Mis on gangreen?
Gangreen on see, kui osa teie keha kudedest sureb. See juhtub sageli seetõttu, et kude ei võta teie vereringesüsteemist piisavalt verd.
Gangreen mõjutab tavaliselt teie jäsemeid - südamest kõige kaugemal asuvaid piirkondi, näiteks varbad ja sõrmed. Kuid see võib mõjutada ka teisi kehaosi. Gangreen võib mõjutada isegi teie siseorganeid.
Haigus algab tavaliselt konkreetsest kehaosast, nagu jalg, käsi või siseorgan. Gangreen võib levida läbi teie keha ja ravimata jätmise korral võib see teid põrutada. Šokk on seisund, mida iseloomustavad mitmesugused sümptomid, sealhulgas madal vererõhk. Šokk võib olla eluohtlik ja seda peetakse meditsiiniliseks hädaolukorraks.
Gangreen on meditsiiniline hädaolukord, mis võib põhjustada amputatsioone või surma. Haigusseisundi võimalikult kiireks tunnistamiseks ja raviks paraneb teie väljavaade.
Gangrreeni tüübid
Kuiv gangreen
Kõik teie organid (näiteks maks, süda ja lihased) vajavad hapniku funktsioneerimiseks ja ellujäämiseks hapnikku. Teie veri kannab hapnikku keha erinevatesse osadesse. Kuiv gangreen tekib siis, kui üks teie kehaosadest ei saa piisavalt hapnikku. Lõpuks hakkab kehaosa halvenema ja surema. Kuiva gangreeni korral on nahk suletud ja nakkuse kohta pole mingeid tõendeid.
Märg gangreen
Märg gangreen toimub siis, kui teie keha kuded nakatuvad teatud tüüpi bakteritega. Kuded reageerivad bakterite olemasolule, kasvades niiskeks ja lagunedes. See protsess põhjustab teie kudede surma. See on rohkem hädaolukord kui kuiv gangreen, kuna nakkuse levimise võimalus võib ulatuda teistesse kehaosadesse.
Gaasi gangreen
Bakterid, mida nimetatakse Clostridia, põhjustavad gangreeni. Need bakterid tekitavad infektsiooni, mille tagajärjel tekivad kahjustatud piirkonna sees gaasimullid ja toksiinid. Tekkinud gaasid põhjustavad kudede surma. Seda tüüpi gangreen võib lõppeda surmaga, kuigi USA-s on see haruldane.
Pildid gangreenist
Kellel on oht gangreeni tekkeks?
Gangreeni tekke tõenäosus on suurem, kui teil on olnud teatud tervisehäireid, sealhulgas:
- jalgade või käte arterioskleroos (arterite kõvenemine)
- Raynaud 'tõbi
- diabeet
- verehüübed
- pimesoolepõletik
- hernia
Mõned muud füüsilised sündmused võivad suurendada teie gangreeni riski. Selle seisundi väljakujunemine võib teil olla tõenäolisem, kui:
- kellel on meditsiinilise seisundi või vähiravi tõttu langenud immuunsus
- hiljuti olnud operatsioon
- on saanud tõsise külmakahjustuse või peavigastuse, loomade hammustuse või tõsise põletuse
- on saanud vigastada traumeerival viisil, mis hõlmab kehakudede purustamist
- on saanud prometasiinvesinikkloriidi süsti, mis viis kudede kahjustuseni
Suitsetamine, alkoholi joomine ja intravenoossete ravimite kasutamine võib samuti suurendada teie gangreeni tekke riski.
Gänreeni tunnuste äratundmine
Väline gangreen
Mõnikord on kuiva gangreeni esimene märk punakas joon, mis areneb kahjustatud koe ümber. See joon võib hiljem mustaks minna.
Muud märgid, mis võivad näidata, et teil on gangreen, on järgmised:
- haav, mis on punane, valus või paistes
- haav, mis on täidetud mädaga või annab halva lõhna
- keha isoleeritud piirkond tunneb külma
- puudub puutetundlikkus isoleeritud piirkonnas
- haavandid, mis tulevad tagasi keha samasse kohta
- osa teie nahast on muutunud ebaharilikuks (rohekas-must, punane, sinine või pronks)
Sisemine gangreen
Samuti on võimalik kogeda sisemist gangreeni, mis mõjutab teie sisemisi kudesid või elundeid. Sel juhul ei pruugi teil nahal ega jäsemetel mingeid sümptomeid olla. Kuid teil võib olla valu, pikaajaline seletamatu palavik või madal vererõhk. Võib tekkida ka segadus.
Kuidas diagnoositakse gangreeni?
Teie arst võib haigusloo ja sümptomite põhjal kahtlustada, et teil on gangreen. Nad võivad teie seisundi määramiseks kasutada ka täiendavate diagnostiliste meetodite kombinatsiooni.
Koe- või vedelikuproovide laborianalüüs
Kudede kraapimist teie kahjustatud kehaosast võib uurida mikroskoobi abil, et otsida surnud rakke.
Vereanalüüsid
Ebanormaalselt kõrge valgevereliblede arv võib näidata gangrenoosset infektsiooni.
Meditsiiniline pildistamine
Teatud tüüpi pildistamine on abiks gangreeni leviku diagnoosimisel teie sisemistes kudedes. Need testid võivad hõlmata röntgenikiirgust, MRI-skannimist või CT-skannimist.
Kui arstid kahtlustavad, et teie gangreen on seotud vereringeprobleemidega, võib teha anarteriogrammi testi. Selles testis kasutatakse röntgenikiirte abil spetsiaalse värvaine voogu läbi arterite, näidates, kas mõni arter on blokeeritud.
Gangreenravi
Antibiootikumid
Bakterite esinemise korral võib arst välja kirjutada antibiootikume. Neid manustatakse tavaliselt intravenoosselt või läbi nõela otse vereringesse.
Vaskulaarsed operatsioonid
Viletsa vereringega, mille tulemuseks on gangreen, võib soovitada veresoonte kirurgiat (arterite või veenide operatsioone), et parandada verevoolu veenide kaudu kehakudedesse.
Hüperbaariline hapnikukamber
Gaasi gangreeniga inimese paigutamine spetsiaalsesse hapnikurikka keskkonda võib aeglustada bakterite kasvu. See võimaldab nahal paraneda. Samuti toob see kahjustatud koesse hapniku, et soodustada paranemist.
Kudede puhastamine
Tõsise gangreeni korral võib olla vaja surnud kude või kehaosa eemaldada. Seda protsessi nimetatakse debridementiks. Pühitsemist saab teha kirurgiliste tööriistade või kemikaalidega. Seda tüüpi operatsioonide eesmärk on kahjustatud piirkondade eemaldamine, et vältida nakkuse levikut ja vabastada surnud koe keha.
Ühel alternatiivsel vormil, mida tuntakse hariliku hargi vähendamise teel, kasutatakse kärbseseent bakterite ja surnud kudede söömiseks. Ehkki see on haruldane, saavad seda arstid siiski kasutada nii USA-s kui ka välismaal.
Arstid suudavad mõnikord taastada hapniku voo kahjustatud piirkonda. Nahasiirikud võivad parandada kahjustatud kudesid. Selle protseduuri käigus kasutatakse kahjustatud ala katmiseks tükike mu tervislikku nahka.
Amputatsioon
Rasketel juhtudel võib teie elu päästmiseks olla vajalik jäseme, sõrme või varba amputeerimine. Inimesed, kellel peab olema gangreeni tõttu amputeeritud käsi või jalg, võivad puuduva kehaosa asendada proteesi või jäsemega.
Milline on gangreeni pikaajaline väljavaade?
Gangreeni saab mõnikord ravida ilma tõsiste komplikatsioonideta, eriti kui see on varakult kinni püütud. Kuid mõnel tõsisel juhul võib see põhjustada amputatsiooni, eriti kui seda ei ravita kiiresti.
Gangreen võib mõnele inimesele isegi saatuslikuks saada. See on haruldane, kuid see võib ilmneda järgmistel juhtudel:
- teil on muid tõsiseid meditsiinilisi probleeme, mis raskendavad teie ravi
- gangrenoosne piirkond katab suure osa teie kehast
- ravi ei pakuta piisavalt kiiresti
Kuidas vältida gangreeni
Et rohkem kude ei sureks, tuleb gangreeni kahjustuste minimeerimiseks varakult ravida. Diabeedi või veresoonkonnahaigusega inimesed peaksid regulaarselt kontrollima oma käsi ja jalgu gangreenisümptomite suhtes. Vaatama:
- kõik tursed, eritis või punetus, mis võivad viidata infektsioonile
- haav, mis ei paista paranevat
- nahavärvi muutus
Antibiootikumide võtmine enne või pärast operatsiooni arsti hoole all võib aidata teil vältida gangrenoossete infektsioonide teket.
