Diabeet on seisund, mis põhjustab kehas kõrge veresuhkru (või suhkru) taset.
See juhtub siis, kui teie keha ei suuda insuliini teha ega kasutada nagu peaks. Insuliin on aine, mis aitab teie kehal tarbitud toidust pärit suhkrut kasutada.
Diabeeti on kahte erinevat tüüpi: 1. tüüpi diabeet ja 2. tüüpi diabeet. Mõlemat tüüpi diabeediga inimesed vajavad ravimeid, mis aitavad hoida veresuhkru taset normaalsena.
Narkootikumide tüübid sõltuvad teie diabeedi tüübist. See artikkel annab teile teavet mõlemat tüüpi diabeedi raviks kasutatavate ravimite kohta, aidates teil saada aimu teile pakutavatest ravivõimalustest.
I tüüpi diabeedi ravimid
Insuliin
Insuliin on kõige levinum ravimitüüp, mida kasutatakse I tüüpi diabeedi ravis.
Kui teil on 1. tüüpi diabeet, ei saa keha ise insuliini teha. Ravi eesmärk on asendada insuliin, mida teie organism ei suuda.
Insuliini kasutatakse ka II tüüpi diabeedi ravis. Seda manustatakse süstimise teel ja seda on erinevat tüüpi. Vajaminev insuliini tüüp sõltub sellest, kui tugev on teie insuliinipuudus.
Valikute hulka kuuluvad:
Lühitoimeline insuliin
tavaline insuliin (Humuliin ja Novolin)
Kiiretoimelised insuliinid
- aspartinsuliin (NovoLog, FlexPen, Fiasp)
- glulisiininsuliin (Apidra)
- lisproinsuliin (Humalog)
Keskmise toimega insuliin
isofaaninsuliin (Humulin N, Novolin N)
Pikatoimelised insuliinid
- degludeci insuliin (Tresiba)
- detemirinsuliin (Levemir)
- glargiinsuliin (Lantus)
- glargiiniinsuliin (Toujeo)
Kombineeritud insuliinid
- NovoLog Mix 70/30 (aspartinsuliini protamiin ja aspartinsuliin)
- Humalog Mix 75/25 (insuliin lispro protamiin-insuliin lispro)
- Humalog Mix 50/50 (insuliin lispro protamiin ja insuliin lispro)
- Humulin 70/30 (humaaninsuliin NPH-humaaninsuliin regulaarne)
- Novolin 70/30 (humaaninsuliin NPH-humaaninsuliin regulaarne)
- Ryzodeg (insuliin degludec-aspartinsuliin)
Amülinomimeetiline ravim
Pramlintiid (SymlinPen 120, SymlinPen 60) on amülinomimeetiline ravim. See on süstitav ravim, mida kasutatakse enne sööki.
See toimib, lükates aega, mille jooksul teie kõht tühjeneb. See vähendab glükagooni sekretsiooni pärast sööki. See alandab teie veresuhkrut.
Samuti vähendab see keskse mehhanismi kaudu söögiisu.
II tüüpi diabeedi ravimid
Kui teil on II tüüpi diabeet, teeb teie keha insuliini, kuid ei kasuta seda enam hästi.
Teie keha ei saa piisavalt insuliini, et hoida veresuhkru taset normaalsena. Teie ravi eesmärk on aidata kehal oma insuliini paremini kasutada või vabaneda veresuhkrust.
Enamik II tüüpi diabeedi ravimeid on suukaudsed ravimid. Kuid mõned neist on süstid. Mõnel II tüüpi diabeediga inimesel võib olla vaja võtta ka insuliini.
Alfa-glükosidaasi inhibiitorid
Need ravimid aitavad teie kehal tärkliserikkaid toite ja lauasuhkrut lagundada. See mõju alandab teie veresuhkru taset.
Parimate tulemuste saamiseks peaksite neid ravimeid võtma enne sööki. Nende ravimite hulka kuuluvad:
- akarboos (prekoos)
- miglitool (Glyset)
Biguaniidid
Biguaniidid vähendavad teie maksa suhkru kogust. Need vähendavad, kui palju suhkrut teie sooled imendavad, muudavad teie keha insuliinitundlikumaks ja aitavad lihastel glükoosi imenduda.
Kõige tavalisem biguaniid on metformiin (Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet).
Metformiini võib kombineerida ka teiste II tüüpi diabeedi ravimitega. See on koostisosa järgmistes ravimites:
- metformiin-alogliptiin (Kazano)
- metformiin-canagliflozin (Invokamet)
- metformiin-dapagliflozin (Xigduo XR)
- metformiin-empagliflozin (Synjardy)
- metformiin-glipisiid
- metformiinglüburiid (Glucovance)
- metformiin-linagliptiin (Jentadueto)
- metformiin-pioglitasoon (Actoplus)
- metformiin-repagliniid (PrandiMet)
- metformiin-rosiglitasoon (Avandamet)
- metformiin-saksagliptiin (Kombiglyze XR)
- metformiin-sitagliptiin (Janumet)
Dopamiini agonist
Bromokriptiin (tsüklosett) on dopamiini agonist.
Pole täpselt teada, kuidas see ravim II tüüpi diabeedi raviks töötab. See võib mõjutada teie keha rütmi ja takistada insuliiniresistentsust.
Dipeptidüülpeptidaas-4 (DPP-4) inhibiitorid
DPP-4 inhibiitorid aitavad kehal jätkata insuliini tootmist. Nad toimivad, vähendades veresuhkru taset, põhjustamata hüpoglükeemiat (madal veresuhkru tase).
Need ravimid võivad aidata ka kõhunäärmel rohkem insuliini teha. Nende ravimite hulka kuuluvad:
- alogliptiin (Nesina)
- alogliptiin-metformiin (Kazano)
- alogliptiin-pioglitasoon (Oseni)
- linagliptiin (Tradjenta)
- linagliptiin-empagliflozin (Glyxambi)
- linagliptiin-metformiin (Jentadueto)
- saksagliptiin (Onglyza)
- saksagliptiin-metformiin (Kombiglyze XR)
- sitagliptiin (Januvia)
- sitagliptiin-metformiin (Janumet ja Janumet XR)
- sitagliptiin ja simvastatiin (Juvisync)
Glükagooni-sarnased peptiid-1 retseptori agonistid (GLP-1 retseptori agonistid)
Need ravimid on sarnased loodusliku hormooniga, mida nimetatakse inkrettiiniks.
Need suurendavad B-rakkude kasvu ja seda, kui palju insuliini teie keha kasutab. Need vähendavad teie isu ja seda, kui palju glükagooni teie keha kasutab. Samuti aeglustavad mao tühjendamist.
Need kõik on diabeediga inimeste jaoks olulised toimingud.
Mõne inimese jaoks võivad diabeediga võrreldes domineerida aterosklerootilised kardiovaskulaarsed haigused, südamepuudulikkus või krooniline neeruhaigus. Nendel juhtudel soovitab American Diabetes Association (ADA) antihüperglükeemilise raviskeemi osana teatud GLP-1 retseptori agoniste.
Nende ravimite hulka kuuluvad:
- albiglutide (Tanzeum)
- dulaglutiid (trulitsus)
- eksenatiid (Byetta)
- pikendatud vabanemisega eksenatiid (Bydureon)
- liraglutiid (Victoza)
- semaglutiid (Ozempic)
Meglitinides
Need ravimid aitavad teie kehal insuliini vabastada. Kuid mõnel juhul võivad need teie veresuhkrut liiga palju alandada.
Need ravimid pole kõigile. Nad sisaldavad:
- nategliniid (Starlix)
- repagliniid (Prandin)
- repagliniid-metformiin (Prandimet)
Naatrium-glükoositransportööri (SGLT) 2 inhibiitorid
Naatrium-glükoositransporter (SGLT) 2 inhibeerib tööd, takistades neerude glükoosisisaldust kinni hoida. Selle asemel vabaneb keha uriini kaudu glükoosist.
Juhtudel, kus ülekaalus on aterosklerootiline kardiovaskulaarne haigus, südamepuudulikkus või krooniline neeruhaigus, soovitab ADA võimaliku ravivõimalusena SGLT2 inhibiitoreid.
- dapagliflozin (Farxiga)
- dapagliflozin-metformin (Xigduo XR)
- kanagliflozin (Invokana)
- kanagliflosün-metformiin (Invokamet)
- empagliflozin (Jardiance)
- empagliflozin-linagliptin (Glyxambi)
- empagliflozin-metformin (Synjardy)
- ertugliflozin (Steglatro)
Sulfonüüluuread
Need on vanimate diabeediravimite hulgas, mida tänapäevalgi kasutatakse. Nad töötavad stimuleerides kõhunääret beetarakkude abil. See põhjustab teie kehale rohkem insuliini.
Nende ravimite hulka kuuluvad:
- glimepiriid (amarüül)
- glimepiriid-pioglitasoon (Duetact)
- glimepiriid-rosiglitasoon (Avandaryl)
- gliklasiid
- glipisiid (Glucotrol)
- glipisiid-metformiin (metaglip)
- glüburiid (DiaBeta, Glynaas, Mikronaas)
- glüburiid-metformiin (Glucovance)
- kloorpropamiid (Diabinese)
- tolasamiid (holinaas)
- tolbutamiid (Orinaas, Tol-Tab)
Tiasolidiindioonid
Tiasolidiindioonid toimivad, vähendades maksa glükoosisisaldust. Samuti aitavad need teie rasvarakkudel insuliini paremini kasutada.
Need ravimid on kõrgendatud südamehaiguste riskiga. Kui arst annab teile ühe neist ravimitest, jälgivad nad ravi ajal teie südamefunktsiooni.
Valikute hulka kuuluvad:
- rosiglitasoon (Avandia)
- rosiglitasoon-glimepiriid (Avandaryl)
- rosiglitasoon-metformiin (Amaryl M)
- pioglitasoon (Actos)
- pioglitasoon-alogliptiin (Oseni)
- pioglitasoon-glimepiriid (Duetact)
- pioglitasoon-metformiin (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
Muud ravimid
1. ja 2. tüüpi diabeediga inimesed peavad diabeediga tavaliste seisundite raviks sageli võtma muid ravimeid.
Need ravimid võivad hõlmata:
- aspiriin südame tervise jaoks
- kõrge kolesteroolisisaldusega ravimid
- kõrge vererõhu ravimid
Rääkige oma arstiga
Nii 1. kui ka 2. tüüpi diabeedi raviks on saadaval palju ravimeid. Mõlemad töötavad erinevalt, et aidata teil veresuhkrut kontrolli all hoida.
Küsige oma arstilt, milline diabeediravim võib teile kõige paremini sobida. Arst annab soovitusi, mis põhinevad teil diabeedi tüübil, teie tervisel ja muudel teguritel.
