Niisiis, teie pisike ei osanud oodata teiega liitumist suures ja suures maailmas ning on otsustanud teha suurejoonelise sissepääsu! Kui teie laps on enneaegne või "enneaegne", on nad heas seltskonnas - umbes 1 laps kümnest sünnib enneaegselt Ameerika Ühendriikides.
Enneaegne sünnitus toimub vähemalt kolm nädalat enne teie eeldatavat 40-nädalast tähtpäeva - seega enne 37. rasedusnädalat. See tähendab, et "enneaegne" on vahemik.
Enneaegse sünnituse vahemikke nimetatakse:
- eriti enneaegne (enne 28 nädalat)
- väga enneaegne (28–32 nädalat)
- mõõdukas enneaegne (32 kuni 34 nädalat)
- hiline enneaegne (34 kuni 37 nädalat)
Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži andmetel võite kuulda ka mõistet "perversne sünd", mis viitab sünnitusele 20 kuni 26 nädala jooksul.
Kui varakult teie laps sünnib, on vahet, milliseid sekkumisi ta võib vajada. Mida enneaegne väike on, seda suurem on mõne komplikatsiooni tõenäosus. Igas rasedusnädalas on enneaegsete beebide puhul ellujäämise määr erinev.
Arst ei tea alati, miks laps sünnib enneaegselt, ja nad ei saa seda alati ennetada. Veelgi enam, uuringud preemiate ellujäämise määra kohta on äärmiselt ulatuslikud.
Tulemused varieeruvad suuresti olenevalt riigist, emast ja beebi sünnikaalust. Kuid võite olla kindel, et eriti enneaegsete sündimusega laste, kellel pole arenguhäireid, on ellujäämise määr alates 2000. aastast paranenud.
24 nädala pärast sündinud beebid
Lapsed, mis on sündinud 20–26 nädalat, loetakse perversseks või sündivad akna ajal, kui lootel on võimalus ellu jääda väljaspool emakat. Neid beebisid nimetatakse „mikro-preemiateks”.
Enne 24 nädalat sündinud lapsel on ellujäämise tõenäosus alla 50 protsendi, väidavad Utah Tervise ülikooli eksperdid.
Selle 2016. aasta enam kui 8300 sünnituse kohta USA-s tehtud analüüsi kohaselt oli 24. nädalal sündinud imikutel ellujäämisvõimalus 68 protsenti. 2016. aasta enam kui 6000 sündi läbi viinud kohordiuuringus leiti, et ellujäämismäär oli 60 protsenti. (Utah Health märgib, et selle rasedusperioodi elulemus on 60–70 protsenti.)
Äärmiselt enneaegse sünnituse korral võivad teie ja teie laps kokku puutuda raskete aegade (ja valikutega). Õnneks tähendab edusammud meditsiinis isegi kõige pisemad beebid vastsündinute intensiivraviosakondades (NICU) tõenäoliselt suuremaks ja tugevamaks.
Iiri vastsündinute tervise alaliidu teatel on umbes 40 protsendil 24. nädalal sündinud imikutest terviseprobleeme. Mõned neist tüsistustest võivad ilmneda kohe või teised, mis ilmnevad hilisemas elus.
Sel varakult sündinud lapse riskid hõlmavad tüsistusi seoses:
Nahk ja soojus
Teie pisike peab minema sooja inkubaatorisse (nagu kaasaskantav emakas). Sel varakult sündinud imikutel pole veel olnud võimalust tekkida pruuni rasva - seda just naha all, mis hoiab neid maitsvana. Nende nahk on ka äärmiselt õhuke ja õrn.
Hingamine
Imiku alumised kopsud ja hingamisteed arenevad alles 24 nädala pärast. Sel ajal sündinud laps vajab hingamiseks abi. See võib tähendada, et inkubaatoris kasvades lähevad ninasse väikesed torud.
Nägemine
Ligikaudu 24-nädalal emakas on lapse silmad endiselt suletud. Nende silmaalused ja silmad pole nende avamiseks veel piisavalt arenenud. Teie beebil peab olema silmade eest kleepitud pehme puuvill või marli, et kaitsta teda valguse eest, kui nende nägemine areneb.
Mõnel juhul ei pruugi lapse silmad kasvada nii, nagu peaks, mis võib põhjustada nägemisprobleeme või isegi pimedaksjäämist.
Kuulmine
Hämmastav, et äärmiselt enneaegsel lapsel on kõrvad juba täielikult moodustunud. Teie laps võib teid kuulda umbes 18-nädalasel rasedusnädalal! Kuid teie väikese kuulmekile on 24. nädalal siiski väga õrn ja tundlik. Mõnel nii varakult sündinud lapsel võib olla probleeme kuulmise või kurtusega.
Teised probleemid
Mõnedel eriti enneaegsetel lastel võivad vananedes olla probleemid, mis mõjutavad aju ja närvisüsteemi. Mõned neist on tõsised. Tüsistused hõlmavad ajuhalvatust, õppimisprobleeme ja käitumisprobleeme.
Imikud, kes sündisid 26. nädalal
Kui teie laps sünnib 26. nädalal, peetakse teda ikkagi eriti enneaegseks. Kuid areneva beebi jaoks saab palju parandada vaid paarinädalase tiinusperioodi jooksul, suurendades ellujäämisvõimalusi.
26. nädalal sündinud imikute ellujäämismäär leiti 2016. aasta analüüsis 89 protsenti ja 2016. aasta kohordi uuringus 86 protsenti.
Suur erinevus, mis aitab kaasa ellujäämismäära tõusule 26. nädalal võrreldes 24. nädalaga, on teie beebi kopsu areng. Umbes 26 rasedusnädalaks on lapse alumised kopsud kasvanud ja neist on arenenud vähe õhukotte, mida nimetatakse alveoolideks.
Teie beebil on ikkagi liiga vähe, et iseseisvalt hingata, kuid nende kopsud on arenenumad ja tugevamad. Teie pisike peab ikkagi olema hingamistorudega soojuse inkubaatoris, et aidata neid elustavas hapnikus ujuda.
Umbes 20 protsendil 26. nädalal sündinud beebidest võivad vananedes siiski esineda terviseprobleemid. Need võivad hõlmata järgmisi probleeme:
- nägemine
- kuulmine
- õppimine
- mõistmist
- käitumine
- sotsiaalsed oskused
26. nädalal sündinud imikutel võivad tekkida ka südameprobleemid.
Beebid sündisid 28. nädalal
Pärast 28 nädalat sündinud last peetakse väga enneaegseks, kuid vaid 2–4 nädalat varem sündinud lapsega võrreldes on see suur algus. Selle põhjuseks on asjaolu, et nende elutähtsad elundid - nagu süda ja kopsud - on palju arenenud.
Utah Tervise Ülikooli andmetel on teie beebi ellujäämismäär 28. nädalal 80–90 protsenti. Mõne kliinilise uuringu kohta on veelgi lootustandvamaid andmeid, mis näitavad, et selles vanuses on elulemus 94 protsenti ja 98 protsenti.
Ainult 10 protsendil 28. nädalal sündinud imikutest on pikaajaliste komplikatsioonide oht. Need võivad hõlmata:
- hingamisprobleemid
- nakkused
- seedeprobleemid
- vereprobleemid
- neeruprobleemid
- aju- ja närvisüsteemi probleemid nagu krambid
Beebid, kes sündisid 30–32 nädalal
Mis vahet on mõnedel emakanädalatel! 30–32 nädala jooksul sündinud lastel, keda peetakse endiselt enneaegseteks, on ellujäämisvõimalus vähemalt 99 protsenti. Neil on ka hiljem väga väike tervise- ja arenguprobleemide oht.
Imikud, kes sündisid 34 kuni 36 nädala jooksul
Kui teie laps sünnib 34–36 nädalal, kuuluvad nad uude kategooriasse, mille nimi on enneaegne hiline. See on kõige levinum enneaegne laps. See on ka see, kellel on kõige vähem riske, sest teie beebil on rohkem aega teie sees kasvada ja areneda.
Tegelikult - head uudised - 34–36 nädala pärast sündival enneaegsel beebil on peaaegu 100-protsendiline ellujäämise tõenäosus ja pikaajalise tervise juures samad võimalused kui täisajaga sündinud lapsel.
Siiski võib teie 34–36-nädalane laps olla väiksem ja natuke õrnem kui 40-nädalane või täisealine laps. Arst võib soovitada neil viibida nädala või kaks haiglas inkubaatoris, et nad saaksid enne koju minemist puhata ja natuke suuremaks saada.
Kokkuvõte
Kui teie laps sünnib enneaegselt, on mitu asja, mis mõjutavad tema ellujäämismäära ja seda, kui terveks ta vananedes saab. Veel nädal või kaks emakas võib teie lapsele palju muuta.
Meditsiiniline areng enneaegsete laste eest hoolitsemisel tähendab vanematele paremaid tulemusi ja meelerahu. Kuigi iga nädal emakas annab teile rohkem kindlust, teadke, et tõenäosus preemia ellujäämiseks kasvab iga aastaga.