Palliatiivse ravi ja hospitsia osas on sageli segadust. Võib-olla olete isegi kuulnud neid termineid, mida kasutatakse vaheldumisi. Kuid palliatiivravi ja hospice pole samad. Ehkki neil on palju ühist, on siiski ka mõned olulised erinevused.
Jätkake lugemist, et saada lisateavet palliatiivse ja haiglaravi sarnasuste ja erinevuste kohta ning kuidas otsustada, mis sobib teile või teie lähedasele.
Mis ühist palliatiivsel ja hospsihooldusel on?
Palliatiivne ja haiglaravi on meditsiiniline eriala, mille eesmärk on toetada igas vanuses tõsiste, pikaajaliste haigustega inimesi, sealhulgas, kuid mitte ainult, allpool loetletud inimesi:
- vähk
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
- dementsus
- südamepuudulikkus
- Huntingdoni tõbi
- neeruhaigus
- maksahaigus
- elundite puudulikkus
- Parkinsoni tõbi
- insult
Hoolimata haigusest on nii palliatiivse kui ka haiglaravi lõppeesmärk:
- parandada elukvaliteeti
- suurendada üldist mugavust
- pakkuda emotsionaalset tuge teile ja teie perele
- aitab teil teha olulisi otsuseid oma ravi osas
Kumbki hooldusviis ei nõua esmatasandi arstilt loobumist. Teie ravi koordineerimiseks ja haldamiseks töötab nii palliatiivne kui ka haiglaravi.
Kuidas erinevad palliatiivravi ja haiglaravi?
Peamine erinevus palliatiivse ja haiglaravi vahel on nende kättesaadavus.
Palliatiivravi on saadaval diagnoosimise hetkest alates. Teisisõnu, see ei sõltu teie haiguse staadiumist ega sellest, kas saate endiselt ravi- või elu pikendavat ravi.
Allolev tabel selgitab peamisi erinevusi palliatiivse ja haiglaravi vahel.
| Palliatiivne ravi | Hospice | |
| Kes on abikõlblikud? | kõik, kellel on tõsine pikaajaline haigus, olenemata staadiumist | kõik, kellel on lõplik haigus, kelle arsti sõnul on neil elada vähem kui 6 kuud |
| Mida see hõlmab? |
• sümptomite leevendamine • aitab teha olulisi meditsiinilisi ja raviotsuseid; • emotsionaalne, hingeline ja rahaline tugi patsiendile ja tema perekonnale; • abi hoolduse koordineerimisel. |
• sümptomite leevendamine • aitab teha olulisi otsuseid elulõpu kohta • emotsionaalne, hingeline ja rahaline tugi patsiendile ja tema perekonnale • abi hoolduse koordineerimisel |
| Kas saate ikkagi ravivaid ravimeid? | jah, kui soovite | ei, haiglaravi saamiseks peate raviravi lõpetama |
| Kas saate ikkagi elu pikendavaid ravimeetodeid? | jah, kui soovite | ei, hospitsiks kvalifitseerumiseks peate lõpetama elu pikendava ravi |
| Kes on kaasatud? | palliatiivravile spetsialiseerunud arst või õde, samuti muud tervishoiutöötajad, näiteks teie esmatasandi arst, apteekrid, sotsiaaltöötajad ja nõustajad | arst või õde, kes on spetsialiseerunud hospidalisuse hooldamisele, samuti muud tervishoiutöötajad, näiteks teie esmatasandi arst, apteekrid, sotsiaaltöötajad ja nõustajad |
| Kus see saadaval on? | olenevalt elukohast on koduhooldus mõnikord saadaval, kuid enamasti pakutakse seda haigla või polikliiniku kaudu |
• haigla • hooldekodu • abistamisvõimalus • hospitsiabi • oma kodu |
| Kui kaua sa seda saad? | sõltub teie kindlustuskaitsest ja sellest, millist ravi vajate | seni, kuni vastate hooldaja eeldatavale elueale |
| Millal saab? | niipea, kui saate diagnoosi | kui haigus on lõplik või elu piirav |
Hospice on saadaval ainult elu lõpupoole. See võib olla valik, kui ravi pole enam võimalik või kui otsustate loobuda edasisest elu pikendavast ravist.
Haiglaravi saamiseks peab arst hindama, et teil on vähem kui 6 kuud elada.
Kas mõlemad teenused on kindlustatud või Medicare?
See sõltub teie katvusest, haigusest ja sellest, millist ravi vajate.
Palliatiivravi protseduure katab mõnikord Medicare või erakindlustus, kui teil seda on. Kõikide raviteenuste eest arveldatakse eraldi, nagu ka muude tervishoiutöötaja visiitide eest. Küsige teenusepakkujalt, millised ravimeetodid on hõlmatud.
Hospice katab Medicare, kui teie arst on hinnanud, et teil on elada jäänud 6 kuud.
Kui teil on erakindlustus, võib see hõlmata ka kasutuselt kõrvaldatud hooldust. Rääkige oma pakkujaga, et teada saada, mida see hõlmab ja kas kvalifitseerute.
Kuidas otsustada õige hoolduse tüübi üle
Pojatiivse ravi ja haiglaravi vahel otsustamine pole lihtne. Mida varem oma võimalusi arutate, seda parem.
Uuringud on näidanud, et nii palliatiivne kui ka haiglaravi võib olla tõhusam, kui seda alustatakse varakult. Teadlased leidsid ka, et paljud inimesed ootavad liiga kaua haiglaravi kättesaadavust.
Järgmised küsimused võivad aidata teil otsustada, milline variant sobib teile või teie pereliikmele.
Kus sa oled?
Palliatiivne ravi on võimalus kohe, kui saate diagnoosi tõsise, elu muutva seisundi kohta. Haiglaravi seevastu pole saadaval enne, kui arst hindab elu lõpuaega.
Enne haiglaravi alustamist võib inimene saada palliatiivset ravi juba mitu aastat. Mõnel juhul võib keegi palliatiivse ravi ajal isegi oma seisundist taastuda. See sõltub paljudest teguritest, sealhulgas haigusest ja prognoosist.
Mida teie arst ütleb?
Küsige arstilt teie seisundi prognoosi. Kuigi isegi kõige kogenum arst ei saa olla kindel, saavad nad tavaliselt hinnangu anda.
Otsuse tegemise hõlbustamiseks võiks arst osutada ka mõned viisid, kuidas mõlemat tüüpi ravi osutada.
Kas olete valmis lõpetama ravi- või elu pikendavat ravi?
Haiguse ravimiseks või elu pikendamiseks võite ravi ajal saada palliatiivset ravi.
Haiglaravi sisenemiseks peate lõpetama kõik ravi, mille eesmärk on teie haiguse ravimine või elu pikendamine.
See võib olla üks raskemaid otsuseid, mida peate oma ravis vastu võtma. See võib võtta palju aega ja järelemõtlemist. Võimalik, et võiksite rääkida oma pere, arsti või nõustaja või sotsiaaltöötajaga, et aidata teil teha teie jaoks parim otsus.
Kui te ei ole valmis ravi katkestama, võib palliatiivne ravi olla teie jaoks parim võimalus.
Kust soovite hooldust saada?
Sõltuvalt sellest, kus te elate, võib see olla teie otsuses oluline tegur. Palliatiivset ravi osutatakse sagedamini asutustes, näiteks haiglas või kliinikus. Haiglaravi on tõenäolisemalt saadaval teie enda kodus.
Alumine rida
Kui teil on diagnoos elu muutva pikaajalise haiguse kohta, saate juurdepääsu palliatiivsele ravile. Haiglaravi on saadaval ainult lõpphaigustega inimestele või vähem kui 6 kuuks elamiseks.
Rääkige oma arsti või tervishoiuteenuse pakkujaga, et aidata teil otsustada, milline hooldusviis sobib teile või kallimale kõige paremini.
