Ajukahjustus tekib siis, kui inimese aju on vigastatud traumaatilise vigastuse (nt kukkumine või autoõnnetus) või mittetraumaatilise vigastuse, näiteks insuldi tõttu.
Arstid nimetavad ajukahjustusi sagedamini kui ajukahjustusi, kuna see termin kirjeldab paremini ajus toimuvat.
Aju ei paranda end täielikult, nagu sisselõige või muu vigastus kehas. Funktsiooni taastumine ja naasmine võib sõltuda vigastuse põhjusest ja inimese sümptomitest.
Selles artiklis käsitletakse ajukahjustuse levinumat tüüpi, põhjuseid, sümptomeid ja ravi.
Millised on ajukahjustusi põhjustavad vigastused?
Tavaliselt jagavad arstid vigastuste põhjustatud ajukahjustused kahte kategooriasse: traumaatilised ja mittetraumaatilised.
Traumaatilised ajuvigastused tekivad aju kahjustava löögi, värisemise või tugeva pea pöörlemisvigastuse tõttu. Nende vigastuste näideteks on:
Samuti võivad arstid mittetraumaatilist ajukahjustust nimetada omandatud ajukahjustuseks. Mittetraumaatiliste ajuvigastuste näideteks on:
Need on vaid mõned näited ajukahjustuse kõige tavalisematest tüüpidest.
Mis on selle põhjused?
Ajukahjustusi võivad põhjustada mitmed soodustavad tegurid. Traumaatilise ajukahjustuse põhjuste näideteks on:
- lööklaine vigastus
- puhub pähe, näiteks rusikavõitlusest
- langeb
- kuulihaav
- mootorsõiduki õnnetus
- imiku raputamine
Mittetraumaatilise ajukahjustuse põhjuste näideteks on:
- lämbumine
- uppumine
- ravimite üleannustamine
- kokkupuude mürkide või saasteainetega nagu vingugaas või plii
- infektsioon, näiteks entsefaliit või meningiit
- krambid
Millised on sümptomid?
Aju on keeruline organ. Igal aju osal on erinevad funktsioonid. Kahjustatud piirkond võib kindlaks teha inimese sümptomid. Aju tervikuna mõjutav aju turse võib põhjustada ka erinevaid sümptomeid.
Ajukahjustus võib põhjustada isiksuse muutusi, aga ka füüsilisi sümptomeid. Mõnikord oskab arst kahjustatud ajupiirkonna põhjal ennustada, millised sümptomid inimesel võivad olla. Mõned näited hõlmavad järgmist:
Ajutüve vigastused võivad olla katastroofilised. Aju vars, mis asub pea tagumises alumises osas, vastutab hingamise, pulsi ja magamistsüklite eest.
Sümptomid võivad sõltuda ka sellest, kas aju vasak või parem külg on kahjustatud.
Kuidas ajukahjustusi diagnoositakse?
Ajukahjustuse diagnoosimisel võtab arst kõigepealt arvesse inimese sümptomeid ja sündmusi, mis viisid tema vigastuseni. Näiteks võivad nad küsida, kas teised inimesed nägid, et inimene kaotab mingil perioodil teadvuse.
Samuti kaalutakse, kas inimene käitub tavapärasest erinevalt või kui ta räägib ja reageerib teistele.
Vigastuse ulatuse määramiseks teevad arstid ka muud tüüpi uuringuid. Nende testide näideteks on:
- Kujutise uuringud. Kompuutertomograafia või muud pildiuuringud võivad paljastada kasvajaid, verejookse või muid ajukahjustusi.
- Vereanalüüsid. Nakkuse tunnuste ja elektrolüütide tasakaaluhäirete testimine võib paljastada traumaatiliste ja mittetraumaatiliste vigastuste põhjused ja tagajärjed.
- Ajuhinnangud. Arstid on välja töötanud mitmeid teste, mis on suunatud teatud ajupiirkondadele, näiteks mälu, probleemide lahendamine ja keskendumine.
Ajukahjustuse võimalikke põhjuseid on palju. Täiendav testimine võib sõltuda inimese sümptomitest ja vigastuse tüübist.
Millised on ravivõimalused?
Ajukahjustuse ravi sõltub vigastuse tüübist ja inimese sümptomitest. Need võivad aja jooksul ka varieeruda, kuna arstid näevad, mil määral inimese aju on kahjustatud.
Riikliku neuroloogiliste häirete ja insuldi instituudi andmetel vajab operatsiooni umbes 50 protsenti raskete peavigastustega patsientidest. See on tõsi, kui ajus on märkimisväärne verejooks, kasvaja või koljus või ajus asuvad võõrkehad.
Kirurg võib paigutada spetsiaalseid tööriistu inimese koljusisese rõhu jälgimiseks või vere või aju seljaaju vedeliku tühjendamiseks. See võib aidata vähendada survet ajus ja vältida jätkuvaid vigastusi.
Kui inimese ajukahjustus on raske või kui ta on kogenud muid kehavigastusi, võib arst sisestada hingamistoru, et toetada tema hingamist sel ajal, kui tema aju ja keha paranevad.
Samuti võivad arstid manustada antibiootikume infektsioonide raviks või ravimeid elektrolüütide tasakaaluhäirete raviks.
Pärast kõige ägedamate ajukahjustuse staadiumide ravimist võivad arstid soovitada järgmisi ravimeetodeid:
- tööteraapia
- füsioteraapia
- psühhoteraapia
- kõne- / keeleteraapia
Ajukahjustus võib taastumiseks võtta aega ja vaeva. Mõni inimene ei pruugi kunagi enne vigastust täielikult oma kognitiivse funktsiooni juurde tagasi pöörduda. Aja jooksul ja ravi ajal saavad arstid teha koostööd inimese ja tema lähedastega, et selgitada välja inimese taastumise realistlikud ootused.
Kust leida abi
Ajukahjustus on inimesele ja tema lähedastele laastav. Toe ja hariduse pakkumiseks on mitu ressurssi. Nende ressursside hulka kuulub:
Samuti võib inimene küsida oma arsti või terapeudi kohta piirkonna tugirühmade kohta.
Milline on ajukahjustusega inimeste väljavaade?
Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste andmetel oli traumaatilise ajukahjustuse erakorralise meditsiini osakonna külastuste, haiglaravi ja surmajuhtumite koondnäitaja 2010. aastal 823,7 100 000 inimese kohta.
Ajukahjustusega inimese prognoos sõltub vigastuse raskusest ja inimese üldisest tervisest enne vigastust.
Avatud suhtlus inimese meditsiinimeeskonnaga võib edendada ajukahjustuse järgset prognoosimist realistlikult.
