Mis on status asthmaticus?
Astmaatiline seisund on vanem, vähem täpne termin selle kohta, mida tänapäeval tuntakse sagedamini kui ägedat rasket astmat või tõsist astma ägenemist. See viitab astmahoole, mis ei parane traditsiooniliste raviviiside, näiteks inhaleeritavate bronhodilataatorite korral. Need rünnakud võivad kesta mitu minutit või isegi tunde.
Lugege edasi, et saada lisateavet astma seisundi sümptomite kohta ja kuidas seda seisundit tüsistuste vältimiseks juhtida.
Millised on sümptomid?
Astma staatuse sümptomid algavad sageli nagu tavalise astmahoog.
Need esmased sümptomid hõlmavad:
- lühikesed, madalad hingetõmbed
- vilistav hingamine
- köha
Kuid astma staatuse sümptomid kipuvad rünnaku jätkudes halvenema või parandama. Näiteks vilistav hingamine ja köha võivad peatuda, kui te ei saa piisavalt hapnikku.
Muud astma staatusega seotud astmahoo sümptomid on järgmised:
- hingamisraskused
- tugev higistamine
- raskusi rääkimisega
- väsimus ja nõrkus
- kõhu-, selja- või kaelalihaste valu
- paanika või segadus
- sinise tooniga huuled või nahk
- teadvuse kaotus
Mis selle põhjustab?
Eksperdid pole kindlad, miks mõnel astmahaigel tekib raske astma või miks see ei reageeri tüüpilistele astmaravimitele.
Kuid tavaliselt põhjustavad seda samad päästikud, mis soodustavad traditsioonilisi astmahooge, sealhulgas:
- hingamisteede infektsioonid
- tugev stress
- külm ilm
- rasked allergilised reaktsioonid
- õhusaaste
- kokkupuude kemikaalide ja muude ärritavate ainetega
- suitsetamine
See võib olla seotud ka halvasti juhitava astmaga, mis on sageli tingitud arsti määratud raviplaani mittejärgimisest.
Kellel on oht seda välja töötada?
Kõigil astma põdevatel on astma seisund. Alles 2016. aastal teatas umbes 47 protsenti kõigist astmahaigetest astmahoogist.
Mis sind siis ohtu seab? Pange ennast kontakti mõne ülaltoodud välditava päästikuga. Kuid muud asjad on vältimatud. Astma on tavalisem poistel kui näiteks tüdrukutel.
See, kus te elate, võib mõjutada ka teie riski. Näiteks on teil 1,5 korda suurem risk haigestuda astma, kui elate 75 meetri raadiuses suurest maanteest. Vaestes kogukondades elavatel inimestel on suurenenud ka kontrollimatu astmahoogude risk, mis on tõenäoliselt tingitud piiratud juurdepääsust kvaliteetsetele tervishoiuteenustele.
Kas teie linn on astma vastu hea? Siin on parimad USA linnad astmaga inimestele.
Kuidas seda diagnoositakse?
Ägeda raske astma diagnoosimiseks alustab arst teie hingamise esmase hindamisega. Nad küsivad teie sümptomite ja selle kohta, milliseid ravimeetodeid olete varem proovinud.
Kui teil on praegu raske astmahoog, teevad nad mõned testid, et saada rohkem teavet teie hingamise ja hingamisteede kohta, näiteks:
- mitu hingetõmmet minutis teed
- mitu korda süda lööb minutis
- kas suudate lamades hingata
- kui palju õhku välja hingates välja hingate
- hapniku hulk teie veres
- süsihappegaasi sisaldus veres
Samuti võivad nad teha rindkere röntgenpildi, et välistada kopsupõletik või muud kopsuinfektsioonid. Südameprobleemide välistamiseks võivad nad kasutada ka elektrokardiogrammi.
Kuidas seda ravitakse?
Astmaatiline seisund on tavaliselt meditsiiniline hädaolukord. See ei reageeri traditsioonilistele astmaravimitele, mis võib muuta selle ravi raskeks. Isegi kui ravim või hingamisteede ravi pole teie jaoks varem mõjunud, võib arst proovida neid uuesti suuremates annustes või kombinatsioonis teiste ravimeetoditega.
Üldine ravi hõlmab:
- hingamisteede avamiseks suuremad annused sissehingatavaid bronhodilataatoreid, näiteks albuterool või levalbuterool
- suu kaudu manustatavad, süstitavad või inhaleeritavad kortikosteroidid põletiku vähendamiseks
- ipratropriumbromiid, teist tüüpi bronhodilataator, erinevalt albuteroolist
- epinefriini lask
- ajutine ventilatsiooni tugi
Enne kui leiate midagi toimivat, peate võib-olla proovima erinevaid ravimeetodeid koos.
Kas see põhjustab komplikatsioone?
Astmaatiline seisund on tõsine seisund, mis ei pruugi korralikult ravitud põhjustada muid terviseprobleeme. Mõned neist võivad olla väga tõsised, seetõttu on oluline jätkata arstiga konsulteerimist, kuni leiate teie jaoks sobiva raviplaani.
Raske astma võimalike tüsistuste hulka kuuluvad:
- osaline või täielik kopsu kokkuvarisemine
- kopsupõletik
Kas ma saan midagi rünnaku ärahoidmiseks teha?
Raskekujulisi astmahooge pole võimalik täielikult ära hoida, kui teil on astma. Sellegipoolest on mitmeid asju, mille abil saate oma riski oluliselt vähendada.
Kõige olulisem samm on arsti soovitatud raviplaani järgimine. Isegi kui teie sümptomid näivad paranevat ja teil pole mingeid rünnakuid, ärge lõpetage ravi enne, kui arst seda soovitab.
Muud ennetusmeetmed, mida saate võtta, on järgmised:
- Maksimaalse vooluhulgamonitori kasutamine. See on kaasaskantav seade, mis mõõdab, kui palju õhku väljub teie kopsudest kiire väljahingamise korral. Jälgige oma näitu, et näha, kas märkate mingeid mustreid. Ostke siin maksimaalse vooluhulga monitor.
- Päästikute jälgimine. Proovige pidada jooksvat nimekirja teatud olukordadest või tegevustest, mis sageli kaasnevad teie rünnakutega. See aitab teil neid tulevikus vältida.
- Täiendava inhalaatori kaasaskandmine. Hoia hädaolukordade jaoks alati kaasas üks lisainhalaator. Kui reisite, võtke endaga kaasa mõned lisaravimid.
- Sõprade ja perega rääkimine. Rääkige teile lähedastele, kuidas ära tunda raskekujulise astmahoo märke ja miks nad peaksid teid haiglasse viima, kui nad neid märkavad. Inimesed, kellel pole astmat, ei pruugi aru saada, kui tõsine teie seisund on.
Milline on väljavaade?
Astmaatiline seisund on tõsine seisund, mis nõuab pidevat ravi. Enamik inimesi saab aga täieliku taastumise pärast raske astmahoo ravi haiglas.
Pidage kindlasti nõu arstiga, isegi kui tunnete end paremini. Samuti peaksite oma arstiga koostööd tegema, et koostada raviplaan, mis haldab teie sümptomeid ja vähendab uue rünnaku riski.
