Kasvupeetus toimub siis, kui teie lootel ei arene normaalne kiirus. Seda nimetatakse laialdaselt emakasisese kasvu piiramiseks (IUGR). Kasutatakse ka terminit emakasisene kasvupeetus.
IUGR-iga loode on palju väiksem kui teistel sama rasedusaegsetel loodetel. Seda terminit kasutatakse ka täisaegsete imikute puhul, kes kaaluvad sündides alla 5 naela, 8 untsi.
Kasvu aeglustumist on kahel kujul: sümmeetriline ja asümmeetriline. Sümmeetrilise IUGR-iga lastel on normaalse proportsiooniga keha, nad on lihtsalt väiksemad kui enamus nende rasedusaegsetest lastest. Asümmeetrilise IUGR-iga lastel on normaalse suurusega pea. Nende keha on aga palju väiksem kui peaks olema. Ultraheli pealt näib nende pea palju suurem kui nende keha.
Kasvu aeglustumise märgid
Te ei pruugi märgata mingeid märke loote kasvupeetusest. Enamik naisi ei ole haigusseisundist teadlikud, kuni neile ultraheli ajal sellest ei räägita. Mõni saab sellest teada alles pärast sünnitust.
IUGR-iga sündinud lastel on suurem risk mitmete tüsistuste tekkeks, sealhulgas:
- madal hapniku tase
- madal veresuhkur
- liiga palju punaseid vereliblesid
- normaalse kehatemperatuuri hoidmata jätmine
- madal Apgari skoor, mis näitab nende tervist sündides
- probleemid söötmisega
- neuroloogilised probleemid
Kuidas areneb lastel kasvupeetus?
IUGR ilmneb mitmel põhjusel. Teie lapsel võib olla rakkudes või kudedes pärilik kõrvalekalle. Neid võivad kannatada alatoitumus või vähene hapniku tarbimine. Teil või teie lapse sünnitüdrukul võivad olla terviseprobleemid, mis põhjustavad IUGR-i.
IUGR võib alata raseduse mis tahes etapis. Teie lapse IUGR-i riski suurendavad mitmed tegurid. Need tegurid jagunevad kolme kategooriasse: emafaktorid, lootefaktorid ja emaka / platsenta tegurid. Emaka / platsenta faktoreid nimetatakse ka emakasiseseks teguriks.
Emade tegurid
Emafaktorid on tervislikud seisundid, mis võivad teie või teie lapse sünniema poolt põhjustada IUGR-i riski suurenemist. Nad sisaldavad:
- kroonilised haigused, nagu krooniline neeruhaigus, diabeet, südamehaigused ja hingamisteede haigused
- kõrge vererõhk
- alatoitumus
- aneemia
- teatud infektsioonid
- ainete kuritarvitamine
- suitsetamine
Lootefaktorid
Lootefaktorid on tervislikud seisundid, mis teie lootel võivad olla, mis suurendavad IUGR-i riski. Nad sisaldavad:
- nakkus
- sünnidefektid
- kromosoomi kõrvalekalded
- mitmikrasedus rasedus
Emakasisesed tegurid
Emakasisesed tegurid on seisundid, mis võivad areneda teie emakas ja mis suurendavad IUGR-i riski, sealhulgas:
- emaka verevoolu vähenemine
- verevoolu vähenemine platsenta
- infektsioonid loote ümbritsevates kudedes
Platsenta previana tuntud seisund võib põhjustada ka IUGR-i. Platsenta previa tekib siis, kui platsenta kinnitub teie emakas liiga madalale.
Kasvu aeglustumise diagnoosimine
IUGR diagnoositakse tavaliselt tavalise skriinimis ultraheli ajal. Ultraheli abil kasutatakse loote ja emaka arengu kontrollimiseks helilaineid. Kui teie loode on tavalisest väiksem, võib arst kahtlustada IUGR-i.
Normaalsest väiksem loode ei pruugi raseduse alguses vaeva näha. Paljud naised pole viimase menstruatsiooni osas kindlad. Seetõttu ei pruugi teie loote rasedusaeg olla täpne. Loode võib tunduda väike, kui see on tegelikult õige suurusega.
Kui IUGR-i kahtlustatakse raseduse alguses, jälgib arst teie loote kasvu regulaarsete ultraheli abil. Kui teie laps ei õnnestu korralikult kasvada, võib arst diagnoosida IUGR-i.
Kui arst kahtlustab IUGR-i, võib soovitada amniotsenteesi testi. Selle testi jaoks paneb arst pika õõnsa nõela teie kõhu kaudu teie lootekotti. Siis võtab arst vedelikuproovi. Seda proovi kontrollitakse kõrvalekallete tunnuste suhtes.
Kas kasvupeetus on ravitav?
Sõltuvalt põhjusest võib IUGR olla pöörduv.
Enne ravi pakkumist võib arst teie looteid jälgida, kasutades:
- ultraheli, et näha, kuidas nende organid arenevad, ja kontrollida normaalseid liikumisi
- pulsisageduse jälgimine, et olla kindel, et nende pulss suureneb selle liikumisel
- Doppleri voolu uuringud, veendumaks, et nende veri voolab korralikult
Ravi keskendub IUGR-i põhjustaja käsitlemisele. Sõltuvalt põhjusest võib olla kasulik üks järgmistest ravivõimalustest:
Toitainete tarbimise suurendamine
See tagab teie lootele piisava toidu saamise. Kui te pole piisavalt söönud, ei pruugi teie lapsel kasvamiseks piisavalt toitaineid olla.
Voodipuhkus
Loote vereringe parandamiseks võidakse teid panna voodipuhkusele.
Indutseeritud kohaletoimetamine
Rasketel juhtudel võib olla vajalik varajane sünnitus. See võimaldab arstil sekkuda enne, kui IUGR-i tekitatud kahju süveneb. Indutseeritud sünnitus on tavaliselt vajalik ainult siis, kui teie loode on täielikult lõpetanud kasvu või kui tal on tõsiseid meditsiinilisi probleeme. Üldiselt eelistab arst arvatavasti enne sünnitust, et see kasvaks võimalikult kaua.
Tüsistused kasvupeetusest
Lapsed, kellel on IUGR-i raske vorm, võivad surra emakas või sünnituse ajal. IUGR-i vähem raskekujulise vormiga lastel võivad olla ka tüsistused.
Madala sünnikaaluga lastel on suurenenud risk:
- Õpiraskused
- hilinenud motoorset ja sotsiaalset arengut
- nakkused
Kuidas hoida oma last kasvupeetuse väljakujunemise eest?
IUGR-i vältimiseks pole teadaolevaid viise. Siiski on võimalusi beebi riski vähendamiseks.
Nad sisaldavad:
- tervislike toitude söömine
- sünnieelsete vitamiinide võtmine koos foolhappega
- vältida ebatervislikke eluviise, näiteks narkootikumide, alkoholi tarvitamine ja sigarettide suitsetamine
