Mis on pinealoomid?
Pinealoom, mida mõnikord nimetatakse käbinääre kasvajaks, on harva esinev käbinääre kasvaja teie ajus. Käbinääre on teie aju keskpunkti lähedal asuv pisike organ, mis eritab teatud hormoone, sealhulgas melatoniini. Pinealoomid moodustavad ajukasvajatest vaid 0,5–1,6 protsenti.
Männakasvajad võivad olla nii healoomulised (mittevähilised) kui ka pahaloomulised (vähkkasvajad). Neile antakse hinne vahemikus 1-4 vastavalt sellele, kui kiiresti nad kasvavad, kusjuures üks hinne on kõige aeglasem ja 4 - kõige agressiivsem.
Pinealoome on mitut tüüpi, sealhulgas:
- pineotsütoomid
- käbinäärme parenhüümi kasvajad
- pineoblastoomid
- segatud käbinäärmekasvajad
Millised on sümptomid?
Käbinäärmekasvajate sümptomid sõltuvad kasvaja suurusest, asukohast ja tüübist. Väiksemad kasvajad ei põhjusta sageli mingeid sümptomeid. Kuid kasvades saavad nad suruda lähedal asuvate struktuuride vastu ja põhjustada koljus suurenenud survet.
Suurema pinealoomi sümptomiteks on:
- peavalud
- iiveldus
- oksendamine
- nägemisprobleemid
- väsimus
- ärrituvus
- probleeme silmaliigutustega
- tasakaaluküsimused
- raskused kõndimisega
- värisemine
Enneaegne puberteet
Pinealoomid võivad häirida laste endokriinsüsteeme, mis kontrollivad hormoone, vallandades midagi, mida nimetatakse enneaegseks puberteediks. Selle seisundi tõttu hakkavad tüdrukud puberteedieas hakkama saama enne kaheksa-aastast ja poisid enne üheksa-aastast.
Nii tüdrukute kui ka poiste enneaegse puberteedi sümptomiteks on:
- kiire kasv
- keha suuruse ja kuju muutused
- häbememokad või kaenlaalused juuksed
- vinnid
- keha lõhna muutused
Lisaks võib tüdrukutel esineda rindade kasvu ja nende esimest menstruaaltsüklit. Poisid võivad märgata oma peenise ja munandite suurenemist, näo juukseid ja muutusi nende hääles.
Mis neid põhjustab?
Teadlased pole kindlad, mis põhjustab pinealoome. RB1 geeni mutatsioonid võivad aga suurendada kellegi riski männblastoomi tekkeks. See mutatsioon on päritud vanemalt, mis viitab sellele, et pinealoomid võivad olla vähemalt osaliselt geneetilised.
Muud võimalikud ohutegurid hõlmavad kokkupuudet kiirguse ja teatavate kemikaalidega.
Kuidas neid diagnoositakse?
Pinetroomi diagnoosimiseks alustab arst teie sümptomite ülevaatamist ja küsimuste esitamist selle kohta, millal need algasid. Nad vaatavad üle ka teie haigusloo ja küsivad, kas teate mõnda pinealoomidega pereliikmest.
Teie sümptomite põhjal võib arst anda teile refleksi ja motoorsete oskuste kontrollimiseks neuroloogilise uuringu. Teil võidakse paluda eksami osana täita mõned lihtsad toimingud. See annab neile parema ettekujutuse sellest, kas miski avaldab teie aju osale täiendavat survet.
Kui teie arst arvab, et teil võib olla mingi käbinäärmekasvaja, teevad nad tõenäoliselt mõned täiendavad testid, et teada saada, mis see on, sealhulgas:
- Vaatevälja eksam. Selle eksamiga kontrollitakse teie kesk- ja perifeerset nägemist. Arst kontrollib ka teie silmi nägemisnärvi turse osas, mis võib olla märk kolju suurenenud rõhust.
- Kujutise skaneerimine. Pea MRT ja CT uuringud annavad arstile üksikasjaliku ülevaate teie käbinäärest. Samuti aitavad need teie arstil tuvastada kasvaja asukoha, kuju ja suuruse.
- Biopsia. Biopsia hõlmab kasvaja koeproovi võtmist kasvaja tüübi ja astme määramiseks. See aitab ka kindlaks teha, kas see on healoomuline või pahaloomuline.
- Nimme punktsioon. Selle testi jaoks sisestatakse seljaaju nõel, et koguda seljaaju vedeliku (CSF) proovi, mida uuritakse kasvajarakkude suhtes.
- Vereanalüüsid. Vereanalüüse võib kasutada teatud hormoonide ja valkude, näiteks melatoniini taseme kontrollimiseks. Kui mõni neist tasemetest on ebatavaline, võib esineda probleeme käbinäärega, sealhulgas kasvajaga.
Kuidas neid koheldakse?
Käbinäärmekasvajate ravi varieerub sõltuvalt sellest, kas nad on healoomulised või pahaloomulised, samuti nende suurusest ja asukohast.
Healoomulised kasvajad
Healoomulisi käbinäärmekasvajaid saab tavaliselt kirurgiliselt eemaldada. Kui teie käbinäärmekasvaja on põhjustanud koljusisese rõhu põhjustava vedeliku kogunemise, võib teil olla vajalik ajutine tuubi, mis on implanteeritud liigse aju seljaaju vedeliku (CSF) tühjendamiseks.
Pahaloomulised kasvajad
Operatsioon võib eemaldada või vähendada ka pahaloomuliste pinealoomide suurust. Võib-olla vajate ka kiiritusravi, eriti kui arst saab eemaldada ainult osa kasvajast. Kui vähirakud on levinud või kasvaja kasvab kiiresti, peate lisaks kiiritusravile vajama ka keemiaravi.
Pärast ravi peate regulaarselt jälgima arstiga skaneerimise skaneeringuid, veendumaks, et kasvaja ei taastu.
Milline on väljavaade?
Kui teil on pinealoom, sõltub teie prognoos kasvaja tüübist ja sellest, kui suur see on. Enamik inimesi on healoomulistest pinealoomidest täielikult taastunud ja isegi pahaloomulistest paljudest tüüpi. Kui kasvaja kasvab kiiresti või levib teistesse kehaosadesse, võite siiski silmitsi seista täiendavate väljakutsetega. Teie arst võib anda teie kasvaja tüübi, suuruse ja käitumise põhjal täpsemat teavet selle kohta, mida oodata.
