Põlveliigese asendamise operatsioon võib leevendada valu ja taastada põlve liikuvust. Põlveliigese asendamist võib vajada mitmesuguseid põhjuseid, kuid kõige tavalisem on põlve osteoartriit (OA).
Põlve OA põhjustab kõhre järk-järgulist kulumist põlves. Muud operatsiooni põhjused on vigastus või põlveprobleemid sünnist alates.
Esimesed sammud
Kui kaalute põlveliigese operatsiooni, on esimene asi, mida vajate, meditsiiniline hinnang. See on mitmeastmeline protsess, mis hõlmab eksameid ja teste.
Hindamise ajal peaksite küsima tervishoiuteenuse pakkujalt rohkesti küsimusi protseduuri ja taastumisprotsessi kohta. See teave aitab teil kindlaks teha, kas põlveliigese asendamise operatsioon on teie jaoks õige ravi.
Samuti võib arst julgustada teid proovima kõigepealt muid võimalusi, sealhulgas elustiili muutusi, nagu treenimine ja kehakaalu langus.
Hindamisprotsess
Hindamisprotsess hõlmab:
- üksikasjalik küsimustik
- Röntgenikiirgus
- füüsiline hinnang
- tulemuste konsultatsioon
Ameerika ortopeediliste kirurgide akadeemia andmetel väidab 90 protsenti põlveliigese proteesimisega seotud inimestest, et neil on pärast operatsiooni palju vähem valu.
Operatsioon võib aga olla kulukas ja aeganõudev ning taastumine võib võtta kuni 6 kuud või aastat.
See on põhjus, miks on oluline enne edasiliikumist hoolikalt läbi mõelda.
Siin on hindamisprotsessi sammud:
Küsimustik
Üksikasjalik küsimustik hõlmab teie haiguslugu, valu taset, piiranguid ning põlvevalu ja probleemide kulgu.
Küsimustikud võivad arsti ja kliiniku lõikes erineda. Tavaliselt keskenduvad nad sellele, kas olete võimeline:
- autost sisse ja välja
- ujuma
- kõndida ilma lonkamata
- kõndida treppidest üles ja alla
- öösel magada ilma valu
- liikuge ilma, et oleksite põlve tundnud, nagu oleks see igal hetkel “teed andma”
Küsimustikus küsitakse ka teie üldise tervise ja võimalike olemasolevate seisundite kohta, näiteks:
- artriit
- osteoporoos
- rasvumine
- suitsetamine
- aneemia
- hüpertensioon
- diabeet
Samuti soovib arst teada saada, kuidas mõni neist seisunditest on hiljuti muutunud.
Hindamise ajal on oluline nimetada kõik terviseprobleemid, kuna mõned haigusseisundid, nagu diabeet, aneemia ja rasvumine, võivad mõjutada teie arsti soovitatud ravivalikuid.
See teave võimaldab arstil:
- diagnoosige oma põlveprobleeme
- määrake parim raviviis
Järgmisena viivad nad läbi füüsilise hindamise.
Füüsiline hindamine
Füüsilise eksami ajal mõõdab arst põlve liikumisulatust, kasutades vahendit, mis sarnaneb protraktoriga.
Nad hakkavad:
- maksimaalse pikendusnurga määramiseks sirutage oma jalg ette
- maksimaalse paindenurga määramiseks painutage seda taha
Need vahemaad koos moodustavad teie põlve liikumisulatuse ja paindlikkuse.
Ortopeediline hindamine
Arst kontrollib ka teie lihasjõudu, liikuvust ja põlveasendit.
Näiteks vaatavad nad, kas teie põlved on suunatud väljapoole või sissepoole.
Nad hindavad neid teie viibimise ajal:
- istudes
- seistes
- sammude astumine
- kõndimine
- painutamine
- muude põhitegevuste täitmine
Röntgenikiirgus ja MRI
Röntgen annab teavet teie põlve luu tervise kohta. See võib aidata arstil otsustada, kas põlveliigese asendamine on teie jaoks sobiv võimalus.
Kui teil on olnud varasemaid röntgenikiirteid, võimaldab arst neid kaasa võttes mõõta muudatusi.
Mõned arstid taotlevad ka MRT-d, et saada rohkem teavet teie põlve ümbritsevate pehmete kudede kohta. See võib paljastada muid tüsistusi, nagu infektsioonid või kõõluste probleemid.
Mõnel juhul võtab arst infektsiooni kontrollimiseks põlvest vedelikuproovi.
Konsultatsioonid
Lõpuks arutab arst teiega teie võimalusi.
Kui teie hinnang näitab tõsiseid kahjustusi ja muud ravi tõenäoliselt ei aita, võib arst soovitada põlveliigese proteesimise operatsiooni.
See hõlmab kahjustatud koe eemaldamist ja kunstliku liigese implanteerimist, mis töötab sarnaselt teie esialgse põlvega.
Küsimused, mida küsida
Hindamine on pikk ja põhjalik protsess ning teil on palju võimalusi küsimusi esitada ja muret tekitada.
Siin on mõned küsimused, mida võiksite küsida:
Alternatiivid
- Millised on alternatiivid operatsioonile?
- Millised on iga alternatiivi plussid ja miinused?
Millised ravivõimalused võivad operatsiooni edasi lükata? Siit saate teada siit.
Kirurgia
- Kas teete traditsioonilise operatsiooni või kasutate uuemat meetodit?
- Kui suur sisselõige saab olema ja kus see asub?
- Millised riskid ja komplikatsioonid võivad olla?
Taastumine
- Kui palju vähendab põlveliigese valu mu valu?
- Kui palju mobiilne ma olen?
- Milliseid muid eeliseid ma tõenäoliselt näen?
- Kuidas mu põlv tulevikus funktsioneerib, kui mul pole operatsiooni?
- Millised probleemid tõenäoliselt ilmnevad?
- Milliseid tegevusi saan pärast operatsiooni jätkata?
- Millised tegevused pole enam võimalikud?
Kirurgi asjatundlikkus ja ohutus
- Kas teil on pardasertifikaat ja kas olete osutanud stipendiumi? Mis oli teie eriala?
- Mitu põlveliigese proteesi te aastas teete? Milliseid tulemusi olete kogenud?
- Kas olete pidanud põlveliigese asendamisega patsientidel tegema revisjonioperatsioone? Kui jah, siis kui sageli ja mis on tüüpilised põhjused?
- Milliseid samme teete teie ja teie töötajad parima võimaliku tulemuse tagamiseks?
Haiglas viibimine
- Kui kaua peaksin haiglas olema?
- Kas olete pärast operatsiooni saadaval küsimustele vastamiseks ja mureküsimuste lahendamiseks?
- Millises haiglas või kliinikus te operatsiooni teete?
- Kas põlveliigese asendamine on selles haiglas tavaline operatsioon?
Riskid ja komplikatsioonid
- Millised riskid on selle protseduuriga seotud?
- Millist anesteesiat kasutate ja millised on riskid?
- Kas mul on tervisehäireid, mis muudaksid mu operatsiooni keerukamaks või riskantsemaks?
- Millised on kõige tavalisemad operatsioonijärgsed tüsistused?
Lisateave põlveliigese proteesimise võimalike riskide ja komplikatsioonide kohta.
Implantaat
- Miks valite proteesiseadet, mida soovitate?
- Millised on teiste seadmete plussid ja miinused?
- Kuidas saaksin teie valitud implantaadi kohta rohkem teada saada?
- Kui kaua see seade kestab?
- Kas selle konkreetse seadme või ettevõttega on varem probleeme olnud?
Taastumine ja taastusravi
- Milline on tüüpiline taastamisprotsess?
- Mida peaksin ootama ja kui kaua see aega võtab?
- Mida hõlmab tüüpiline taastusravi?
- Millist täiendavat abi peaksin pärast haiglast lahkumist kavandama?
Milline on taastumise ajakava? Siit saate teada siit.
Maksumus
- Kui palju see protseduur maksma läheb?
- Kas mu kindlustus katab selle?
- Kas lisanduvad või varjatud kulud?
Lisateavet kulude kohta leiate siit.
Väljavaade
Põlveliigese asendamine aitab valu leevendada, paindlikkust taastada ja aktiivset elu elada.
Operatsioon võib olla keeruline ja taastumine võib võtta aega. Seetõttu on põhjalik hindamisprotsess hädavajalik.
Esitage hindamise ajal kindlasti arstile palju küsimusi, sest see aitab kindlaks teha, kas see operatsioon on teie jaoks õige ravi.