Teie maks on suur, kiilukujuline elund, mis asub vahetult teie ribipuuri ja kopsude all. See on ülioluline, et filtreerida verest toksiine, luua sapi rasvade seedimiseks ja vere hüübimist soodustavate ainete valmistamiseks.
Teie maks mahutab igal hetkel umbes 1 pint teie keha verd. Oma suuruse ja asukoha tõttu on see ka üks keha kõige vigastatumaid organeid, eriti kui tegemist on nüri jõutraumaga.
Jätkake lugemist, et saada lisateavet vigastuste kohta, mis võivad tekkida maksa löögi või löögi korral, ja kuidas neid tavaliselt ravitakse.
Millist tüüpi vigastusi võib põhjustada maksa löök?
Teie maks asub just teie diafragma all, kõhu paremal küljel. See on teie keha suurim siseorgan.
Tänu oma suhteliselt suurele suurusele ja keha esiosas asuvale asukohale on see haavatav vigastuste suhtes, eriti kui saate löögi kõhule.
On mitmeid levinud trauma põhjuseid, mis võivad põhjustada maksa vigastamist. Nüri jõutrauma näidete hulka kuuluvad:
- löök või löök mao piirkonda
- mootorsõidukite õnnetused
- jalakäijate õnnetused
- langus
- trauma püssist või torkehaavast
- tööstuslikud või põllumajanduslikud õnnetused
Kui teil on maksa nüri jõutrauma, võib see põhjustada ühte või mitut järgmist tüüpi vigastust:
- hematoom, mis areneb, kui veresoone sein on vigastatud, mille tagajärjel kogutakse verd väljaspool veresooni
- maksa pisaravool (pisaravool), mis võib olla pinnapealne ega põhjustada verejooksu, või see võib olla sügav ja põhjustada tugevat verejooksu
- maksa verevarustuse kaotus
Maksakahjustuste kategooriad
Ameerika traumakirurgia assotsiatsioon jagab maksakahjustused kuut tüüpi kategooriatesse või klassidesse. Need pakuvad kiiret teavet, mis aitab tuvastada, kui raske on maksakahjustus. Mida kõrgem klass, seda raskem on maksakahjustus.
Näiteks hõlmavad 1. astme vigastused tavaliselt:
- hematoom, mis võtab vähem kui 10 sentimeetrit maksa pindalast ja ei levi ega muutu suuremaks
- rebend, mille sügavus on alla 1 sentimeetri ja mis ei veritse
Teisest küljest on 5. või 6. astme vigastused palju raskemad ja võivad hõlmata:
- maksa peamiste veenide vigastused, mis põhjustavad rasket verejooksu
- sügav pitsitus, mis häirib suuri maksa osasid
- maksa verevarustuse kaotus
Õnneks on hinnanguliselt 80–90 protsenti maksapuudulikkusega inimestest 1. kuni 2. astme vigastusi. Arstid saavad neid ravida tavaliselt mittekirurgiliste sekkumistega.
Mõnel juhul, eriti kõrgematesse kategooriatesse kuuluvate vigastuste korral, võib maksakahjustus lõppeda surmaga.
Millal hooldust otsida
Kui teil on mingeid traumasid, näiteks autoõnnetus, kukkumine või kõhu löömine, on hädavajalik pöörduda arsti poole.
Isegi kui teil pole valu või ei tunne vigastusi, võivad teil siiski olla sisemised vigastused.
Maksa löök võib põhjustada verejooksu, mida te ei pruugi näha ega tunda. Mõne aja pärast võib verejooks mõjutada teie enesetunnet ja vererõhk võib kiiresti langeda. Niipea kui võimalik ravi saamiseks pöörduvad arstid selle poole, et seda vältida.
Isegi kui arvate, et löök maksale ei põhjustanud kahju, on märke, millele tähelepanu pöörata. Kui teil on mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole:
- õhupuudus
- kahvatu välimus
- äkiline, tugev kõhu- või seljavalu
- pearinglus või peapööritus
- turse või puhitus mao piirkonnas
Kui maksa löök ei olnud liiga tugev, võite siiski tunda pisut hellust või kerget valu, tavaliselt ribide all.
Kuidas diagnoositakse maksakahjustus?
Maksakahjustuse diagnoosimiseks kasutavad arstid tavaliselt pildistamise ja vereanalüüside kombinatsiooni, samuti füüsilist eksamit.
Kui lähete traumajärgsesse traumapunkti või oma peamise arsti kabinetti pärast maksapuudust, võivad nad kasutada mõnda või kõiki järgmisi teste:
- Ultraheli. See on kiire ja valutu pildikatse, mille abil ultrahelilainetega tehakse kindlaks, kas maksas on aktiivne või oluline verejooks.
- KT-skaneerimine. Kompuutertomograafia on valutu pildieksam, mille abil saab luua pilte maksa siseküljest. See aitab teie arstil näha, kui raske on maksakahjustus ja kas maksa sügavamates osades on kahjustusi.
- Angiogramm. Angiogramm, tuntud ka kui arteriogramm, loob teie arterite kujutised. Arst kasutab verevoolu uurimiseks kontrastaineid või värvaineid, mis manustatakse intravenoosselt. See võib öelda oma arstile, kui veri pääseb läbi maksa veresoonte seinte pisarate. Ideaalis saab arst kasutada neid pilte verejooksu tuvastamiseks ja peatamiseks.
- Vereanalüüsid. Arst saab verest verd võtta ja seda testida, et veenduda maksa keemia tervises. Seda tüüpi test võib näidata, kas teie veres on õige maksaensüümide, valkude ja bilirubiini tase. Samuti võib see teada anda, kui olete kaotanud märkimisväärse koguse verd või on teil piisavalt ühendeid, mida vajate vere hüübimiseks.
Arstid saavad suurema osa neist testidest kiiresti teha, et teha kindlaks, kas maksa on kahjustatud ja kui tõsine see on. Kui teil on muid vigastusi, võib arst kasutada neid ja muid teste ka nende vigastuste diagnoosimiseks.
Maksakahjustuste ravi
Maksa löögi või löögi raskeid vigastusi tuleb vajada operatsiooni või angioemboliseerimisega.
Angioemboliseerimine hõlmab maksa verejooksude sulgemist, et peatada verekaotus. 2011. aasta teadusuuringute ülevaate kohaselt on angioemboliseerimine nn kuldstandard maksakahjustuste haldamiseks ja verejooksu kontrollimiseks.
Väiksemate maksahoogude korral soovitavad arstid tavaliselt ravi aega ja hoolikat jälgimist.
Tänu pildistamise ja ravi edusammudele saab arst või tervishoiuteenuste meeskond teid hoolikalt jälgida, et veenduda, et te ei kaota verd, ja säilitada oma vererõhku.
Jälgimise ajal peate tõenäoliselt andma sageli vereproove. Kui olete kaotanud palju verd, võib arst soovitada vereülekannet. Või võivad nad soovitada vere vere hüübimist soodustavate teatud vereühendite ülekandmist.
Enesehooldus maksa löögi eest
Maksa löök võib põhjustada hellust ja valulikkust. Kui arst soovitab oma vigastusega kodus hakkama saada, siis siin on mõned toimingud, mida saate teha taastumise hõlbustamiseks:
- Puhka. Rohke puhkuse saamine võimaldab kehal ja maksas taastuda. See vähendab ka maksa uuesti vigastamise riski.
- Vältige alkoholi. Teie maks lagundab teie poolt tarbitud alkoholi. Kui olete oma maksa kahjustanud, põhjustab alkoholi mitte joomine maksa vähem koormust.
- Piirake ilma retseptita ravimeid. Teie maks vastutab paljude ravimite, sealhulgas atsetaminofeeni (Tylenol), lagundamise eest. Küsige oma arstilt, milliseid ravimeid peaksite maksa paranemise ajal vältima või piirama.
Pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole, kui teil ilmnevad paranemise ajal järgmised sümptomid:
- õhupuudus
- tugev kõhuvalu
- kiire pulss
- pearinglus
Alumine rida
Maksa veresoonte suurus, asetus ja hulk muudavad selle haavatavaks nüri jõutrauma tõttu tekkivate vigastuste ja veritsuste suhtes.
Sõltuvalt jõu raskusest võib maksatraum põhjustada vigastusi, mis ulatuvad kergetest kuni potentsiaalselt eluohtlikeni.
Mõnel juhul ei pruugi te tunda valu või teada, et veritsete sisemiselt. Sellepärast on oluline pöörduda arsti poole, kui teil on olnud maksa löök.
Nii kiiresti kui võimalik õige meditsiiniabi saamine aitab minimeerida võimalikke tüsistusi.
