Ülevaade
Mikrognathia ehk mandibulaarne hüpoplaasia on seisund, mille korral lapsel on väga väike alalõug. Mikrognathiaga lapsel on alumine lõualuu, mis on palju lühem või väiksem kui ülejäänud näol.
Selle probleemiga võivad sündida lapsed või see võib areneda hilisemas elus. See esineb peamiselt lastel, kes on sündinud teatud geneetiliste seisunditega, näiteks trisoomia 13 ja progeeriaga. See võib olla ka loote alkoholisündroomi tagajärg.
Mõnel juhul kaob see probleem, kuna lapse lõualuu kasvab vanusega. Rasketel juhtudel võib mikrognathia põhjustada toitumis- või hingamisprobleeme. See võib põhjustada ka hammaste valesti sulgemist, mis tähendab, et teie lapse hambad ei joondu õigesti.
Mis põhjustab mikrognatiat?
Enamik mikrognathia juhtumeid on kaasasündinud, mis tähendab, et lapsed sünnivad sellega. Mõnel juhul on mikrognatia põhjustatud pärilikest häiretest, kuid muudel juhtudel on see tingitud geneetilistest mutatsioonidest, mis esinevad iseseisvalt ja ei läbi perekondi.
Siin on mitu geneetilist sündroomi, mis on seotud mikrognatiaga:
Pierre Robini sündroom
Pierre Robini sündroomi tagajärjel moodustub teie lapse lõualuu emakas aeglaselt, mille tulemuseks on väga väike alalõug. See põhjustab ka lapse keele tagasi kurgusse kukkumist, mis võib hingamisteed ummistada ja hingamise raskendada.
Need beebid võivad sündida ka avausega suu katuses (või suulaelõhe). See juhtub umbes ühel 8500–14000 sündist.
13. ja 18. trisoomia
Trisoomia on geneetiline haigus, mis ilmneb siis, kui imikul on täiendav geneetiline materjal: tavalise kahe asemel kolm kromosoomi. Trisoomia põhjustab tõsiseid vaimseid puudusi ja füüsilisi deformatsioone.
Riikliku meditsiiniraamatukogu andmetel on umbes ühel 16 000 beebist trisoomia 13, tuntud ka kui Patau sündroom.
Sihtasutuse Trisomy 18 andmetel on umbes ühel 6000-st beebist 18-astmeline tromsoom või Edwardsi sündroom, välja arvatud surnult sündinud.
Arv, näiteks 13 või 18, viitab sellele, millisest kromosoomist lisamaterjal pärineb.
Achondrogenesis
Achondrogenesis on harvaesinev pärilik haigus, mille korral teie lapse hüpofüüs ei moodusta piisavalt kasvuhormooni. See põhjustab tõsiseid luuprobleeme, sealhulgas väike alalõug ja kitsas rind. See põhjustab ka väga lühikest aega:
- jalad
- relvad
- kael
- torso
Progeria
Progeria on geneetiline seisund, mis põhjustab teie lapse kiire vananemise. Progeeriaga imikutel ei ilmne tavaliselt sündides märke, kuid nad hakkavad haigusnähtude ilmnemist oma elu esimese 2 aasta jooksul.
Selle põhjuseks on geneetiline mutatsioon, kuid seda ei edastata perekondade kaudu. Progeeriaga lastel võib lisaks väikesele lõualuule olla ka aeglane kasvukiirus, juuste väljalangemine ja väga kitsas nägu.
Cri-du-chat sündroom
Cri-du-chat sündroom on haruldane geneetiline seisund, mis põhjustab arenguhäireid ja füüsilisi deformatsioone, sealhulgas väike lõualuu ja madala asetusega kõrvad.
Nimi tuleneb kõrgest kassilaadsest nutust, mida selle seisundiga beebid teevad. Tavaliselt pole see pärilik seisund.
Reetja Collinsi sündroom
Treacher Collinsi sündroom on pärilik seisund, mis põhjustab näo tõsiseid kõrvalekaldeid. Lisaks väikesele lõuale võib see põhjustada ka suulaelõhe, puuduvaid põsesarnu ja väärarenguga kõrvu.
Millal peaksite abi otsima?
Helistage lapse arstile, kui teie lapse lõualuu on väga väike või kui teie lapsel on probleeme söömise või toitmisega. Mõned geneetilised seisundid, mis põhjustavad väikese alalõua, on tõsised ja vajavad diagnoosi nii kiiresti kui võimalik, et ravi saaks alata.
Mõningaid mikrognatia juhtumeid võib diagnoosida enne sündi ultraheli abil.
Andke oma lapse arstile või hambaarstile teada, kui teie lapsel on probleeme närimise, hammustamise või rääkimisega. Need probleemid võivad olla märk hammaste valesti paigutamisest, mida ortodont või suu kirurg võib ravida.
Samuti võite märgata, et teie lapsel on magamisraskused või tal on une ajal hingamispausid, mis võivad olla tingitud väiksema lõualuu obstruktiivsest uneapnoest.
Millised on mikrognatia ravivõimalused?
Teie lapse alalõug võib iseseisvalt kasvada piisavalt pikaks, eriti puberteedieas. Sel juhul pole ravi vajalik.
Üldiselt hõlmavad mikrognathia ravid modifitseeritud söömisviise ja spetsiaalseid seadmeid, kui teie lapsel on probleeme söömisega. Arst aitab teil leida kohalikku haiglat, mis pakub sellel teemal tunde.
Teie laps võib vajada korrigeerivat operatsiooni, mille viib läbi suu kirurg. Teie lapse alalõua laiendamiseks lisab või liigutab kirurg luutükke.
Abiks võivad olla ka korrigeerimisvahendid, näiteks ortodontilised breketid, mis parandavad valesti paigutatud hambaid, mis on tingitud lühikesest lõualuust.
Teie lapse seisundi spetsiifiline ravi sõltub sellest, milline on haigusseisund, milliseid sümptomeid see põhjustab ja kui raske see on. Ravimeetodid võivad ulatuda ravimitest ja tähelepanelikust jälgimisest kuni ulatusliku operatsiooni ja toetava hoolduseni.
Milline on pikaajaline väljavaade?
Kui teie lapse lõualuu kasvab iseseisvalt pikemaks, peatuvad toitmisprobleemid tavaliselt.
Parandusoperatsioon on üldiselt edukas, kuid lapse lõualuu paranemiseks võib kuluda 6–12 kuud.
Lõppkokkuvõttes sõltub väljavaade haigusseisundist, mis põhjustas mikromaania. Teatud haigusseisunditega, näiteks achondrogenesis või trisomy 13, imikud elavad vaid lühikest aega.
Lapsed, kellel esinevad sellised haigused nagu Pierre Robini sündroom või Treacher Collinsi sündroom, võivad elada suhteliselt normaalset elu kas raviga või ilma.
Teie lapse arst oskab öelda, milline väljavaade põhineb teie lapse konkreetsel seisundil. Varane diagnoosimine ja pidev jälgimine aitavad arstidel kindlaks teha, kas teie lapsele parima tulemuse tagamiseks on vaja meditsiinilist või kirurgilist sekkumist.
Mikrognatia vältimiseks pole otsest viisi ja paljusid selle põhjustavaid haigusseisundeid ei saa ennetada. Kui teil on pärilik häire, võib geneetiline nõustaja öelda, kui tõenäoline on, et edastate selle oma lapsele.
