Antibiootikumid on ravimid, mida kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks. Kuid mõnikord võib antibiootikumravi põhjustada ebameeldivat kõrvaltoimet - kõhulahtisust.
Antibiootikumidega seotud kõhulahtisus on üsna tavaline. Arvatakse, et antibiootikumide võtmise ajal võib kõhulahtisust tekkida 5–25 protsenti täiskasvanutest.
Aga mis see täpselt põhjustab? Ja kas seda saab ära hoida? Jätkake lugemist, kui uurime sügavamalt antibiootikumidega seotud kõhulahtisust, mis seda põhjustab ja mida saate teha, kui see teiega juhtub.
Kas antibiootikumid võivad põhjustada kõhulahtisust?
Jah, antibiootikumid võivad põhjustada kõhulahtisust - ja siin on põhjus.
Antibiootikumid sihivad baktereid, kasutades ära bakterirakkude struktuure ja protsesse, mis erinevad meie enda rakkudest. Ehkki antibiootikumid ei kahjusta meie enda rakke, võivad nad tappa nii soolestikus elavaid häid kui ka halbu baktereid.
Kõik bakterid pole halvad. Teie soolestikus on palju liike häid baktereid. Need head bakterid aitavad seedeprotsessis ja nad mängivad samuti rolli teie tervise hoidmisel. Antibiootikumid võivad häirida nende bakterite tasakaalu. Heade bakterite hävitamise üks kõrvaltoimeid on lisaks halbadele bakteritele ka lõdvema väljaheite võimalus.
Veel üks heade bakterite tehtud töö on oportunistlike bakterite kasvu kontrolli all hoidmine. Need bakterid, näiteks Clostridium difficile (lühidalt tuntud kui C. diff), võivad õitsenguks põhjustada nakkusi, mis võib juhtuda siis, kui head bakterid hävitatakse antibiootikumidega.
C. diff toodetud toksiinid võivad põhjustada soolte põletikku, põhjustades kõhulahtisust. Uuringute kohaselt koloniseeritakse C. diff. Abil kuni 17,5 protsenti tervetest inimestest. See arv võib suureneda tervishoiuasutustes, näiteks haiglates.
Antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse sümptomid
Antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse all peetakse silmas antibiootikumide võtmise ajal lahtist, vesist väljaheidet kolm või enam korda päevas.
See võib alata umbes nädal pärast antibiootikumide kasutamist. Lisaks võib kõhulahtisus areneda ka nädalatel pärast ravi lõppu.
Kui teil on C. diff infektsioon, võivad teil tekkida täiendavad sümptomid, näiteks:
- kõhuvalu või krambid
- madala astme palavik
- söögiisu vähenemine
- iiveldus
Kas mõned antibiootikumid põhjustavad tõenäolisemalt kõhulahtisust?
Kuigi kõik antibiootikumid võivad põhjustada kõhulahtisust, on mõned tüübid haigusseisundiga tihedamalt seotud. Endiselt pole täpselt teada, miks need antibiootikumid teistega võrreldes sagedamini kõhulahtisust põhjustavad.
Antibiootikumide, millel on suurem kõhulahtisuse tekke tõenäosus, hulka:
- penitsilliinid, näiteks ampitsilliin ja amoksitsilliin
- tsefalosporiinid nagu tsefaleksiin ja tsefpodoksiim
- klindamütsiin
Milliseid toite peaks kõhulahtisuse raviks sööma?
Kui teil on antibiootikumide tõttu kõhulahtisus, võib teie dieedi kohandamine aidata teie sümptomeid leevendada. Mõned üldised soovitused hõlmavad järgmist:
- Vähese kiudainesisaldusega toitude söömine. Ehkki tervisliku toitumise korral soovitatakse kõrge kiudainesisaldusega toitu, võib kõhulahtisuse korral nende söömine teie seisundit halvendada.
- Kaaliumi asendamine. See toitaine võib kõhulahtisuse tõttu kaduda, kuid kaaliumi sisaldavate toitude söömine võib aidata seda asendada.
- Kadunud vedelike ja soolade täiendamine. Kõhulahtisus võib põhjustada vedelike ja elektrolüütide kiiremat kaotust, seetõttu on oluline need asendada.
Nendele soovitustele tuginedes proovige kõhulahtisuse korral tarbida järgmisi toite ja jooke:
- vedelikud, sealhulgas vesi, puljongid või kofeiinivaba tee
- puuviljad nagu banaanid, õunakaste või väikestes kogustes puuviljakonservid ilma siirupita
- terad nagu valge riis, valge leib ja nuudlid
- kooritud kartulid (hea kaaliumi allikas), mis on keedetud või küpsetatud
- valguallikad, nagu linnuliha, tailiha ja kala
- jogurt, mis sisaldab eluskultuure
Milliseid toite peaksite vältima?
Mõned toiduliigid võivad teie sümptomeid süvendada või segada antibiootikumravi. Need sisaldavad:
- alkohoolsed joogid
- kofeiiniga joogid, näiteks kohv, sooda ja tee
- piimatooted (va jogurt) võivad antibiootikumide võtmise ajal põhjustada seedeprobleeme ja mõjutada antibiootikumide imendumist
- rasvased toidud nagu rasvane liha, küpsetised, kartulikrõpsud, friikartulid ja muud praetud toidud
- kõrge suhkrusisaldusega toidud või joogid, näiteks soolad, puuviljamahlad, koogid ja küpsised
- kõrge kiudainesisaldusega toidud nagu täisteratooted, kaunviljad ning enamik puu- ja köögivilju
- vürtsikad toidud, mis võivad teie seedetrakti veelgi ärritada
Samuti proovige vältida greibi söömist või kaltsiumilisandite võtmist. Need võivad häirida antibiootikumide imendumist teie kehas ja vähendada ravimite toimet.
Muud enesehooldusvahendid
Lisaks dieedi kohandamisele on ka muid sümptomeid leevendavaid samme.
Asendage kaotatud vedelikud
Kõhulahtisus võib põhjustada vedelike kaotust, seades ohtu dehüdratsiooni. Püsige hüdraatuna, juues palju vett. Vedelikukadu aitavad vältida ka puljongid või puuviljamahlad, milles on vähe suhkrut.
Kui teie lapsel on kõhulahtisus, võiksite kaaluda suukaudse rehüdratsiooni lahenduse kasutamist, näiteks Pedialyte.
Kasutage kõhulahtisusevastaseid ravimeid ettevaatusega
Mõnel juhul võivad diarröavastased ravimid, näiteks loperamiid (Imodium) teie sümptomeid leevendada. Enne nende ravimite kasutamist pidage siiski nõu oma arstiga.
Mõnel juhul võib kõhulahtisusevastaste ravimite kasutamine aeglustada teie keha seedetrakti toksiinidest vabanemiseks kuluvat aega. See võib teie seisundit pikendada ja seada teid tüsistuste ohtu.
Millal arsti juurde pöörduda
Kui kasutate antibiootikume ja teil on järgmised sümptomid, pöörduge oma arsti poole või minge kiireloomulisele ravile:
- rohkem kui viis kõhulahtisuse episoodi päevas
- veri või mäda teie väljaheites
- palavik
- kõhuvalu või krambid
Kui teie kõhulahtisuse seisund on leebem, võib arst soovitada lõpetada antibiootikumi võtmine, kuni kõhulahtisus kaob. Samuti võiks arst välja kirjutada mõne muu antibiootikumi, mille kõhulahtisuse tekke oht on väiksem.
Juhtudel, kui kahtlustatakse C. dif. Nakkust, võtab arst teid kasutatava antibiootikumi ära. Selle asemel võib arst välja kirjutada antibiootikumi, mis on suunatud C. diff-bakteritele, näiteks vankomütsiin, fidaksomütsiin või metronidasool.
Kas on võimalusi kõhulahtisuse ennetamiseks antibiootikumide võtmisel?
Antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse tekke riski vähendamiseks võite võtta mõned sammud. Mõned soovitused hõlmavad järgmist:
- Proovige probiootikume. Probiootikumid võivad aidata häid baktereid teie seedesüsteemi tagasi lisada. Mõned teaduskirjanduse hiljutised ülevaated on leidnud, et probiootikumide kasutamine antibiootikumide võtmise ajal võib olla tõhus kõhulahtisuse ennetamiseks.
- Harjutage head hügieeni. Käte sagedane pesemine, eriti pärast vannitoa kasutamist, võib aidata vältida C. dif. Bakterite levikut.
- Järgige ravijuhiseid. Mõni antibiootikum võib öelda, et võtke see koos toiduga. Tehke seda kindlasti seedetrakti ärrituse vältimiseks.
- Võtke antibiootikume ainult vajadusel. Ehkki antibiootikumid võivad ravida bakteriaalseid infektsioone, ei ole need tõhusad viirusnakkuste, näiteks külmetushaiguste ja gripi vastu. Antibiootikumide liigtarvitamine võib teie seedetrakti tervisele negatiivselt mõjuda ja põhjustada muid probleeme.
- Rääkige oma arstiga. Kui teil on varem antibiootikumide võtmisel olnud kõhulahtisus, andke sellest arstile teada. Nad võivad olla võimelised välja kirjutama antibiootikumi, mille tõenäosus seda probleemi põhjustada on väiksem.
Alumine rida
Antibiootikumidega seotud kõhulahtisus on üsna tavaline. See juhtub siis, kui antibiootikumid häirivad teie soolte bakterite loomulikku tasakaalu. See võib põhjustada seedetrakti ärritust ja suurendada haigestumise riski teatud tüüpi kahjulike bakterite, näiteks C. dif.
Igat tüüpi antibiootikumid võivad põhjustada kõhulahtisust. Kuid teatud tüüpi antibiootikumid, näiteks penitsilliinid ja tsefalosporiinid, võivad seda sagedamini põhjustada.
Kui teil on antibiootikumidega seotud kõhulahtisus, keskenduge vähese kiudainesisaldusega toidu söömisele ning kaotatud vedelike ja toitainete asendamisele. Pöörduge arsti poole, kui teil on antibiootikumide võtmise ajal väga sagedane või tugev kõhulahtisus, kõhukrambid või palavik.
