Mis on membraani eemaldamine?
Olin oma rekordilise suve kuumima suve jooksul pojaga rase. Selleks ajaks, kui mu kolmanda trimestri lõpp ümber keerles, olin ma nii paistes, et suutsin voodis vaevu ümber pöörata.
Omal ajal töötasin meie kohalikus sünnitus- ja sünnitusosakonnas õena, nii et tundsin oma arsti hästi. Ühel oma kontrollimisel palusin tal teha midagi, mis aitaks mu sünnitust ergutada.
Kui nad ainult kooriksid mu membraanid sünnituse esilekutsumiseks, siis mõtlesin, et võiksin oma viletsusest välja tulla ja oma poisslapsega varem kohtuda.
Siin on ülevaade sellest, kui efektiivne on membraanide eemaldamine tööjõu indutseerimiseks, pluss riskid ja eelised.
Miks soovitab arst membraani eemaldamist?
Membraanide eemaldamine on viis sünnituse esilekutsumiseks. See hõlmab teie arsti sõrme pühkimist (kinnas) sõrme emakas oleva amnionikotti õhukeste membraanide vahel. Seda nimetatakse ka membraanide pühkimiseks.
See liigutus aitab kotti eraldada. See stimuleerib prostaglandiine, ühendeid, mis toimivad nagu hormoonid ja suudavad kontrollida teatud protsesse kehas. Üks neist protsessidest on - arvasite seda - tööjõud.
Mõnel juhul võib arst ka emakakaela õrnalt venitada või masseerida, et see hakkaks pehmenema ja laienema.
Arst võib soovitada proovida membraani eemaldamist, kui:
- olete oma tähtpäeva lähedal või möödas
- kiirel meetodil sünnituse esilekutsumiseks pole kiiret meditsiinilist põhjust
Mis juhtub membraani eemaldamise ajal?
Membraani eemaldamise ettevalmistamiseks ei pea te midagi tegema. Protseduuri saab teha arsti kabinetis.
Hüppate lihtsalt eksamilauale nagu tavalisel kontrollimisel. Parim, mida saate protseduuri ajal teha, on lihtsalt sellest läbi hingata ja proovida lõõgastuda. Membraani eemaldamine ei võta kaua aega. Kogu protseduur saab mõne minutiga läbi.
Kas membraani eemaldamine on ohutu?
Ajakirjas Journal of Clinical Gynecology and Obstetrics (JCGO) avaldatud uuringu teadlased ei leidnud suurenenud negatiivsete kõrvaltoimete riski membraanide eemaldamise all kannatavatel naistel.
Naistel, kellel on membraan pühitud, pole tõenäolisemalt keisrilõiget (tavaliselt nimetatakse C-lõiguks) või muid komplikatsioone.
Uuringus jõuti järeldusele, et membraanide eemaldamine on ohutu ja enamasti peab naistel protseduur toimima vaid ühe korra.
Kas membraanide eemaldamine on efektiivne?
Eksperdid kahtlevad endiselt, kas membraanide eemaldamine on tõesti tõhus. 2011. aasta ülevaates kättesaadavatest uuringutest jõuti järeldusele, et efektiivsus sõltub sellest, kui pikk on naine raseduse ajal ja kas ta kasutab muid induktsioonimeetodeid või mitte. See on kõige tõhusam, kui ta seda ei tee.
JCGO uuring teatas, et pärast membraani pühkimist sünnitas 90 protsenti naistest 41 nädala jooksul võrreldes naistega, kes ei saanud membraani pühkimist. Neist ainult 75 protsenti sündis 41-nädalase tiinuse ajal. Eesmärk on sünnituse stimuleerimine ja sünnitamine ohutult enne raseduse lõppemist üle 41 nädala ning membraani eemaldamine võib toimuda juba 39 nädalal.
Membraanide eemaldamine võib olla kõige tõhusam nende naiste puhul, kelle tähtpäev on möödas. Ühes uuringus leiti, et membraani pühkimine võib suurendada spontaanse sünnituse tõenäosust 48 tunni jooksul.
Membraani eemaldamine pole nii efektiivne kui muud tüüpi induktsioon, näiteks ravimite kasutamine. Üldiselt kasutatakse seda ainult olukordades, kus meditsiiniliseks põhjuseks pole tungiv meditsiiniline põhjus.
Õe koolitaja nõuanded See protseduur tekitab teatavaid ebamugavusi ja seda peaks tegema ainult kogenud arst. Mõne päeva jooksul pärast protseduuri võib tekkida verejooks ja kramp. Kuid kui see töötab, võib see teid päästa sellest, et peate oma sünnitust ravimitega esile kutsuma.
Õe kasvataja nõuanded
See protseduur tekitab teatud ebamugavusi ja seda peaks tegema ainult kogenud arst. Mõne päeva jooksul pärast protseduuri võib tekkida verejooks ja kramp. Kuid kui see töötab, võib see teid päästa sellest, et peate oma sünnitust ravimitega esile kutsuma.
Lõppkokkuvõttes peate tasakaalustama oma ebamugavusi muude kahjulike mõjudega.
- Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI
Mida peaksite ootama pärast membraani eemaldamist?
Kui aus olla, siis membraani eemaldamine pole mugav kogemus. Selle läbimine võib olla ebamugav ja pärast võite end pisut valusana tunda.
Teie emakakael on tugevalt veresoonte, mis tähendab, et sellel on palju veresooni. Protseduuri ajal ja pärast seda võib tekkida kerge verejooks, mis on täiesti normaalne. Kui teil on palju verejookse või teil on palju valu, minge kindlasti haiglasse.
Membraanide eemaldamine on kõige tõhusam, kui naine:
- on raseduse ajal üle 40 nädala
- ei kasuta ühtegi muud tüüpi tööjõudu indutseerivat tehnikat
Neil juhtudel leidis JCGO uuring, et naised läksid keskmiselt iseseisvalt tööle umbes nädal varem kui naised, kellel polnud membraane pühitud.
Mis on kaasavõtmine?
Kui jõuate raseduse staadiumisse, kus tunnete end õnnetu, rääkige oma arstiga membraani esilekutsumise plussidest ja miinustest. Pidage meeles, et kui pole meditsiinilisi probleeme, on tavaliselt parem lasta rasedusel kulgeda loomulikul teel.
Kuid kui te ei täida tähtpäeva ja teil ei ole kõrge riskiga rasedust, võib membraanide eemaldamine olla väga tõhus ja ohutu viis, mis aitab teid loomulikult sünnitusse. Ja hei, see võib olla väärt laskmist, eks?
