suurendab ka kehas esinevat põletikku, mis arvatakse olevat vähktõve põhjustaja. Rasvumine on ka II tüüpi diabeedi peamine põhjus.
Rasvumine on seotud mitmete terviseprobleemidega, millest mõned on eluohtlikud:
- II tüüpi diabeet
- südamehaigus
- kõrge vererõhk
- teatud vähid (rinna-, käärsoole- ja endomeetriumihaigused)
- insult
- sapipõie haigus
- rasvane maksahaigus
- kõrge kolesterool
- uneapnoe ja muud hingamisprobleemid
- artriit
- viljatus
Kuidas rasvumist ravitakse?
Kui olete rasvunud ja pole suutnud iseseisvalt kaalu kaotada, on saadaval meditsiiniline abi. Alustage oma perearstiga, kes võib teid suunata teie piirkonna kaaluarsti juurde.
Samuti võib arst soovida teiega koos töötada meeskonna koosseisus, mis aitab teil kaalu kaotada. Sellesse meeskonda võib kuuluda dietoloog, terapeut ja / või muu tervishoiutöötaja.
Arst teeb teiega elustiilimuutuste tegemiseks koostööd. Mõnikord võivad nad soovitada ka ravimeid või kaalulangusoperatsiooni.
Eluviis ja käitumine muutuvad
Teie tervishoiuteenuste meeskond saab teid koolitada parema toiduvaliku osas ja aitab välja töötada teie jaoks tervisliku toitumise kava. Struktureeritud treeningprogramm ja suurenenud igapäevane aktiivsus - kuni 300 minutit nädalas - aitavad teil üles ehitada teie jõudu, vastupidavust ja ainevahetust.
Nõustamis- või tugirühmad võivad tuvastada ka ebatervislikke põhjustajaid ja aidata teil toime tulla ärevuse, depressiooni või emotsionaalse söömisega seotud probleemidega.
Meditsiiniline kaalulangus
Arst võib lisaks tervisliku toitumise ja treeningukavadele välja kirjutada ka teatud retseptiravimeid kehakaalu langetamiseks. Ravimeid kirjutatakse tavaliselt ainult siis, kui muud kaalukaotuse meetodid ei ole toiminud ja kui lisaks rasvumisega seotud terviseprobleemidele on teie KMI 27 või rohkem.
Retsepti alusel väljastatavad kaalulangusravimid takistavad rasvade imendumist või suruvad maha söögiisu. Nendel ravimitel võivad olla ebameeldivad kõrvaltoimed. Näiteks võib ravimi orlistaat (Xenical) põhjustada õlist ja sagedast roojamist, soolestiku kiireloomulisust ja gaasi. Nende ravimite võtmise ajal jälgib arst teid tähelepanelikult.
Kaalulangusoperatsioon
Kaalulangusoperatsioon (tavaliselt nn bariaatriline kirurgia) nõuab patsientidelt kohustust muuta oma elustiili.
Seda tüüpi operatsioonid töötavad sellega, et piiratakse, kui palju toitu saate mugavalt süüa, või takistades kehal toitu ja kaloreid imada. Mõnikord teevad nad mõlemad.
Kaalulangusoperatsioon pole kiire lahendus. See on suur operatsioon ja sellega võib kaasneda tõsiseid riske. Pärast operatsiooni peavad patsiendid muutma söömisviisi ja -toitu või riskima haigestuda.
Kaalulangusoperatsioonide kandidaatide KMI on 40 või suurem või KMI on 35 kuni 39,9 koos tõsiste rasvumisega seotud terviseprobleemidega.
Patsiendid peavad enne operatsiooni sageli kaalust alla võtma. Lisaks läbivad nad tavaliselt nõustamise, et olla mõlemad emotsionaalselt selleks operatsiooniks valmis ja valmis tegema vajalikke elustiili muutusi.
Kirurgilised võimalused hõlmavad:
- mao ümbersõit, mis loob mao ülaosas väikese koti, mis ühendub otse teie peensoolega. Toit ja vedelikud lähevad läbi koti ja soolestikku, mööda suurema osa maost.
- laparoskoopiliselt reguleeritav maolülitus (LAGB), mis eraldab mao riba abil kaheks kotiks
- mao varrukas, mis eemaldab osa maost
- biliopankrease ümbersuunamine kaksteistsõrmiksoole lülitiga, mis eemaldab suurema osa teie maost
Milline on rasvumise pikaajaline väljavaade?
Rasvumise ja rasvumisega seotud haiguste arv on järsult suurenenud. See on põhjus, miks kogukonnad, osariigid ja föderaalvalitsus rõhutavad tervisliku toidu valikuid ja tegevusi, et aidata rasvumise tõusulainel pöörduda.
Lõppkokkuvõttes lasub aga kõigil meist kohustus nende tervislike muudatuste tegemiseks.
Kuidas saate rasvumist ennetada?
Aidates vältida kaalutõusu, tehes hea elustiili valikuid. Eesmärk on mõõdukas treenimine (kõndimine, ujumine, jalgrattasõit) 20–30 minutit iga päev.
Sööge hästi, valides toitainerikkaid toite, näiteks puuvilju, köögivilju, täisteratooteid ja lahja valku. Sööge mõõdukalt rasvasisaldusega ja kõrge kalorsusega toite.
