Kodade Virvendus: Põhjused, Sümptomid, Ravi Ja Palju Muud

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 11:15

Mis on kodade virvendus?

Kodade virvendus on kõige levinum südame rütmihäire (ebaregulaarne südametegevus) tüüp, mis võib vere normaalse voolu katkestada. See katkestamine tähendab, et tingimused seavad teid trombide ja insuldi ohtu.

Kodade virvendus (AFib või AF) on vahemikus 2,7–6,1 miljonit USA inimest.

AFib-i kasutamisel mõjutatakse teie südame kahte ülemist kambrit (atria). See häirib verevarustust vatsakestesse või alumistesse kambritesse ning seejärel kogu ülejäänud keha.

Ravimata jätmise korral võib AFib olla surmav.

Kodade virvendus võib olla ajutine, võib tulla ja minna või olla püsiv. See on kõige tavalisem ka üle 65-aastastel täiskasvanutel. Kuid korraliku arstiabi korral saate elada normaalset, aktiivset elu.

Kodade virvenduse sümptomid

Kodade virvenduse korral ei pruugi teil ilmneda mingeid sümptomeid.

Need, kellel ilmnevad sümptomid, võivad märgata:

• südamepekslemine (tunne, nagu süda jätaks löögi vahele, lööks liiga kiiresti või tugevalt või peksleks)
• valu rinnus
• väsimus
• õhupuudus
• nõrkus
• peapööritus
• pearinglus
• minestamine
• segadus
• treeningutalumatus

Need sümptomid võivad teie seisundi tõsidusest lähtuvalt tulla ja minna.

Näiteks paroksüsmaalne AFib on teatud tüüpi kodade virvendus, mis taandub iseseisvalt ilma meditsiinilise sekkumiseta. Kuid võib-olla peate võtma ravimeid, et vältida tulevasi episoode ja võimalikke tüsistusi.

Üldiselt võivad teil tekkida AFibi sümptomid mitu minutit või tundi korraga. Mitme päeva jooksul jätkuvad sümptomid võivad viidata kroonilisele AFib-i tekkele.

Rääkige oma arstile kõigist ilmnenud sümptomitest, eriti kui need muutuvad.

Kodade virvendusravi

Võimalik, et te ei vaja ravi, kui teil pole sümptomeid, kui teil pole muid südameprobleeme või kui kodade virvendus peatub iseseisvalt.

Kui vajate ravi, võib arst soovitada järgmist tüüpi ravimeid:

• beetablokaatorid, et vähendada teie pulssi
• kaltsiumikanali blokaatorid arteriaalsete lihaste lõdvestamiseks ja üldise pulsisageduse vähendamiseks
• naatrium- või kaaliumikanali blokaatorid südamerütmi juhtimiseks
• digitaliseerida glükosiidid südame kokkutõmmete tugevdamiseks
• verevedeldajaid, et vältida verehüüvete teket

AFibi eelistatavad verevedeldajad on mitte-vitamiin K suukaudsed antikoagulandid (NOAC). Nende hulka kuuluvad rivaroksabaan (Xarelto) ja apiksabaan (Eliquis).

Üldiselt on AFibi jaoks ravimite võtmise eesmärk teie pulsi normaliseerimine ja üldise parema südamefunktsiooni edendamine.

Need ravimid võivad ära hoida ka võimalike verehüüvete tekke tulevikus, aga ka sellega seotud komplikatsioonide, nagu südameatakk ja insult. Sõltuvalt teie seisundist võib arst soovitada mitmeid AFib-ravimeid.

Kodade virvenduse põhjused

Süda sisaldab nelja kambrit: kaks koda ja kaks vatsakest.

Kodade virvendus juhtub siis, kui need kambrid ei tööta valesti töötava elektrilise signalisatsiooni tõttu nii, nagu peaks.

Tavaliselt tõmbuvad atria ja vatsakesed kokku sama kiirusega. Kodade virvenduse korral on atriad ja vatsakesed sünkroonist väljas, kuna atria tõmbub kokku väga kiiresti ja ebaregulaarselt.

Kodade virvenduse põhjus pole alati teada. Tingimused, mis võivad põhjustada südamekahjustusi ja põhjustada kodade virvendust, on järgmised:

• kõrge vererõhk
• südamepuudulikkuse
• südame-veresoonkonna haigus
• südameklappide haigus
• hüpertroofiline kardiomüopaatia, mille korral südamelihas muutub paksuks
• südameoperatsioon
• kaasasündinud südamedefektid, mis tähendab südame defekte, millega olete sündinud
• kilpnäärme ületalitlus
• perikardiit, mis on südame sac-sarnase katte põletik
• teatud ravimite võtmine
• joomingud
• kilpnäärme haigus

Üldine tervislik eluviis võib vähendada AFib-i riski. Kuid mitte kõik põhjused pole välditavad.

Oluline on arstile rääkida kogu oma terviseajaloost, et nad saaksid paremini kindlaks teha teie AFibi põhjused ja oskaksid seda paremini ravida.

Kodade virvenduse riskifaktorid

Kuigi AFibi täpset põhjust ei ole alati teada, võivad mõned tegurid põhjustada selle seisundi suurema riski. Mõnda neist saab vältida, teised aga geneetiliselt.

Rääkige oma arstiga järgmistest riskifaktoritest:

• vanuse tõus (mida vanem olete, seda suurem on teie risk)
• valgeks olemine
• olemine mees
• kodade virvenduse perekonna ajalugu
• südamehaigus
• südame struktuursed defektid
• kaasasündinud südamedefektid
• perikardiit
• südameatakkide ajalugu
• südameoperatsiooni ajalugu
• kilpnäärme haigusseisundid
• metaboolne sündroom
• rasvumine
• kopsuhaigus
• diabeet
• alkoholi joomine, eriti liigne joomine
• Uneapnoe
• suures annuses steroidravi

Kodade virvenduse komplikatsioonid

Regulaarne ravi ja arstiga kontrollimine aitab vältida tüsistusi. Kuid kui seda ei ravita, võib kodade virvendus olla tõsine ja isegi surmav.

Tõsiste komplikatsioonide hulka kuuluvad südamepuudulikkus ja insult. Nii ravimid kui ka elustiiliharjumused võivad seda AFibi põdevatel inimestel ära hoida.

Insult juhtub aju verehüübe tagajärjel. See võtab teie ajust hapniku, mis võib põhjustada püsivaid kahjustusi. Löögid võivad olla ka surmavad.

Südamepuudulikkus ilmneb siis, kui teie süda ei saa enam korralikult töötada. AFib võib südamelihast maha kuluda, kuna alumiste kambrite vatsakesed üritavad teha rohkem vaeva, et korvata ülemiste kambrite verevarustuse puudumist.

AFibiga inimestel areneb aja jooksul südamepuudulikkus - see pole nii äkiline sündmus nagu südameatakk või insult.

Raviplaani järgimine võib vähendada teie üldist AFib-ist tingitud komplikatsioonide tõenäosust.

Võtke kõiki ravimeid vastavalt arsti ettekirjutusele. Ja lugege AFibi võimalike tüsistuste ja nende sümptomite kohta.

Kodade virvenduse diagnoos

Teie südamefunktsioonist parema ülevaate saamiseks on mitu erinevat testi.

Arst võib kodade virvenduse diagnoosimiseks kasutada ühte või mitut järgmistest testidest:

• füüsiline eksam pulsi, vererõhu ja kopsude kontrollimiseks
• elektrokardiogramm (EKG), test, mis registreerib mõne sekundi jooksul teie südame elektrilisi impulsse

Kui EKG ajal kodade virvendust ei esine, võib arst lasta teil kaasaskantavat EKG-monitori kanda või proovida teist tüüpi testi.

Need testid hõlmavad järgmist:

• Holteri monitor - väike kaasaskantav seade, mida kannate oma südame jälgimiseks 24–48 tundi.
• sündmusmonitor, seade, mis salvestab teie südame ainult teatud aegadel või kui teil on AFibi sümptomeid
• ehhokardiogramm, mitteinvasiivne test, mis kasutab helilaineid teie südame liikuva pildi saamiseks.
• transesofageaalne ehhokardiogramm - ehhokardiogrammi invasiivne versioon, mis tehakse sondi asetamisega söögitorusse
• stressitesti, mis jälgib treeningu ajal teie südant
• rindkere röntgenograafia, et vaadata oma südant ja kopse
• vereanalüüs kilpnäärme ja metaboolsete seisundite kontrollimiseks

Kodade virvendusoperatsioon

Kroonilise või raske AFibi korral võib soovitada operatsiooni.

On erinevat tüüpi operatsioone, mis on suunatud südamelihasele, et aidata tal tõhusamalt verd pumbata. Samuti võib südamekahjustusi vältida kirurgia.

Operatsioonide tüübid, mida võib kasutada AFibi raviks, on järgmised:

Elektriline kardioversioon

Selle protseduuri korral lähtestab lühike elektrilöök teie südame kokkutõmbumiste rütmi.

Kateetri ablatsioon

Kateetri ablatsiooni korral edastab kateeter südamesse raadiolaineid, et hävitada ebanormaalne kude, mis saadab välja ebaregulaarseid impulsse.

Atrioventrikulaarne (AV) sõlmede ablatsioon

Raadiolained hävitavad AV-sõlme, mis ühendavad selle protseduuri käigus atriaid ja vatsakesi. Siis ei saa atria enam vatsakestesse signaale saata.

Regulaarse rütmi hoidmiseks sisestatakse südamestimulaator.

Labürindi operatsioon

See on sissetungiv operatsioon, mis võib toimuda kas avatud südamega või väikeste sisselõigete kaudu rinnus. Selle käigus teeb kirurg südame atriasse väikseid jaotustükke või põleb, et tekitada armide labürint, mis hoiab ära ebanormaalsete elektriliste impulsside jõudmise teistesse südamepiirkonnad.

Seda operatsiooni kasutatakse ainult juhtudel, kui muud ravimeetodid olid ebaõnnestunud.

Arst võib soovitada ka muid protseduure kaasnevate terviseseisundite, näiteks kilpnäärme- või südamehaiguste raviks, mis võivad põhjustada teie AFibi.

Operatsioon on üks AFibi ravimeetodeid. Sellegipoolest soovitatakse esimestena ravida ravimeid ja elustiili muutmist. Raske seisundi korral võib arst soovitada viimase abinõuna operatsiooni.

Ärahoidmine

Enamikku kodade virvenduse juhtumeid saab hallata või ravida. Kuid kodade virvendus kipub aja jooksul uuesti ilmnema ja süvenema.

Kodade virvenduse riski saate vähendada järgmiselt.

• sööge dieeti, milles on palju värskeid puu- ja köögivilju ning milles on vähe küllastunud ja transrasvu
• Treeni regulaarselt
• säilitada tervislik kaal
• vältige suitsetamist
• vältige alkoholi joomist või jooge ainult aeg-ajalt väheses koguses alkoholi
• järgige arsti nõuandeid kõigi olemasolevate tervisehäirete raviks

AFib-i kõige tavalisemad tüsistused on insuldid ja südamepuudulikkus.

Kui teil on AFib ja te ei võta vajalikke ravimeid, on teil insult viis korda suurem kui inimestel, kellel puudub AFib.

Kodade virvenduse toitumine

Kuigi kodade virvenduse jaoks pole paika pandud dieeti, keskenduvad AFibi toitumisprobleemid pigem südame tervislikele toitudele.

AFibi dieet sisaldab tõenäoliselt rohkem taimseid toite, näiteks kaera, puuvilju ja köögivilju.

Ka kala on hea valguallikas ning selle oomega-3-rasvhapete sisaldus teeb selle südamele eriti heaks.

On toite ja aineid, mis võivad AFibi halvendada. Need sisaldavad:

• alkohol (eriti kui joob)
• kofeiin - kohv, sooda, tee ja muud allikad võivad teie südame veelgi raskemaks töötada
• greip, mis võib segada AFibi ravimeid
• gluteen, mis võib allergia või tundlikkuse korral põletikku suurendada
• sool ja küllastunud rasvad
• K-vitamiinirikkad toidud, näiteks tumedad lehtköögiviljad, kuna need võivad segada verd vedeldava ravimiga varfariini (Coumadin)

AFibi dieet sarnaneb iga südametervisliku dieediga. See keskendub toitainerikastele toitudele, vältides samal ajal ärritavaid aineid ja madala tihedusega toite.

Rääkige oma arstiga oma seisundi söömisplaanist.

Kodade virvenduse loomulik ravi

Lisaks toitumissoovitustele võib arst soovitada ka teatud toidulisandeid, kui teil on vähe südame tervisele elutähtsaid toitaineid.

Enne mis tahes täiendavate toidulisandite kasutamist pidage nõu oma arstiga, kuna need võivad põhjustada kõrvaltoimeid või suhelda ravimitega.

Mõned AFibi jaoks kasutatavad toidulisandid hõlmavad järgmist:

• magneesium
• kalaõli
• koensüüm Q10
• wenxin kel
• tauriin
• viirpuu marja

Muud AFibi looduslikud ravimeetodid hõlmavad tervislike eluviiside harjumusi, nagu treenimine ja stressi vähendamine. Treening on teie südame tervise jaoks oluline, kuid soovite seda teha aeglaselt, eriti kui olete treenimises uus.

Suure intensiivsusega harjutused, nagu jooksmine, võivad olla AFibiga inimestele liiga palju. Kuid mõõduka või madalama intensiivsusega tegevused, nagu kõndimine, ujumine ja jalgrattasõit, võivad siiski kaloreid põletada, südant tugevdada ja stressi leevendada.

Kuna stress võib mõjutada ka teie südame tervist, on ülioluline säilitada tervislik meeleseisund. Sügavad hingamisharjutused võivad leevendada igapäevaseid koormusi, samas kui joogatund aitab teil saavutada sügavama meditatiivse seisundi (koos lihaste ja paindlikkuse lisaboonusega).

Isegi lemmikhobi nautimiseks aega lisamine aitab teil saavutada rohkem lõõgastust ja parandada südame tervist.

Looduslikud ravimeetodid võivad aidata AFibi, kui seda kasutatakse koos tavapäraste meditsiiniliste ravimeetoditega.

Täiendavaid uuringuid on vaja teha kindlaks, kas alternatiivsed ravimeetodid üksi aitavad, seega pidage kinni oma meditsiinilisest plaanist. Küsige oma arstilt, kuidas saaks looduslikke ravimeetodeid tõhusalt oma praegusesse AFibi raviplaanisse lisada.

Kodade virvenduse juhised

AFibi ametlikud juhised, vastavalt Ameerika Südameassotsiatsiooni andmetele, kirjeldavad ravivõimalusi teie olemasoleva seisundi ja haigusloo põhjal.

Tõenäoliselt kasutab arst neid raviplaani soovitamisel.

Üldiselt võib elustiiliharjumuste ja ravimite kombinatsioon aidata teil vältida südamepuudulikkust ja insuldi.

Samuti klassifitseerib arst teie AFibi, et teha kindlaks, kas see on äge (lühiajaline) või krooniline (pikaajaline). Vanus, sugu ja üldine tervis määravad ka individuaalsed riskifaktorid.

Üldiselt keskendub teie ravi järgmistele teemadele:

• pulsi ja rütmi kontrollimine
• insuldiriski hindamine
• verejooksu riski hindamine

Kodade virvendus vs laperdus

Mõnikord võib AFibi segamini ajada fluttidega. Sümptomid on sarnased, sealhulgas kiire pulss ja ebaregulaarne pulss.

Ehkki mõlemad mõjutavad samu südamekambe ja põhjustavad rütmihäireid, on need kaks erinevat seisundit.

Kodade virvendus juhtub, kui südames elektrilised signaalid kiirenevad. AFibi sümptomid ja riskifaktorid on sarnased.

Tervislikud eluviisid ja ravimid võivad aidata mõlemat seisundit. Arst aitab teil AFibi ja kodade laperdamist eristada, et saaksite neid vastavalt ravida.