Hormonaalne rasestumisvastane vahend hõlmab kõike alates pillidest ja plaastritest kuni implantaadi, IUD-i ja laskmiseni.
On kahte peamist tüüpi: üks sisaldab sünteetilist progesterooni, mida nimetatakse progestiiniks, ja teine on kombineeritud vorm, mis sisaldab nii progestiini kui ka östrogeeni.
“Need kaks hormooni ujutavad ovulatsiooni ajal keha loomulikult üle ja tekitavad palju PMS-i sümptomeid,” selgitab Elite Esteetika intiimtervise spetsialist ja kosmeetikaarst dr Shirin Lakhani.
Sünnituskontrollis olevad sünteetilised hormoonid on seotud ka paljude kõrvaltoimetega. Kui teil on küsimus, kas ärevus on üks neist, lugege edasi.
Mis on lühike vastus?
Hormonaalne rasestumisvastane vahend võib mõnedel inimestel põhjustada ärevustunnet. Kuid teised kasutajad võivad leida, et nende rasestumisvastane vahend leevendab ärevuse sümptomeid.
Kõik sõltub konkreetsest inimesest.
Millistest rasestumisvastastest meetoditest me räägime?
Kui tegemist on kahjulike mõjudega, on pillid sageli esimene rasestumisvastane meetod, mis meelde tuleb.
Kuid ärevuse ja kõigi hormonaalsete rasestumisvastaste vormide vahel on seos, ütles dr Enam Abood Londoni Harley Streeti tervisekeskusest.
2004. aasta ülevaates leiti, et hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite kasutajate ärevus on kõrgem kui mittekasutajate seas.
Ja 2018. aasta uuringus märgiti, et hormooni levonorgestreeli sisaldavate IUD-de kasutajatel oli ka kõrgem ärevusaste.
"Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja ainult progesterooni sisaldavate minipillidega seostatakse depressiooni ja ärevusega tavaliselt rohkem kui muid rasestumisvastaseid võimalusi," räägib Lakhani.
4–10 protsenti kasutajatest teatas kombineeritud pillide kasutamise ajal meeleoluhäiretest. Enamik inimesi aga väidab, et on sellega rahul.
Tegelikult leidis viimase 30 aasta jooksul avaldatud uuringute ülevaade, et enamikul kombineeritud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutajatel - kombineeritud pille, hormonaalset plaastrit või kombineeritud vaginaalset rõngast kasutavatel kasutajatel - ei olnud nende meeleolule mingit mõju ega positiivset mõju.
Kuid ülevaates jõuti järeldusele, et mittesuukaudsed kombineeritud hormonaalsed rasestumisvastased meetodid võivad põhjustada vähem meeleolu muutusi.
Miks ma pole sellest varem kuulnud?
Sellel on mõned lihtsad põhjused.
Esiteks ei ole piisavalt uuritud hormonaalse rasestumisvastase toime vaimseid ja emotsionaalseid mõjusid.
Teiseks, olemasolevad uuringud on andnud vastuolulisi tulemusi. (See on jällegi tõenäoline, kuna hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite toime on inimestel erinev.)
Ja kolmas: Kõik ülaltoodu pluss erinevad uurimismeetodid on tähendanud, et põhjuse ja tagajärje tõendamine on võimatu.
Teisisõnu on teadlased praegu ebakindlad. Tõenäoliselt jääb see nii, kuni viiakse läbi rohkem uuringuid.
Kas teil on vahet, kas teil on varasem ärevushäire?
Kui teil on esinenud ärevust või meeleoluhäireid, võite olla rasestumisvastaste vahendite emotsionaalsete mõjude suhtes altid.
Seda ei ole täielikult tõestatud, kuid see on mitmetes uuringutes esitatud teooria.
Kuidas te teate, kas see aitab teie ärevust või põhjustab seda tegelikult?
Kahjuks on üsna raske kindlaks teha, millist mõju teie rasestumisvastane vahend avaldab.
Kui teie ärevus on seotud näiteks pillide füüsilise võtmisega, on ohutu öelda, et suukaudne rasestumisvastane vahend halvendab neid tundeid.
Kui teil on varem esinenud ärevust, võib hormonaalne rasestumisvastane vahend tähendada, et teil on suurem ärevus. Samuti võivad intensiivistuda eksisteerivad tunded.
Kuid kui teie ärevus on PMS-i tagajärg, võivad mõned kombineeritud hormonaalsed rasestumisvastased vahendid - eriti need, mis sisaldavad drospirenooni - aidata sümptomeid leevendada.
See on täiesti erinev lugu, kui olete mures oma rasestumisvastase kontrolli pärast, mis põhjustab üldist ärevust.
Sageli kirjeldab see katse-eksituse juhtumit. Valige meetod ja hoidke seda paar kuud, enne kui näete, kuidas tunnete.
Kui see juhtub, mis võib selle põhjustada?
Teatud rasestumisvastased vormid võivad põhjustada ärevust lihtsalt seetõttu, et inimesed muretsevad, et ei kasuta seda õigesti.
Suur näide sellest on muidugi pill. Kasutajad võivad rõhutada, et unustasid selle kaasa võtta või et ei võta seda iga päev samal kellaajal.
Arvatakse, et teiseks ärevuse põhjustajaks võib olla sünteetiliste hormoonide mõju kehale.
Enamik sellealaseid uuringuid on keskendunud pillidele, mis võivad sisaldada östrogeeni ja progesterooni vorme või viimast eraldi.
“Nii progesteroon kui ka östrogeen on hormoonid, mis mõjutavad meeleolu,” selgitab Lakhani.
Ja pillidest tulenevad hormoonide kõikumised - eriti östrogeen - on seotud ärevusega, ütleb ta.
“Arvatakse, et hormooni rasestumisvastased tabletid mõjutavad aju erinevaid piirkondi,” jätkab Lakhani.
Tõepoolest, 2015. aasta uuring leidis tõepoolest seose suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise ja kahes aju piirkonnas esineva olulise hõrenemise vahel.
Nagu Abood selgitab, olid need tagumised cingulate ajukoored, mis on seotud emotsionaalsete stiimulitega, mis põhinevad meie sisemisel meeleseisundil, või mida nimetatakse enesevaateks.
Teine oli külgmine orbitofrontaalne ajukoore. See on "seotud emotsioonide ja käitumisega seoses väliste stiimulitega", ütleb Abood.
Täiendavad uuringud on vajalikud, et kinnitada, kas pill põhjustab aju paksuse muutusi.
Kuid Abood ütleb, et need muudatused "viitavad sellele, et hormonaalsed rasestumisvastased vahendid ei mõjuta mitte ainult seda, kuidas [kasutajad] suhtuvad välistesse olukordadesse, vaid võivad mõjutada ka nende vaadet iseenda suhtes."
Kas on muid vaimseid või emotsionaalseid kõrvalmõjusid, millega tuleks arvestada?
Hormonaalset rasestumisvastast kontrolli on seostatud ka suurenenud depressiooniriskiga.
2016. aastal läbi viidud enam kui miljoni Taani naise uuring leidis, et hormonaalset rasestumisvastast vahendit seostatakse esimese antidepressantide kasutamise ja depressiooni esimese diagnoosimisega. Eriti suur risk oli noorukitel.
Kuid 2013. aastal USA-s läbi viidud naiste uuringus leiti vastupidist: hormonaalsed rasestumisvastased vahendid võivad vähendada noorte naiste depressiooni taset.
Siiski väärib märkimist mõned rasestumisvastased meetodid - näiteks pillid ja rõngad - loetlevad meeleolu muutused võimaliku kõrvalnähuna.
Mõned kasutajad on teatanud ka paanikahoogudest, kuigi selle kohta on väga vähe uuritud.
Mida saate selle haldamiseks aidata?
"Ärevuse juhtimiseks on mitmeid viise," kirjeldab Lakhani, "alates kognitiivse käitumisteraapia (CBT) sessioonidest ja nõustamisest kuni lihtsate asjadeni, mida saab kodus teha, näiteks jooga ja meditatsioon."
Abiks võib olla ka elustiili muutmine, näiteks toitva toidu söömine ja regulaarselt treenimine.
Muidugi võite kaaluda ka oma rasestumisvastase meetodi muutmist.
Kas teie arst saab midagi aidata?
Kui teil on juba ärevushäire või olete mures konkreetse rasestumisvastase vahendi pärast, rääkige sellest oma arstile.
Ole võimalikult avatud ja aus. Pidage meeles, et nende ülesanne on aidata teil otsustada, milline rasestumisvastane meetod sobib teile.
Kui olete mures, et teie praegune rasestumisvastane vahend mõjutab teie tuju, jälgige oma sümptomeid päevikus ja näidake seda oma arstile.
"Mida varem nad saavad neid sümptomeid lahendada, seda parem," ütleb Abood.
Seejärel võib arst soovitada eneseabistrateegiaid, suunata teid vaimse tervise spetsialisti juurde ravile või välja kirjutada ravimeid, nagu antidepressant.
Kas rasestumisvastaste meetodite vahetamine muudaks midagi?
Sünnituskontrolli muutmine võib ärevustunnet leevendada. Kuid on võimalus, et see võib vähe muuta.
Kui teil tekivad ärevus või muud meeleolumuutused, võite kaaluda üleminekut mittehormonaalsele rasestumisvastasele vormile. See loetelu sisaldab:
- vask IUD
- diafragma
- kondoomid
Pikatoimeline pöörduv rasestumisvastane vahend (tuntud kui LARC) on võimalus ka inimestele, kes on mures, et unustavad pillide võtmise või plaastri paigaldamise.
Arst oskab teid kõige paremal teel juhtida.
Mis siis, kui soovite hormonaalse rasestumisvastase kontrolli täielikult peatada?
Kui soovite lõpetada hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise, on see teie enda valik.
Kuid Lakhani soovitab mitte kunagi enne rasestumisvastaseid vahendeid oma arstiga nõu pidamata ära tulla.
Küsige neilt järgmist:
- Kas ma saan kohe rasestuda?
- Milliseid kõrvaltoimeid võin kogeda?
- Mida peaksin nüüd kasutama rasestumisvastasena?
Mõningaid meetodeid, näiteks pille ja plaastrit, saab kohe peatada. Teised, näiteks implantaat, peab tervishoiuteenuse osutaja eemaldama.
Midagi kaaluda: on hea tava, kui te ei peata pille ega plaastrit pakendi keskel. See võib põhjustada ebaregulaarset verejooksu.
Rasestumisvastased hormoonid peaksid teie kehast väljuma mõne päeva jooksul. (Võte on mõeldud kestma 3 kuud, nii et peate võib-olla natuke kauem ootama.)
Igasuguse hormonaalse rasestumisvastase tegevuse peatamine võib mõjutada nii teie keha kui ka vaimu.
Võib juhtuda, et menstruaaltsükkel muutub ebaregulaarseks või meeleolu muutub.
Samuti võivad teil tekkida sümptomid, mida teie rasestumisvastane vahend aitas hallata, näiteks valusad perioodid ja akne.
Ükski kõrvaltoimetest ei tohiks olla liiga tugev. Paljud saavad endale õiguse, kui teie keha saab tagasi tavapärase hormoonide tootmise juurde.
Kuid kui teie menstruaaltsükkel on 3 kuud pärast rasestumisvastaste ravimite peatamist endiselt ebaregulaarne või kui selle tagajärgi on raske kontrollida, külastage uuesti oma arsti.
Samuti on oluline teada, et võite rasestuda üsna kiiresti. Kui te ei soovi rasestuda, kasutage alternatiivset rasestumisvastast meetodit.
Alumine rida
Kas hormonaalne rasestumisvastane vahend aitab või pärsib ärevust, on raske öelda.
See, et kellelgi teisel on halb kogemus, ei tähenda seda.
Kuid enne rasestumisvastase vahendi kasuks otsustamist kaaluge selle võimalikke mõjusid.
Ja kui olete mures, rääkige arstiga. Nad teevad teiega koostööd, et leida teie vajadustele sobiv meetod.
Lauren Sharkey on ajakirjanik ja naiste teemadele spetsialiseerunud autor. Kui ta ei ürita leida viise migreeni pagendamiseks, võib ta leida vastuseid teie varjatud terviseküsimustele. Ta on kirjutanud ka raamatu, mis koosneb noorte naisaktivistide profiilist kogu maailmas ja on praegu üles ehitamas selliste resistentide kogukonda. Püüa teda Twitterisse.
