Mis on ISH?
Kui arst võtab teie vererõhu, mõõdavad nad teie südametegevuse rõhku iga südamelöögi abil. See mõõtmine genereerib kaks numbrit - süstoolne vererõhk ja diastoolne vererõhk.
Kui need arvud on normaalsest kõrgemad, siis öeldakse, et teil on kõrge vererõhk, mis võib teid ohustada näiteks südameinfarkti ja insuldi korral.
Aga mis siis, kui teie süstoolne vererõhk on kõrge ja diastoolne vererõhk on normaalne?
Seda nimetatakse isoleeritud süstoolseks hüpertensiooniks (ISH) ja see peaks tekitama muret. Selle põhjuseks on asjaolu, et nagu muud tüüpi kõrge vererõhk, võib ka ISH aidata kaasa infarkti ja insuldi tekkele. See võib olla ka muude seisundite, näiteks aneemia ja hüpertüreoidismi näitaja.
ISo on Mayo kliiniku andmetel üle 65-aastaste inimeste kõige levinum kõrge vererõhu tüüp. Lisaks võib ISH Ameerika Kardioloogiakolledži andmetel suurendada noorte täiskasvanute südamehaiguste ja surma riski.
ISH põhjused
Vererõhk hõlmab nii seda, kui palju verd teie süda iga minut pumpab, kui ka rõhku, mida see veri avaldab teie arterite seintele.
Vananedes kaotavad arterid osa oma loomulikust elastsusest ja on vähem võimelised vastu võtma vereringet. Naastud, mis on arteri seina rasvased ladestused, võivad aidata kaasa ka arterite jäigastumisele.
Vererõhk - eriti süstoolne vererõhk - kipub vanusega loomulikult tõusma. Seetõttu ei pruugi kõrge vererõhu tuvastamine olla tuvastatav.
Kuid mõned meditsiinilised seisundid võivad põhjustada kellelgi ISH-i. Need seisundid mõjutavad sageli vereringesüsteemi, mis võib kahjustada veresooni või aidata kaasa arteri jäigastumisele. Mõned neist tingimustest hõlmavad:
Aneemia
Aneemia tekib siis, kui teil pole piisavalt kudesid hapniku kandmiseks punaseid vereliblesid või kui punased verelibled ei tööta korralikult. Aneemiatüüpe on palju, kuid rauavaegusaneemia on kõige tavalisem.
Teie veresooned võivad olla kahjustatud, kuna süda töötab raskemini vere pumpamiseks keha kudedesse, et pakkuda piisavalt hapnikku.
Diabeet
Diabeet juhtub siis, kui teie veres on liiga palju glükoosisisaldust. Insuliin kontrollib tavaliselt veresuhkru taset. Diabeedi korral ei tooda teie organism insuliini (1. tüüpi diabeet) või kasutab insuliini halvasti (2. tüüpi diabeet).
Aja jooksul võib kõrge veresuhkru tase põhjustada mitmesuguseid probleeme, sealhulgas südame- ja vereringesüsteemi probleeme.
Hüpertüreoidism
Hüpertüreoidism ehk kilpnäärme ületalitlus ilmneb siis, kui kilpnääre toodab rohkem kilpnäärmehormoone kui vaja. See kilpnäärmehormooni ülejääk võib mõjutada peaaegu kõiki teie keha organeid, sealhulgas südant ja vereringesüsteemi.
Obstruktiivne uneapnoe
Obstruktiivne uneapnoe on see, kui kurgu lihased lõdvestuvad ja blokeerivad magamise ajal hingamisteed, põhjustades hingamise peatumist ja alustamist uuesti. Kuna hingamise peatumisel võib vere hapnikusisaldus langeda, võib obstruktiivne uneapnoe teie südame-veresoonkonda koormata ja põhjustada vererõhu tõusu.
ISH tüsistused
Kui kõrge vererõhk jääb kontrollimatuks, võib see kahjustada teie artereid. See võib mõjutada keha erinevaid osi ja suurendada järgmiste haigusseisundite riski:
- südameatakk
- insult
- südamepuudulikkus
- aneurüsm
- neeruhaigus
- nägemise kaotus
- dementsus
Süstoolne vs diastoolne
Vererõhu näit koosneb kahest numbrist - teie süstoolne vererõhk ja diastoolne vererõhk. Aga mida need numbrid tegelikult tähendavad?
Esimene number on teie süstoolne vererõhk. See on teie arterite seintele avaldatava rõhu mõõtmine, kui süda lööb.
Teine number on teie diastoolne vererõhk. See on südame löögisageduse vahelise rõhu mõõtmine teie arterite seintele.
Näitude mõistmine
Vererõhku mõõdetakse elavhõbeda millimeetrites (mm Hg).
On mitmeid erinevaid vererõhukategooriaid, mis on praegu määratletud järgmiselt:
| Tavaline | Süstoolne vähem kui 120 mm Hg JA diastoolne vähem kui 80 mm Hg |
| Kõrgendatud | Süstoolne vahemikus 120–129 mm Hg ja diastoolne vähem kui 80 mm Hg |
| Hüpertensioon 1. etapp | Süstoolne vahemikus 130–139 mm Hg või Diastoolne vahemikus 80–89 mm Hg |
| Hüpertensioon 2. etapp | Süstoolne vähemalt 140 mm Hg VÕI diastoolne 90 mm Hg või suurem |
| Hüpertensiivne kriis (meditsiiniline hädaolukord) | Süstoolne kõrgem kui 180 mm Hg JA / VÕI diastoolne kõrgem kui 120 mm Hg |
ISH on see, kui teil on süstoolse vererõhu näit 140 mm Hg või kõrgem ja diastoolse vererõhu näit on väiksem kui 90 mm Hg.
Hoolitsused
ISH-d saab ravida nagu muid hüpertensiooni vorme. Eesmärk on vähendada teie süstoolset vererõhku alla 140 mm Hg. See on saavutatav elustiili muutmise, ravimite või mõlema abil.
Madala süstoolse vererõhu saavutamiseks on oluline, et ravi oleks tasakaalus, kuid mitte diastoolse vererõhu alandamiseks liiga palju. Normaalsest madalam diastoolne vererõhk võib põhjustada südamekahjustusi.
Kui on olemas haigusseisund, mis põhjustab teie ISH-d või soodustab seda, töötab teie arst ka selle ravimisel.
Ravimid
ISH-ga eakate täiskasvanute uuringute ülevaade leidis, et insuldi ja muude kardiovaskulaarsete sündmuste riski vähendamisel olid kõige tõhusamad järgmised ravimid.
- Kaltsiumikanali blokaatorid. Kaltsiumikanali blokaatorid aitavad seintel lõõgastuda, blokeerides raja, mis põhjustab veresoonte ahenemist.
- Tiasiiditaolised diureetikumid. Tiasiiditaolised diureetikumid vähendavad veremahtu, aidates neerudele tühjendada rohkem naatriumi ja vett.
Järgmistel ravimitel leiti olevat vähem efektiivne, kuid need võivad siiski olla tõhusad ISH ravis.
- Angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitorid. AKE inhibiitorid blokeerivad spetsiifilise ensüümi teket, mis viib veresoonte ahenemiseni.
- Angiotensiini retseptori blokaatorid (ARB-d). ARB-d blokeerivad konkreetse ensüümi toimet, mis võib põhjustada veresoonte ahenemist.
Elustiil muutub
Võimalik, et peate oma ISH raviplaani raames tegema ka mõned elustiili muutused. Need võivad hõlmata:
- Kaalu kaotama. See võib aidata teie vererõhku alandada. Tegelikult võiksite iga kahe kaotatud kilo kohta alandada vererõhku umbes 1 mm Hg võrra.
-
Süüa tervislikku dieeti. Samuti peaksite püüdma vähendada dieedi naatriumi kogust. Mõelge DASH dieedile, milles rõhutatakse söömist:
• köögivilju
• täisteratooteid
• madala rasvasisaldusega piimatooteid
• puuvilju
- Treening. Harjutus aitab teil mitte ainult vererõhku alandada, vaid aitab teil kaalu ja stressitaset kontrolli all hoida. Eesmärk on läbi viia mõni aeroobne treening vähemalt nädalapäevadel vähemalt 30 minutit.
- Alkoholitarbimise vähenemine. Tervislik alkoholitarbimine on üks jook päevas naistele ja kaks jooki päevas meestele.
- Suitsetamisest loobumine. Suitsetamine võib tõsta teie vererõhku ja soodustada ka mitmesuguseid muid terviseprobleeme.
- Stressiga toimetulek. Stress võib teie vererõhku tõsta, seetõttu on oluline leida viise selle leevendamiseks. Stressi alandamiseks kasutatavate tehniliste näidete hulka kuuluvad meditatsioon ja sügava hingamise harjutused.
Ärahoidmine
Kõigi ülalnimetatud elustiilimuutuste harjutamisel saate aidata vältida kõrget vererõhku.
Lisaks peaksite tegema oma arstiga koostööd, et hoolikalt hallata kõiki olemasolevaid terviseseisundeid, mis võivad kaasa aidata kõrgele vererõhule, näiteks diabeet.
Samuti saate oma vererõhku kodus jälgida, kui soovite väljaspool oma rutiinseid kontrolle vererõhu muutusi tähelepanelikumalt jälgida.
Millal arsti juurde pöörduda
Kõrgvererõhutõve sümptomid on tavaliselt vaiksed. Paljud inimesed ei pruugi teada saada, et neil on kõrge vererõhk, kuni nad külastavad oma arsti rutiinse tervisekontrolli saamiseks.
Koduseid vererõhumõõtjaid on palju, et saaksite kodus vererõhku jälgida. Mõned inimesed, kes peaksid seda kaaluma, on järgmised:
- need, kellel on perekonnas esinenud kõrget vererõhku
- ülekaalulised või rasvunud inimesed
- suitsetajad
- naised, kes on rasedad
Te peaksite alati oma näitudest logi pidama. Oluline on märkida, et kodune vererõhu jälgimine ei asenda arsti visiiti. Kui leiate, et teie näidud on püsivalt kõrged, peaksite arstiga kokku leppima, et neid arutada.
Alumine rida
Isoleeritud süstoolne hüpertensioon on siis, kui teie süstoolne vererõhk on kõrge, kuid diastoolne vererõhk on normaalne. See võib ilmneda vanusega looduslikult või olla põhjustatud mitmesugustest tervislikest tingimustest, sealhulgas aneemiast ja diabeedist.
ISH-d tuleks ikkagi ravida, isegi kui teie diastoolne rõhk on normaalne. Seda seetõttu, et ravimata kõrge vererõhk, sealhulgas ISH, võib põhjustada selliste riskide tekke nagu südameatakk ja insult.
Tehke oma arstiga regulaarselt füüsilisi kontrolle, mille ajal võetakse teie vererõhk. Kui teil on kõrge vererõhk, töötab arst teiega välja kava selle haldamiseks.
