Psoriaas on immuunvahendatud seisund, mis põhjustab keha uute naharakkude tootmist päevade, mitte nädalate jooksul.
Psoriaasi on mitut tüüpi, neist levinum on naastuline psoriaas. See põhjustab paksu punase naha ja hõbedaste soomuste laikusid, mida tavaliselt küünarnukitel, põlvedel ja peanahal.
Psoriaas põhjustab sügelust ja ärritust ning võib olla valulik. Psoriaasi ei saa veel ravida, kuid ravi võib sümptomeid leevendada.
Lugege edasi, et küsida psoriaasi põhjuste, levimuse, sümptomite, ravivõimaluste ja muu kohta.
Levimus
Jagage Pinterestis
Psoriaasi võib haigestuda igaüks, sõltumata vanusest. Kuid psoriaas ilmneb tõenäoliselt kõigepealt vanuses 15 kuni 35 aastat. Mehed ja naised saavad seda umbes sama kiiresti.
Rahvusvahelise psoriaasiliitude föderatsiooni (IFPA) andmetel on psoriaas mingis vormis peaaegu 3 protsenti maailma elanikkonnast. See on üle 125 miljoni inimese.
Maailma Terviseorganisatsioon märkis 2016. aastal, et psoriaasi levimus kogu maailmas ulatub 0,09–11,43 protsenti, muutes psoriaasi tõsiseks ülemaailmseks probleemiks.
Ameerika Ühendriikides mõjutab see umbes 7,4 miljonit inimest.
Kuigi teadlased ei tea, mis täpselt psoriaasi põhjustab, teame siiski, et immuunsussüsteemil ja geneetikal on selle arengus suur roll.
Sümptomid
Jagage Pinterestis
Psoriaas põhjustab tavaliselt paksu punase naha hõbedaste soomustega laike, mis sügelevad või on valusad.
Psoriaas võib ilmneda kõikjal - silmalaugudel, kõrvadel, suu ja huultel, nahavoltidel, kätel ja jalgadel ning küüntel. Kergetel juhtudel võib see põhjustada peanaha kuiva, sügelevat nahka.
Rasketel juhtudel võib see kulgeda ulatuslike kehapiirkondade katmiseks ja põhjustada mitmesuguseid ebamugavaid sümptomeid.
Psoriaasi korral võtab punane ja kare nahk hõbedaste soomuste välimuse. Teie nahk võib olla ka kuiv ja pragunenud, mis võib põhjustada verejooksu. Teie küüned ja varbaküüned võivad muutuda paksuks ja lõhestatuks.
Võimalik, et teil on aeg-ajalt ägenemisi, millele järgneb aeg, kui teil pole sümptomeid.
Psoriaasi tüübid
Jagage Pinterestis
Naastuline psoriaas
Naastuline psoriaas on psoriaasi kõige levinum tüüp ning see võib olla sügelev ja valulik. See moodustab 80–90 protsenti juhtudest ja põhjustab punaseid nahakahjustusi ja hõbedaskaalasid, mis võivad tekkida kõikjal kehal.
Kuigi need on haruldased, võivad need ilmneda isegi teie suu sisemuses või suguelunditel.
Peanaha psoriaas
Psoriaas võib esineda ka teie peanahal. Peamine sümptom on kuiv, sügelev peanahk.
Hinnanguliselt ilmneb kuni 80 protsendil psoriaasiga inimestest peanahk. Samuti võite märgata helbeid juustes ja õlgadel. Nende sümptomite kriimustamine võib põhjustada verejooksu.
Küünte psoriaas
Küünte ja varbaküünte psoriaas võib põhjustada küünte plekiliseks muutumist ja värvuse muutumist. Teie küüned võivad muutuda nõrgaks ja mureneda ning need võivad isegi küünte voodist eralduda.
Psoriaatiline artriit
Ameerika dermatoloogiaakadeemia ajakirja andmetel läheb psoriaatilise artriidi tekkeks umbes 30–33 protsenti psoriaasiga inimestest.
Liigeste valu, jäikus ja turse on psoriaatilise artriidi peamised sümptomid. Sümptomid võivad mõjutada mis tahes kehaosa, sealhulgas sõrme liigeseid ja selgroogu, ning ulatuda suhteliselt kergest kuni raskeni.
Guttate psoriaas
Seda tüüpi psoriaasi võib käivitada bakteriaalne infektsioon. Üldiselt mõjutab see lapsi ja noori täiskasvanuid ning hinnanguliselt mõjutab see umbes 8 protsenti psoriaasiga inimestest.
Nahahaavandid ilmuvad peanahale, kerele, kätele ja jalgadele. Kaalud on peenemad kui muud tüüpi psoriaasi korral. Mõnel seda tüüpi inimesel on ainult üks haiguspuhang, mis likvideerub ilma ravita, teistel jätkub haiguspuhanguid aja jooksul.
Pöörd psoriaas
Pöörd psoriaas võib põhjustada punaseid, ärritunud naha laike kehavoltides, näiteks kaenlaalustes, rindade all või suguelundite ja kubeme ümbruses.
Pöörd psoriaas põhjustab punase, põletikulise naha siledaid laike, mis süvenevad hõõrdumise ja higistamisega. Selle võib käivitada seeninfektsioon.
Pustuloosne psoriaas
Pustuloosne psoriaas on haruldane psoriaasi tüüp, mis võib kiiresti ilmneda. Esiteks muutub teie nahk punaseks ja hellust puudutades. Mõne tunni jooksul ilmuvad mädaga täidetud villid. Need villid võivad puhastada ja aeg-ajalt tagasi tulla.
Ägenemise võib põhjustada nakkus, ärritus või isegi mõned ravimid. Lisaks sügelusele võib pustuloosne psoriaas põhjustada:
- palavik
- külmavärinad
- kõhulahtisus
- neeru- ja maksaprobleemid
Need probleemid võivad olla rängad. Ühte tüüpi pustuloosse psoriaasi korral, Von Zumbusch, vajate viivitamatut arstiabi, kuna see võib olla eluohtlik. Selle ravimiseks peate võib-olla minema haiglasse.
Erütrodermiline psoriaas
See haruldane, kuid raske psoriaasi tüüp võib mõjutada kogu teie keha. See võib põhjustada tugevat sügelust ja valu ning põhjustada naha plekkidena mahakukkumist.
Hinnanguliselt mõjutab see 3 protsenti psoriaasiga inimestest. Sümptomiteks on:
- punane, kooriv nahk
- sügelus
- põletustunne
Ravimid, näiteks kortikosteroidid, võivad vallandada erütrodermilise psoriaasi. Muud päästikud hõlmavad järgmist:
- fototeraapia ravi
- päikesepõletus
- levinud psoriaas
See psoriaasi vorm võib olla eluohtlik ja kui teil on seda tüüpi palavik, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Põhjused ja riskifaktorid
Põhjused
Psoriaasi täpset põhjust ei ole teada. Uuringud näitavad, et psoriaas võib olla autoimmuunhaigus, kuigi vastutustundlikku autoantigeeni pole veel määratletud.
Immuunsussüsteemis on T-rakkude ülesanne rünnata võõrkehasid, et hoida teid tervena. Psoriaasiga inimeste puhul ründavad T-rakud ekslikult terveid naharakke. See põhjustab uute naharakkude, T-rakkude ja valgete vereliblede ületootmist.
See kõik võimaldab surnud naharakkudel koguneda. Kogunemine loob psoriaasi korral täheldatud ketendavad laigud.
Ükski psoriaasi tüüp pole nakkav. Te ei saa psoriaasi tabada kelleltki, kellel see on.
Riskitegurid
Jagage Pinterestis
Paljudel psoriaasiga inimestel on haigus perekonnas esinenud ja teadlased on leidnud mõned psoriaasiga seotud geenid.
Riikliku psoriaasi sihtasutuse andmetel haigestub teil psoriaas 10 protsenti suurema tõenäosusega, kui ühel teie vanematest on see olemas. Kui teie mõlemad vanemad seda omavad, on teie risk veelgi suurem - 50 protsenti.
Bakteriaalsed või viirusnakkused võivad samuti olla tegur. Mayo kliiniku andmetel on teil suurem oht psoriaasi haigestuda, kui teil on HIV. Samuti on suurem risk lastel, kellel on sage kõri või muud korduvad nakkused. See võib olla tingitud viisist, kuidas need nakkused mõjutavad teie immuunsussüsteemi.
Psoriaasi tekkes võivad rolli mängida ka teatud ravimid. Kõik järgmised on psoriaasiga seotud:
- liitium
- beetablokaatorid
- tetratsükliin
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)
- malaariaravimid
Suitsetajatel on suurem psoriaasi risk. Kui teil on juba haigusseisund, võib suitsetamine halvendada.
Nahapiirkonnad, mis on vigastatud või traumeeritud, on aeg-ajalt psoriaasi kohad. Kuid mitte kõigil, kellel on psoriaas, ei arene see vigastuskohas.
Rasvumist on seostatud ka psoriaasiga, kuid jääb küsimus: kumb tuli enne? Kas psoriaas põhjustab rasvumist või suurendab rasvumine psoriaasi riski?
On tõendeid selle kohta, et rasvumine soodustab psoriaasi teket inimestel. Seega on oluline süüa tervislikult ja säilitada tervislikku kehakaalu, et vältida ka psoriaasiga seotud terviseprobleeme, näiteks:
- kõrge vererõhk
- diabeet
- südame-veresoonkonna haigus
Ägenemisi võib põhjustada ka emotsionaalne stress või need võivad põhjustada teatud ravimid, ilm või alkohol.
Testid ja diagnoosimine
Vaatamata märkimisväärsele mõjule elukvaliteedile on psoriaas aladiagnoositud ja alahinnatud. Kui kahtlustate, et teil on psoriaas, pöörduge volitatud dermatoloogi poole, kes uurib teie nahka, küüsi ja peanahka haigusseisundi tunnuste osas.
Enamikul juhtudel on psoriaasi diagnoosimine sirgjooneline. Tavaliselt saab arst otsustada teha füüsilise läbivaatuse ja vaadata läbi teie haigusloo.
Kahtluse korral võib arst diagnoosi kinnitamiseks teha biopsia. Psoriaatiline artriit vajab täiendavat testimist.
Ravi
Praegu ei saa psoriaasi ravida, kuid ravi võib aeglustada naharakkude kasvu ja leevendada valu, sügelust ja ebamugavusi.
Ravi võib jagada neljaks peamiseks tüübiks:
- paiksed ravimeetodid
- valgusteraapia
- süsteemsed ravimid
- bioloogia
Parim ravi erineb individuaalselt, võttes arvesse teie psoriaasi tüüpi, kus see on teie kehas, ja ravimite võimalikke kõrvaltoimeid.
Kergematel juhtudel on abiks mitmesuguseid käsimüügi (OTC) salve. Samuti on mitmeid kodus tehtavaid asju, mis aitavad psoriaasi sümptomeid ravida.
Abiks võivad olla ka retsepti alusel väljastatavad kortikosteroidid, kuid neid kasutatakse sageli ainult ägenemiste ajal. Muud paiksed ravimeetodid hõlmavad:
- kaltsipotrieen (Dovonex) ja kaltsitriool (Rocaltrol), sünteetiline (inimtegevusest tulenev) D -vitamiin, mis toimib naharakkude kasvu aeglustades
- antraliin (Dritho-Scalp), mis reguleerib DNA aktiivsust naharakkudes ja eemaldab soomuseid
- tazaroteen (tazorac), A-vitamiini derivaat, mida kasutatakse DNA aktiivsuse normaliseerimiseks ja põletiku vähendamiseks
- takroliimus (Prograf) ja pimekroliimus (Elidel), mis vähendavad põletikku
- salitsüülhape, mida kasutatakse surnud naharakkudest vabanemiseks
- kivisöetõrv, mis vähendab põletikku ja ketendust
- niisutajad, mida kasutatakse kuiva naha rahustamiseks
Valgusravi ja loomulik päikesevalgus võivad ka psoriaasi sümptomeid leevendada. Seda seetõttu, et valgus võib aeglustada naharakkude kasvu ja ketendamist. Efektiivsuse suurendamiseks võib fototeraapiat kombineerida teiste paiksete või süsteemsete ravimitega.
Süsteemne ravi mõjutab kogu immuunsussüsteemi. Need ravimivõimalused on saadaval suukaudsete ja süstitavate ravimite kujul. Need sisaldavad:
- retinoidid
- metotreksaat
- tsüklosporiin
Bioloogilised ravimid ehk bioloogilised ravimid on ravimid, mis on suunatud immuunsussüsteemi konkreetsetele osadele. Tavaliselt on need ette nähtud keskmise raskusega või raske psoriaasi ja psoriaatilise artriidi korral, mis ei ole reageerinud muudele raviviisidele. Sel ajal antakse bioloogilisi süsteid või intravenoosset (IV) infusiooni.
Tüsistused
Psoriaasihaige suurendab psoriaatilise artriidi riski. Ligikaudu 30–33 protsendil psoriaasiga inimestest tekib psoriaatiline artriit.
Psoriaas võib samuti suurendada teie riski:
- kõrge vererõhk
- südame-veresoonkonna haigus
- II tüüpi diabeet
- neeruhaigus
- Parkinsoni tõbi
- muud autoimmuunsed häired, näiteks Crohni tõbi ja tsöliaakia
- silmaprobleemid nagu konjunktiviit, uveiit ja blefariit
Kuigi ravimid võivad psoriaasi vähendada või selle tühjendada, võib kõik, mis teie nahka ärritab, põhjustada psoriaasi ägenemist - isegi siis, kui kasutate ravimeid. Kuna haigusseisund on krooniline, võib psoriaas märkimisväärselt mõjutada teie elukvaliteeti.
Maailma Terviseorganisatsioon märgib, et 48 protsenti inimestest teatas, et psoriaasist tulenev puue mõjutas igapäevase elu tegevusi tagasihoidlikult. Psoriaasi sagedased löögid võivad põhjustada inimeste lahkumist sotsiaalsetest olukordadest või tööst. See võib põhjustada depressiooni.
Rääkige oma arstiga
Kui teil on psoriaas, pöörduge arsti poole nii sageli kui soovitatav. Need aitavad teil leida teile sobivat raviplaani.
Tüsistuste ohu tõttu peaks arst tegema sellega seotud seisundite kontrollimiseks regulaarseid eksameid ja läbivaatusi.
Jen Thomas on San Franciscos asuv ajakirjanik ja meedostrateeg. Kui ta ei unista uutest külastamis- ja pildistamiskohtadest, võib teda leida Bay Area ümbrusest, kes üritab oma pimedat Jack Russelli terjerit käperdada või otsib teda kadunuks, sest ta nõuab kõndimist igal pool. Jen on ka konkurentsivõimeline Ultimate Frisbee'i mängija, korralik kaljuronija, aegunud jooksja ja edasipürgiv õhutäitja.
