Kas teil on plaanis hambaprotseduur ja kas teil on anesteesia kohta küsimusi?
Ligikaudu 10–30 protsendil inimestest on hammaste protseduuride tõttu ärevus ja valud. Ärevus võib ravi saamist edasi lükata ja see võib probleemi veelgi süvendada.
Anesteetikumid on olnud juba üle 175 aasta! Tegelikult tehti esimene anesteetikumiga salvestatud protseduur 1846. aastal eetri abil.
Sellest ajast oleme jõudnud kaugele ja anesteetikumid on oluline vahend, mis aitab patsientidel end hambaprotseduuride ajal mugavalt tunda.
Kuna saadaval on palju erinevaid võimalusi, võib anesteesia olla segane. Jaotame selle laiali, nii et tunnete end enne järgmist hambaarsti vastuvõttu kindlamini.
Millised on hambaanesteetikumide tüübid?
Anesteesia tähendab sensatsiooni puudumist või kaotust. See võib toimuda teadvusega või ilma.
Tänapäeval on hambaanesteetikumide jaoks palju võimalusi. Ravimeid saab parema efekti saavutamiseks kasutada üksi või kombineerida. See on individuaalne ohutu ja eduka protseduuri jaoks.
Kasutatavate anesteetikumide tüüp sõltub ka inimese vanusest, tervislikust seisundist, protseduuri pikkusest ja kõigist mineviku anesteetikumide negatiivsetest reaktsioonidest.
Anesteetikumid töötavad erinevalt, sõltuvalt sellest, mida kasutatakse. Anesteetikumid võivad olla lühitoimelised, kui neid kantakse otse piirkonda, või töötada pikema aja jooksul, kui on vaja rohkem operatsiooni.
Hambaanesteesia edu sõltub:
- ravim
- tuimastatud piirkond
- protseduur
- üksikud tegurid
Muud asjad, mis võivad hammaste anesteesiat mõjutada, hõlmavad protseduuri ajakava. Samuti näitavad uuringud, et põletikul võib anesteetikumide õnnestumisele olla negatiivne mõju.
Samuti on kohaliku tuimestuse korral suu alalõua (mandibulaarse) osa hambaid raskem tuimastada kui ülemise lõualuu (ülemise lõualuu) hambaid.
Anesteesiat on kolm peamist tüüpi: kohalik, sedatsioon ja üldine. Igal neist on konkreetne kasutusala. Neid võib kombineerida ka teiste ravimitega.
Kohalik anesteesia
Kohalikku tuimastust kasutatakse lihtsamate protseduuride jaoks nagu õõnsuse täitmine, mille läbiviimine nõuab lühemat aega ja on üldiselt vähem keeruline.
Kui olete lokaalanesteetikumi saanud, peate olema teadlik ja suhelda. See piirkond on tuim, nii et te ei tunne valu.
Enamik lokaalanesteetikume jõustub kiiresti (10 minuti jooksul) ja kestab 30–60 minutit. Mõnikord lisatakse anesteetikumile vasopressorit, näiteks epinefriini, et suurendada selle toimet ja hoida tuimastava toime levikut teistele kehapiirkondadele.
Lokaalanesteetikumid on saadaval käsimüügis ja retsepti alusel geeli, salvi, kreemi, pihusti, plaastri, vedeliku ja süstena.
Neid saab kasutada paikselt (kanda otse kahjustatud piirkonda tuimaks) või süstida ravitavasse piirkonda. Mõnikord lisatakse kohalikele anesteetikumidele kerget sedatsiooni, mis aitab inimesel lõõgastuda.
Sedatsioon
Sedatsioonil on mitu taset ja seda kasutatakse inimese lõdvestamiseks, kellel võib olla ärevus, valu vaigistada või hoida ta protseduuri ajal paigal. See võib põhjustada ka protseduurilist amneesiat.
Võib-olla olete täiesti teadlik ja võimeline käskudele reageerima, poolteadlik või vaevu teadlik. Sedatsiooni liigitatakse kergeks, mõõdukaks või sügavaks.
Sügavat sedatsiooni võib nimetada ka jälgitavaks anesteesiahoolduseks või MAC-ks. Sügava sedatsiooni korral ei ole sa tavaliselt oma ümbrusest teadlik ja suudad reageerida ainult korduvale või valulikule stimulatsioonile.
Ravimit võib manustada suu kaudu (tablett või vedelik), inhaleeritult, intramuskulaarselt (IM) või intravenoosselt (IV).
IV sedatsiooniga on rohkem riske. Mõõduka või sügava sedatsiooni korral tuleb hoolikalt jälgida teie pulssi, vererõhku ja hingamist.
Üldine anesteesia
Üldnarkoosi kasutatakse pikemate protseduuride korral või kui teil on palju ärevust, mis võib teie ravi häirida.
Te olete täiesti teadvuseta, teil pole valu, lihased on lõdvestunud ja teil on protseduurist amneesia.
Ravimit antakse näomaski või IV kaudu. Anesteesia tase sõltub protseduurist ja konkreetsest patsiendist. Üldnarkoosis on erinevad riskid.
Millised on hambaanesteesia kõrvaltoimed?
Hambaanesteesia kõrvaltoimed sõltuvad kasutatava anesteetikumi tüübist. Üldnarkoosis on selle kasutamisega seotud rohkem riske kui lokaalanesteesias või sedatsioonis. Reaktsioonid varieeruvad ka sõltuvalt üksikutest teguritest.
Mõned sedatsiooni ja üldanesteesia ravimitega seotud kõrvaltoimed on järgmised:
- iiveldus või oksendamine
- peavalu
- higistamine või värisemine
- hallutsinatsioonid, deliirium või segadus
- hägune kõne
- suukuivus või kurguvalu
- valu süstekohal
- pearinglus
- väsimus
- tuimus
- operatsioonist põhjustatud trauma tõttu tekkinud lukk (trismus); lõualuu avaus on ajutiselt vähenenud
Vasokonstriktorid, näiteks anesteetikumidele lisatud epinefriin, võivad põhjustada ka südame- ja vererõhuprobleeme.
Need on mõned anesteetikumide teatatud kõrvaltoimed. Küsige oma hambaravi meeskonnalt teie konkreetsete ravimite kohta ja kõigi võimalike ravimite kohta käivate murede kohta.
Erilised ettevaatusabinõud hambaanesteetikumide võtmisel
On tingimusi ja olukordi, kus teie ja teie arst või hambaarst arutavad, kas hammaste anesteesia on teie jaoks parim valik.
Ravi nõusolek on ravieelse arutelu oluline osa. Esitage küsimusi riskide ja ettevaatusabinõude kohta, mida võetakse positiivse tulemuse tagamiseks.
Rasedus
Kui olete rase, arutab hambaarst või kirurg anesteetikumide riske ja eeliseid teile ja teie lapsele.
Erivajadustega
Lapsed ja erivajadustega inimesed vajavad vajalike anesteetikumide tüübi ja taseme hoolikat hindamist. Kõrvaltoimete või üleannustamise vältimiseks võivad lapsed vajada annuse kohandamist.
Toidu- ja ravimiamet (FDA) andis hoiatuse tuimastusainete kohta, mida tavaliselt kasutatakse valuvaigistamiseks. Need tooted ei ole alla 2-aastaste laste jaoks ohutud. Ärge kasutage neid ravimeid ilma tervishoiutöötajaga arutamata.
Erivajadustega lastel ja täiskasvanutel võib esineda muid meditsiinilisi tüsistusi, mis suurendavad anesteetikumide riski. Näiteks leiti uuringus, et ajuhalvatusega lastel oli kõige rohkem üldanesteesia korral hingamisteedega seotud kõrvaltoimeid.
Vanemad täiskasvanud
Teatavate terviseprobleemidega vanemad täiskasvanud võivad oma ohutuse tagamiseks vajada annuse kohandamist ja hoolikat jälgimist operatsiooni ajal ja pärast seda.
Mõnedel inimestel võib pärast operatsiooni tekkida deliirium või segasus ja mäluprobleemid.
Maksa-, neeru-, kopsu- või südameprobleemid
Maksa-, neeru-, kopsu- või südameprobleemidega inimesed võivad vajada annuse kohandamist, kuna ravim võib kehast väljumiseks võtta kauem aega ja sellel on võimsam toime.
Teatud neuroloogilised seisundid
Kui teil on esinenud insult, Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi, kilpnäärmehaigus või vaimuhaigused, võib üldnarkoosi oht suureneda.
Muud tingimused
Andke kindlasti hambaarsti meeskonnale teada, kui teil on hiatal song, happe refluks, infektsioonid või avatud haavandid suus, allergia, anesteetikumidega tugev iiveldus ja oksendamine või kui kasutate ravimeid, mis võivad teid uimasuseks muuta, nagu opioidid.
Millised on hambaanesteesia riskid?
Enamikul inimestel ei esine kohaliku tuimestusega kõrvaltoimeid. Sedatsiooni ja üldanesteesiaga on suuremad riskid, eriti vanematel täiskasvanutel ja teiste terviseprobleemidega inimestel.
Samuti on suurenenud risk verejooksu häirete anamneesis või ravimite kasutamisel, mis suurendavad verejooksu riski, näiteks aspiriin.
Kui võtate valuvaigisteid, näiteks opioide või gabapentiini, või ärevusravimeid, näiteks bensodiasepiine, andke sellest teada oma hambaarstile või kirurgile, et nad saaksid teie anesteetikumi vastavalt reguleerida.
Kaasavõtmine
Hambaraviga seotud ärevus on tavaline, kuid võib ravi keeruliseks muuta. Tähtis on enne hambahoolduse meeskonnaga läbi arutada kõik protseduuriga seotud probleemid ja ootused.
Küsige ravimite kohta, mida kasutatakse ja mida võite oodata ravi ajal ja pärast seda.
Jagage oma haiguslugu, sealhulgas allergiaid ja muid ravimeid. Veenduge, et see hõlmab käsimüügiravimeid, retsepte ja toidulisandeid.
Küsige spetsiaalsete juhiste kohta, mida peate järgima enne ja pärast protseduuri. See hõlmab toitu ja jooki enne ja pärast ravi.
Küsige, kas teil on vaja pärast protseduuri transportimist korraldada ja muud teavet, mida peate teadma.
Teie hambaraviteenuse pakkuja annab teile juhised enne ja pärast protseduuri. Samuti pakuvad nad teile viisi, kui teil on mingeid komplikatsioone või küsimusi, kui soovite nendega ühendust võtta.
