Kas peate registreeruma Medicare B osasse, kui registreerute A-osa?
A-osasse registreerumisel peate registreeruma ka B-osasse. Medicare B-osa hõlmab ambulatoorseid tervishoiuteenuseid, nagu arsti vastuvõtud. Selle katmise eest maksate eraldi kuutasu. B-osa standardne lisatasusumma on 2020. aastal 144,60 dollarit ja enamik inimesi, kellel on B-osa, maksab selle summa.
Kas Medicare A osas on muid kulusid?
Ükskõik, kas maksate oma Medicare A osa eest kuutasu või mitte, on A osaga seotud ka muid kulusid. Need kulud varieeruvad olenevalt asjade tüübist, kuhu olete lubatud, ja teie viibimise kestusest. Need taskuvälised lisakulud võivad sisaldada:
- Mahaarvatavad summad: summa, mida peate maksma enne, kui A osa hakkab katma teie hoolduskulud.
- Copays: fikseeritud summa, mille peate teenuse eest maksma.
- Kaaskindlustus: protsent, mida maksate teenuste eest pärast omavastutuse täitmist.
Muud Medicare A osa haiglaravi kulud
| Haiglaravi periood | Teie maksumus |
| iga hüvitise periood (haiglaravi) | 1 408 dollarit (omavastutus) |
| päevad 1-60 | 0 dollarit (kaaskindlustus) |
| päevad 61–90 |
352 dollarit päevas (kaaskindlustus) |
|
91 päeva ja kauem (nimetatakse eluaegseteks varupäevadeks - kuni 60 päeva teie elus) |
704 dollarit päevas (kaaskindlustus) |
| pärast kõigi eluaegsete reservpäevade kasutamist | kõik kulud |
Tasud muude Medicare A osas hõlmatud teenuste eest
Medicare A osa hõlmab teenuseid muudes asutustes ja nende teenuste ja rajatiste eest tuleb maksta kordumatuid tasusid.
Medicare.govi andmetel hõlmavad Medicare A osas osutatud teenuste lisatasud järgmist.
Oskusliku hooldusravi hooldus
Kvalifitseeritud õendusasutused pakuvad taastusravi, näiteks oskuslikku õendust, tegevusteraapiat, füsioteraapiat ja muid teenuseid, et aidata patsientidel vigastustest ja haigusest taastuda.
Medicare A osa katab hoolduskulud kvalifitseeritud hooldusasutuses; siiski on ka kulusid, mida peate maksma.
Muud kvalifitseeritud hooldusravi kulud
| Päevad kvalifitseeritud õendushoones | Teie maksumus |
| Päevad 1–20 | 0 dollarit |
| Päevad 21–100 |
176 dollarit päevas (kaaskindlustus) |
| 101. päev ja pärast seda | kõik kulud |
Kodune tervishoid
Medicare A osa ei hõlma koduseid tervishoiuteenuseid. A-osa maksab aga 20 protsenti Medicare'i heakskiidetud tasust vastupidavate meditsiiniseadmete (DME) eest. See hõlmab selliseid esemeid nagu ratastoolid, jalutuskäigud või haiglavoodid, kui teie arst on seda tellinud kasutamiseks kodus tervishoius.
Medicare'i poolt heaks kiidetud tasu võib olla väiksem kui DME pakkuja nõuab. Sel juhul peate tasuma kogu ülejäänud summa.
Haiglahooldus
Kuni teie valitud hospice pakkuja on Medicare'i heaks kiidetud, katab Medicare hospice. Võimalik, et peate maksma lisatasusid, näiteks:
- osamaks, mis ei ületa 5 dollarit iga retseptiravimi eest valu leevendamiseks ja sümptomite kontrollimiseks, kui saate kodus haiglaravi
- 5 protsenti Medicare'i heakskiidetud summast statsionaarseks hingamisteede hoolduseks
- hooldekodus hooldamise kulud (Medicare ei maksa hospice hooldekodus hooldamise eest)
Statsionaarne vaimse tervise ravi
Medicare A osa hõlmab statsionaarset vaimse tervise ravi; siiski on kulusid, mida võidakse teil tasuda. Näiteks peate tasuma 20 protsenti Medicare'i heakskiidetud vaimse tervise teenuste kuludest vaimse tervise spetsialistidelt, nagu arstid ja litsentseeritud terapeudid, mida saate statsionaarina.
Muud vaimse tervise teenuse kulud
| Vaimse tervise statsionaarse hoolduse periood | Teie maksumus |
|---|---|
| iga hüvitise periood (haiglaravi) | 1 408 dollarit (omavastutus) |
| päevad 1-60 | 0 dollarit (kaaskindlustus) |
| päevad 61–90 |
352 dollarit päevas (kaaskindlustus) |
|
91 päeva ja kauem (nimetatakse eluaegseteks varupäevadeks - kuni 60 päeva teie elus) |
704 dollarit päevas (kaaskindlustus) |
| pärast kõigi eluaegsete reservpäevade kasutamist | kõik kulud |
Kas hilinemisega registreerimise eest on ette nähtud karistus?
Kui teil pole õigust saada lisatasuta A-osa ja kui te ei soovi seda Medicaresse registreerumisel esimest korda osta, siis võidakse teile registreerimisega hilineda. See võib põhjustada teie igakuise lisatasu suurenemise kuni 10 protsenti igal aastal, kui te ei registreeru Medicare A osasse pärast seda, kui olete selleks õigustatud.
Maksate seda suurendatud lisatasu kahekordselt selle aasta eest, kui olete saanud A-osa, kuid te ei registreerunud. Näiteks kui registreerute kolm aastat pärast seda, kui olete olnud sobilik, maksate kuue aasta eest suurenenud lisatasu.
Mida hõlmab Medicare A osa?
A osa võib hõlmata järgmist tüüpi hooldusteenuseid:
- haiglad
- vaimse tervise rajatised
- kvalifitseeritud hooldusrajatised
- taastusravi võimalused
- hospice
- kodune tervishoiuteenus
- religioossed mittemeditsiinilised tervishoiuasutused
Teid hõlmatakse A osaga ainult juhul, kui olete vastuvõetud ülalnimetatud raviteenuste statsionaariks. Seetõttu on oluline küsida hooldusteenuse pakkujalt, kas teid peetakse igal viibimise päeval statsionaarseks või ambulatoorseks. See, kas teid peetakse statsionaarseks või ambulatoorseks, võib mõjutada teie katvust ja seda, kui palju peate maksma.
Mis on A-osa hüvitiste periood?
Sõltuvalt majutusvõimalusest ei pruugi A osa hõlmata kogu teie viibimist. Mõnes rajatises on soodustuste perioodid. Need kehtivad statsionaarse viibimise korral haiglas, vaimse tervisega tegelevas asutuses või kvalifitseeritud õendusasutuses.
Iga hüvitiseperioodi kohta hõlmab A osa kogu teie esimese 60 päeva (või kvalifitseeritud hooldusravi esimese 20 päeva jooksul) pärast seda, kui olete oma omavastutusega täidetud. Pärast seda esialgset perioodi peate maksma igapäevase kaaskindlustuse.
Hüvitiste perioodid algavad päevast, mil olete vastuvõetud statsionaarseks, ja lõppevad 60 päeva pärast töölt lahkumist. Seetõttu ei saa te uue hüvitise perioodi saada enne, kui olete viibinud statsionaarsest hooldusest vähemalt 60 päeva järjest.
Kas on asju, mida A osa ei hõlma?
A osa ei hõlma pikaajalist hooldust. Pikaajaline hooldus tähendab mittemeditsiinilist abi, mida osutatakse puudega või pikaajalise haigusega inimestele. Näitena võiks tuua hooldatud elukohas osutatava hoolduse tüübi.
Lisaks ei maksa A osa statsionaarse haigla või vaimse tervise ravil viibimise eest, kui ta viibib kauem kui teie eluaegne reservpäev. Teil on kokku 60 reservpäeva, mida saate kasutada, kui olete ühes neist haiglatest üle 90 päeva statsionaarne.
Eluaegseid reservpäevi ei täiendata. Kui olete neid kõiki kasutanud, vastutate kõigi kulude eest. Näiteks kui te kasutasite kõiki oma reservpäevi varasema statsionaarse haiglaravil viibimise ajal, mis kestis üle 90 päeva, vastutate kõigi kulude eest, kui teie järgmine statsionaarne viibimine ületab 90 päeva.
Medicare A osasse registreerumise tähtajad
| Tähtaeg | Nõuded |
|---|---|
| 65. sünnipäev | Esialgne registreerumine on seitsmekuuline periood, mis hõlmab nii teie 65. sünnipäeva kui ka 3 kuud enne ja pärast 65. sünnipäeva. |
| 1. jaanuar - 3. märts 2020 | Seda perioodi nimetatakse üldiseks registreerumiseks. Saate registreeruda osadesse A ja B, kui te ei registreerunud esialgse registreerumise ajal ja te ei saa spetsiaalse registreerumisega registreeruda. C-osa plaanilt saate ka üldise registreerumise ajal tagasi tagasi Original Medicare'i juurde. |
| 1. aprill - 30. juuni 2020 | Kui registreerusite üldises registreerumise perioodil osadesse A ja B, võite selle aja jooksul lisada D osa plaani. |
| 15. oktoober - 7. detsember 2020 | See on avatud registreerimine. Selle aja jooksul saavad kõik, kellel on A ja B osa, C-osa plaani üle minna. Selle aja jooksul võite ka D-osa plaani lisada, seda muuta või eemaldada. |
| Spetsiaalne registreerumine | Kui teil on tööandja pakutav rühma terviseplaan, saate eriregistreerumise ajal registreeruda osadeks A ja B. Seda saate teha siis, kui olete hõlmatud rühmaplaaniga VÕI kaheksa kuu jooksul pärast töösuhte või rühmaplaani katvuse lõppu. |
Kaasavõtmine
Medicare A osa hõlmab statsionaarset viibimist, näiteks haiglas või kvalifitseeritud õendushoones viibimist. Koos B osaga sisaldab see originaalset ravimit.
Enamik inimesi ei maksa A-osa eest igakuist lisatasu, kuid A-osaga on seotud ka muid kulusid, mida peate võib-olla tasuma nagu omavastutused, kaasmaksed ja kaaskindlustus.
Sellel veebisaidil sisalduv teave võib aidata teil teha isiklikke otsuseid kindlustuse kohta, kuid see ei ole mõeldud nõu andmiseks kindlustuse või kindlustustoodete ostmise või kasutamise osas. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ega oma litsentse kindlustusseltsi ega tootjana USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega toeta kolmandaid isikuid, kes võivad kindlustusäriga tegeleda.
