Ülevaade
Tramadool on sünteetiline opioid, mida kasutatakse kroonilise valu raviks. Arvatakse, et see seostub aju mu opioidiretseptoritega. Võimalik, et see pärsib norepinefriini ja serotoniini tagasihaarde, jäljendades keha loomuliku valu leevendava süsteemi mõju.
Tramadool on saadaval pika toimeajaga või toimeainet prolongeeritult vabastavate tablettide ja kapslitena. Allaneelamisel avaldub selle toime järk-järgult ja saavutab maksimumi nelja kuni kuue tunni jooksul. See on nõrgem kui teised retseptiravimid ja ebaseaduslikud opioidid, näiteks heroiin, kodeiin või metadoon. Kuid see võib ikkagi põhjustada sõltuvust.
Lisateavet saate lugeda.
Millised on kasutamise kõrvaltoimed?
Tramadooli toime on sarnane teiste opioidide toimetega.
Meeleolu:
- heaolutunne
- lõõgastus
- eufooria
Füüsiline:
- valuvaigisti
- kõhukinnisus
- aeglasem hingamine
- pearinglus
- väsimus
- peavalud
- sügelus
- iiveldus
- oksendamine
- higistamine
- erektsioonihäired
Psühholoogiline:
segadus
Kas sõltuvus on sama asi nagu sõltuvus?
Sõltuvus ja sõltuvus pole samad.
Sõltuvus tähendab füüsilist seisundit, milles teie keha on sõltuvuses ravimist. Uimastisõltuvuse korral vajate sama efekti (tolerantsuse) saavutamiseks üha enam ainet. Kui te lõpetate ravimi võtmise, on teil vaimseid ja füüsilisi mõjusid (ärajätmine).
Kui teil on sõltuvus, ei saa te ravimi kasutamist lõpetada, hoolimata negatiivsetest tagajärgedest. Sõltuvus võib tekkida sõltumata füüsilisest sõltuvusest uimastist.
Füüsiline sõltuvus on aga sõltuvuse üldine tunnusjoon.
Milline näeb välja sõltuvus?
Sõltuvusel on mõned tavalised nähud, sõltumata kasutatavast ainest.
Mõned üldised hoiatusmärgid hõlmavad järgmist:
- ainete regulaarne kasutamine
- aine ülimuslik tung
- sama efekti saavutamiseks võetakse rohkem ainet (tolerants)
- pidev varustamine ainega käepärast
- vajaliku raha kulutamine arvete või muude vajalike asjade jaoks
- kooli või ametialaste kohustuste mittetäitmine ainete tarvitamise tõttu
- aine kasutamine vaatamata sellega kaasnevatele ohtudele ja probleemidele
- aine omandamiseks riskikäitumisega, näiteks vägivallaga tegelemine
- iseloomu väliste riskide võtmine aine mõju all
- aine hankimiseks, kasutamiseks ja selle mõjudest toibumiseks kulub liiga palju aega
- aine kasutamise proovimine ja lõpetamine
- võõrutusnähtude ilmnemine pärast ainete kasutamise lõpetamist
Kuidas teistes sõltuvust ära tunda
Teie sõber või lähedased võivad proovida teie eest narkootikumide kuritarvitamist varjata. Võite küsida, kas see on narkootikumid või midagi muud, näiteks keeruline töö või stressirohke elumuutus.
Järgmised võivad olla sõltuvuse tunnused:
- isiksuse muutused, sealhulgas meeleolu kõikumine või ärevus
- käitumuslikud muutused, sealhulgas salastatus, paranoia või agressiivne käitumine
- välimuse muutused, sealhulgas seletamatu kaalukaotus või kehakaalu tõus, halb hügieen ja näpuotsaga õpilased
- jätkuvad terviseprobleemid, sealhulgas kurnatus, halb toitumine või unetus
- sotsiaalne eemaldumine, mille tulemuseks on pingestatud suhted sõprade ja perega või uued suhted teiste uimastite tarvitajatega
- halvad töötulemused tööl või koolis, sageli huvide või puudumise tõttu
- raha või juriidilised probleemid, sealhulgas kahtlased või sagedased rahataotlused
Mida teha, kui arvate, et kallimale on tekkinud sõltuvus
Esimene samm on tuvastada kõik väärarusaamad, mis teil sõltuvuse osas võivad tekkida. Pidage meeles, et ravimite võtmine muudab aja jooksul aju struktuuri ja keemiat, muutes ravimi kasutamise lihtsalt lõpetamise üha raskemaks.
Järgmisena saate lisateavet riskide ja kõrvaltoimete, sealhulgas joobeseisundi ja üleannustamise tunnuste kohta. Uurige ravivõimalusi, mida oma kallimale soovitada.
Peaksite hoolikalt mõtlema, kuidas oma muresid kõige paremini jagada. Kui kaalute sekkumist, pidage meeles, et positiivne tulemus pole kindel.
Ehkki sekkumine võib ajendada teie kallimat inimest abi otsima sõltuvusest, võib sellel olla ka negatiivseid tagajärgi. See hõlmab häbi-, viha- või sotsiaalset taandumist. Mõnel juhul on parem lahendus madalrõhuvestlus.
Pidage meeles, et te ei pruugi saada vastust, mida lootsite. Teie lähedane võib täielikult keelata uimastite tarvitamise või keelduda ravi otsimisest. Kui see juhtub, kaaluge täiendavate ressursside otsimist või liitumist tugirühmaga narkomaaniaprobleemidega inimeste pereliikmetele.
Kust alustada, kui teie või teie lähedased soovivad abi
Mõne jaoks võib abi küsimine olla oluline esimene samm. Kui teie - või teie kallim - olete valmis raviks, kaaluge abi saamiseks mõne toetava sõbra või pereliikme poole pöördumist. Nad võivad pakkuda julgustust ja aidata hoida teid vastutavana, kui alustate taastamisteega.
Võite alustada ka arsti vastuvõtust. Arst saab teie üldist tervist hinnata füüsilise eksami läbiviimisega. Samuti saavad nad arutada teie ravivõimaluste üle ja vajadusel algatada võõrutusprotseduure ning kui võõrutus on möödas, saate suunata täiendavat abi.
Kuidas leida ravikeskust
Rääkige soovituse saamiseks arsti või mõne muu tervishoiutöötajaga. Samuti saate oma elukoha lähedal asuvat ravikeskust otsida, kasutades käitumistervise raviteenuste otsingut - tasuta veebitööriista, mida pakub ainete kuritarvitamise ja vaimse tervise teenuste amet (SAMHSA).
Mida oodata detoxilt
Tramadooli ärajätmise sümptomid on sarnased opioidide ärajätmise sümptomitega, ehkki need võivad üldiselt olla leebemad (pidage meeles, et kõigi kogemused on erinevad).
Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on järgmised:
- agitatsioon
- ärevus
- iha
- kõhulahtisus
- unetus
- kõhukrambid
- lihasvalud
- iiveldus
- oksendamine
- rahutus
- värisemine
- higistamine
Ligikaudu 10 protsendil inimestest ilmnevad raskemad sümptomid, näiteks:
- tuimus ja kipitus
- segadus
- äärmine ärevus
- hallutsinatsioonid
- paanikahood
- paranoia
Detoksikatsioon (detox) on protsess, mille eesmärk on aidata teil tramadooli võtmine võimalikult ohutult ja kiiresti lõpetada. See võib hõlmata ravimeid võõrutusnähtude leevendamiseks, näiteks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID), lihasrelaksandid ja ärevusvastased ravimid.
Enne detoxi algust viib arst läbi füüsilise hindamise. See võib hõlmata ka vereanalüüse, et teha kindlaks, kas on veel füüsilisi probleeme, millega tuleb tegeleda. Stabiliseerumine saavutatakse siis, kui ravim on teie süsteemist väljas.
Detox võib kesta mitu päeva või mitu nädalat. Teie individuaalne ajakava sõltub teie keha sõltuvuse tasemest. Arst aitab teil raviks valmistuda, kui ravim on teie süsteemist täielikult väljas.
Mida võib ravilt oodata
Ravi algab tavaliselt siis, kui detox on lõppenud. Üldine eesmärk on aidata teil elada tervislikku elu ilma tramadooli ega muid ravimeid võtmata. Ravi võib aidata lahendada ka muid terviseprobleeme, nagu ärevus või depressioon.
Spetsiifiliselt tramadoolisõltuvuse raviks on suhteliselt vähe uuringuid. Ravi võimalused on opioidsõltuvuse korral üldiselt samad.
Teraapia
Teraapiat juhib psühhiaater, psühholoog või nõustaja. Saate seda teha üksi, oma abikaasa või perega või rühmas.
Teraapiatüüpe on palju. Kognitiivne käitumisteraapia (CBT) võib aidata teil tuvastada ja muuta negatiivseid hoiakuid ja käitumist, nimelt neid, mis põhjustavad uimastite kasutamist. Samuti saate teada, kuidas toime tulla isuga, vältida olukordade esilekutsumist ja vähendada retsidiivi riski.
Eriolukordade juhtimise (CM) teraapiad opioidsõltuvuse korral hõlmavad preemiaid, näiteks rahalisi auhindu või vautšereid uimastivabade uriiniproovide eest. Tavaliselt tõuseb preemia väärtus seda kauem, kui te pole narkootikumide vaba.
Ravi võib esimestel ravinädalatel olla intensiivne. Aja möödudes võite teraapias käia harvemini.
Ravimid
Tramadoolisõltuvuse raviks on saadaval ravimid. Hooldusravimeid, nagu metadoon, võib kaaluda võõrutusnähtude leevendamiseks, ilma et tekiks "tugevat".
Muud säilitusravimid, sealhulgas buprenorfiini naloksoon ja naltreksoon, takistavad tramadoolil opioidi retseptoreid aktiveerimast, nii et see ei tekita “kõrget taset”.
Kui tramadoolisõltuvus on kerge, ei pruugi ravi olla vajalik.
Kuidas vähendada oma relapsi riski
Mõnel juhul on retsidiiv osa taastumisprotsessist. Õppimine, kuidas vähendada oma retsidiivide riski, ning samuti, mida teha retsidiivi ilmnemisel, aitab parandada teie pikaajalise taastumise võimalusi.
Järgmised elustiili muutused aitavad aja jooksul vähendada retsidiivi riski:
- inimeste ja kohtade vältimine, mis panevad teid mõtlema uimastitele
- pere, sõprade ja tervishoiuteenuse pakkujate kindla tugivõrgustiku loomine
- töö või muu tegevuse leidmine
- aktiivsena püsimine, tasakaalustatud toitumine ja regulaarselt magamine
- seades esikohale oma tervise, eriti vaimse tervise
- õppima teisiti mõtlema
- positiivse minapildi loomine
- tulevikuplaanide tegemine
Sõltuvalt teie olukorrast võib retsidiivi riski vähendamine hõlmata ka muude terviseseisundite ravi: näiteks terapeudi nägemine nädalas või kuus või teadvuse teadmise tehnika, näiteks meditatsiooni harjutamine.
Milline on väljavaade?
Ravi tulemused on võrreldavad teiste krooniliste haiguste tulemustega. Mis tahes sõltuvusest taastumine on aga protsess, mis võib võtta aega.
Enda või oma lähedase heatahtlikkuse ja kannatlikkusega kohtlemine on võtmetähtsusega. Ärge kartke abi saamiseks pöörduda. Arst võib aidata teil leida tugiteenuseid ka teie piirkonnas.
