Mis on Medicare B osa?
Koos A osaga moodustab B osa nn originaalseks Medicare'iks. Arvatakse, et 2016. aasta lõpus oli 67 protsenti Medicare'i kasutanud inimestest algses Medicare'is registreeritud.
B osa hõlmab mitmesuguseid meditsiiniliselt vajalikke ambulatoorseid teenuseid. Teenus on meditsiiniliselt vajalik, kui seda on vaja tervisliku seisundi tõhusaks diagnoosimiseks või raviks.
Mõned näited B osas käsitletud teenustest on järgmised:
- kiirabiautod
- keemiaravi
- vastupidavad meditsiiniseadmed nagu ratastoolid, jalutajad ja hapnikuvarustus
- traumapunkti teenused
- neeru dialüüs
- laboratoorsed uuringud, näiteks vereanalüüsid ja uriinianalüüs
- tööteraapia
- muud testid, näiteks kuvamistestid ja elektrokardiogrammid
- ambulatoorne haigla ja vaimse tervise ravi
- füsioteraapia
- siirdamine
B osa hõlmab ka mõnda ennetavat teenust. Näited:
- luutiheduse mõõtmine
- vähi sõeluuringud, näiteks rinna-, kolorektaal- ja eesnäärmevähi uuringud
- südame-veresoonkonna haiguste sõeluuringud
- diabeedi sõeluuringud
- B-hepatiidi, C-hepatiidi ja HIV sõeluuringud
- sugulisel teel levivate nakkuste (STI) sõeluuring
- gripi, B-hepatiidi ja pneumokoki vaktsineerimine
Kellele sobib Medicare B osa?
Üldiselt vastavad need rühmad B osale:
- 65-aastased ja vanemad
- puuetega inimesed
- lõppstaadiumis neeruhaigus (ESRD)
Üksikisik peab saama õiguse lisatasuta A-osa saamiseks, et saada ka B-osa, kui ta saab esmakordselt registreeruda Medicare'isse. Kuna inimesed maksavad Medicare'i makse sageli töötamise ajal, on enamikul inimestel õigus saada lisatasuta A-osa ja nad saavad registreeruda ka B-osasse, kui neil on esmakordne õigus Medicare'ile.
Kui peate ostma A osa, võite siiski registreeruda B osasse. Peate siiski vastama järgmistele nõuetele:
- olema 65-aastane või vanem
- olema Ameerika Ühendriikide elanik, kas kodanik VÕI seaduslik alaline elanik vähemalt viis aastat järjest
Kui palju maksab Medicare B osa 2020. aastal?
Vaatame nüüd kõiki B osaga seotud kulusid 2020. aastal.
Kuutasu
Teie igakuine lisatasu on see, mida maksate iga kuu B osa katvuse eest. 2020. aasta eest on B-osa tavapärane kuutasu 144,60 dollarit.
Suurema sissetulekuga inimesed peavad võib-olla maksma kõrgemaid kuumakseid. Teie aastane sissetulek arvutatakse kahe aasta taguse maksudeklaratsiooni alusel. Nii et 2020. aastaks oleks see teie 2018. aasta maksudeklaratsioon.
Samuti on hilinenud registreerimistrahv, mis võib mõjutada teie B osa igakuist lisatasu. Te maksate selle, kui te ei registreerunud B-ossa siis, kui teil oli esimene õigus saada.
Kui peate tasuma hilinenud registreerimistrahvi, võib teie kuutasu tõusta kuni 10 protsenti tavalisest lisatasust iga 12-kuulise perioodi eest, kui teil oli õigus B-osa saada, kuid te ei registreerunud. Maksate seda seni, kuni olete B-osasse registreerunud.
Mahaarvatavad summad
Mahaarvatav on see, mida peate maksma oma taskust enne, kui B osa hakkab teenuseid katma. 2020. aasta jaoks on B osa omavastutus 198 dollarit.
Kaaskindlustus
Kaaskindlustus on protsent teenuse maksumusest, mille maksate pärast oma mahaarvamise kohtumist taskust välja. B-osa puhul on see tavaliselt 20 protsenti.
Copays
Kaasmaks on määratud summa, mille maksate teenuse eest. Koopiaid ei seostata tavaliselt B-osaga. Siiski on mõnel juhul vaja maksta üks osa. Näide on see, kui kasutate haigla ambulatoorseid teenuseid.
Taskuvälised maksimumid
Taskuväline maksimum on limiit sellele, kui palju peate aasta jooksul tasustatud teenuste eest tasuma. Original Medicarel pole maksimumtasku.
Milliseid teenuseid B osa ei hõlma?
Mõni teenus, mida B osa ei hõlma, kui teil on neid teenuseid vaja, peate nende eest tasuma. Mõned näited nendest on järgmised:
- rutiinsed füüsilised läbivaatused
- enamus retseptiravimeid
- hambaravi, sealhulgas proteesid
- kõige nägemishooldus, sealhulgas prillid
- kuuldeaparaadid
- pikaajaline hooldus
- kosmeetiline kirurgia
- alternatiivsed tervishoiuteenused nagu nõelravi ja massaaž
Kui soovite retseptiravimite katteid, saate osta Medicare D osa plaani. D-osa plaane pakuvad erakindlustusseltsid ja need hõlmavad enamikku retseptiravimeid.
Lisaks hõlmavad Medicare C osa (eelis) kõiki originaalse Medicarega hõlmatud teenuseid, aga ka mõnda lisateenust, näiteks hambaravi-, nägemis- ja isegi spordiprogramme. Kui teate, et vajate neid teenuseid sageli, kaaluge C osa plaani.
Millal saan registreeruda Medicare B ossa?
Mõned inimesed registreeritakse automaatselt algsesse Medicare'i, teised peavad registreeruma. Uurime seda lähemalt.
Kes registreeritakse automaatselt?
Algsesse Medicare'i automaatselt registreerunud rühmad on:
- need, kes saavad 65-aastaseks ja saavad juba pensionihüvitisi sotsiaalkindlustusametilt (SSA) või raudteede pensioniametilt (RRB)
- alla 65-aastase puudega inimesed, kes saavad SSA-st või RRB-st 24 kuu jooksul puudetoetusi
- amüotroofilise lateraalskleroosiga (ALS) põdevad isikud, kes saavad invaliidsushüvitisi
Oluline on märkida, et kuigi teid võetakse automaatselt registreeruda, on B osa vabatahtlik. Soovi korral võite B osa edasi lükata. Üks olukord, kus see võib juhtuda, on see, kui olete juba mõne muu töö või abikaasa kaudu teise plaani hõlmatud.
Kes peab registreeruma?
Pidage meeles, et mitte kõiki, kes saavad originaalse Medicare'i kasutada, ei registreerita automaatselt. Mõni peab registreeruma SSA kontori kaudu:
- Need, kes saavad 65-aastaseks ega saa praegu pensionihüvitisi SSA-st või RRB-st, saavad registreeruda kolm kuud enne 65-aastaseks saamist.
- ESRD-ga inimesed saavad registreeruda igal ajal, kuigi millal teie levi algab, võib erinev olla.
Algses Medicare'is registreerumise olulised tähtajad
Algses Medicare'is registreerumise olulised tähtajad on järgmised:
Teie 65. sünnipäev
Esialgne registreerumine on 7-kuuline periood, mis keskendub teie 65. sünnipäevale.
Selle aja jooksul saate registreeruda originaalsesse Medicare'i, kui teid ei registreerita automaatselt. Esialgne registreerimine hõlmab ka teie sünnipäeva kuud, samuti 3 kuud enne ja pärast seda.
Kui registreerute 3 kuud enne 65. sünnipäeva, algab leviala teie 65. sünnipäeva kuul. Kui registreerute oma 65. sünnipäeva kuu jooksul või 3 kuu jooksul pärast seda, võib leviala algus hilineda.
1. jaanuarist kuni 31. märtsini
See on üldine registreerimisperiood. Võite registreeruda originaalsesse Medicare'i, kui te seda oma esialgse registreerimisperioodi jooksul ei teinud.
Võib kohaldada hilinenud registreerimistasu. Leviala algab 1. juulil.
1. aprill - 30. juuni
Võite selle aja jooksul lisada D osa plaani, kui registreerusite üldises registreerimisperioodil originaalsele Medicare'ile. Leviala algab 1. juulil.
15. oktoobrist kuni 7. detsembrini
See on Medicare'i avatud registreerimisperiood. Siin saate teha mõnda toimingut:
- vahetage algselt Medicare'ilt C-osa plaanile või vastupidi
- vahetage C osa plaane
- D-osa plaani lisamine, eemaldamine või vahetamine
Teie uus leviala algab 1. jaanuaril.
Spetsiaalne registreerumine
Mõnedel inimestel võib olla tööandja pakutav rühma terviseplaan. Kui see kehtib teie kohta, võite otsustada originaalse Medicare'is registreerumisega viivitada.
Kui olete otsustanud registreerimisega viivitada, saate hiljem registreeruda originaalsesse Medicare'i ilma hilise registreerimistrahvita. Sa suudad seda:
- igal ajal, kui see on hõlmatud rühma terviseplaaniga
- kaheksaks kuuks pärast rühma tervisekavast lahkumist või töösuhte lõpetamist selle andnud ettevõttes
Kaasavõtmine
Medicare B osa on Medicare osa, mis hõlmab meditsiiniliselt vajalikke ambulatoorseid teenuseid. See hõlmab ka mõnda ennetavat teenust. See on osa Medicare'ist
B-osa saamise tingimustele vastavad 65-aastased või vanemad inimesed, kellel on puue või ESRD. B-osa kulud hõlmavad igakuiseid kindlustusmakseid, omavastutust ja kaaskindlustust. Mõningaid teenuseid B osa ei hõlma ja nende eest tuleb tasuda tasult.
Paljud inimesed registreeritakse automaatselt algsesse Medicare'i. Mõni peab registreeruma SSA kaudu. Nende inimeste jaoks on oluline pöörata tähelepanu registreerumise tähtaegadele.
Sellel veebisaidil sisalduv teave võib aidata teil teha isiklikke otsuseid kindlustuse kohta, kuid see ei ole mõeldud nõu andmiseks kindlustuse või kindlustustoodete ostmise või kasutamise osas. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ega oma litsentse kindlustusseltsi ega tootjana USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega toeta kolmandaid isikuid, kes võivad kindlustusäriga tegeleda.
