Ülevaade
Anarthria on düsartria raske vorm. Düsartria on motoorne kõnehäire, mis tekib siis, kui keegi ei suuda rääkimiseks kasutatavaid lihaseid koordineerida ega kontrollida. Düsartriaga inimestel on tavaliselt kõne nõrgenenud või aeglustunud. Anartriaga inimesed ei oska aga kõnet üldse sõnastada. Haigus on tavaliselt ajukahjustuse või neuroloogiliste häirete, näiteks insuldi või Parkinsoni tõve tagajärg.
Anarthria ei ole keele mõistmise ega õigete sõnade leidmise probleem. Anartriaga inimesed tahavad rääkida, kuid nad on kaotanud kontrolli kõnelihaste üle. Anartriast mõjutatud lihased võivad hõlmata huulte, suu, keele, häälevoolude ja diafragma lihaseid.
Anarthria vs düsartria
Düsartria on vähem raskekujuline anartria vorm. Düsartriaga inimestel on piiratud kõnevõime. Nende kõne võib olla hägune, aeglane ja raskesti mõistetav või võivad nad olla võimelised rääkima ainult sosinal või kähedal häälel.
Teisest küljest on anartriaga inimesed täielikult kaotanud oma kõnevõime.
Anarthria vs afaasia
Nii anartriaga kui ka afaasiaga inimesed ei oska rääkida, kuid erinevatel põhjustel.
- Afaasiat (nimetatakse ka düsfaasiaks) peetakse keelehäireks. See on keele mõistmise probleem. Afaasiaga inimene võib liigutada kõnesid kasutavaid lihaseid, kuid ei pruugi õnnestuda leida õigeid sõnu, panna sõnu lausesse ega kasutada õiget grammatikat. Löögid on afaasia kõige levinum põhjus.
- Anarthriat peetakse motoorikahäireks. See on probleem lihastega, mida kasutatakse kõne tekitamiseks. See ei mõjuta inimese võimet keelt mõista.
Anartriaga inimestel on võimalik ka afaasia. Mõlemad seisundid võivad olla põhjustatud ajukahjustusest, näiteks insult.
Anartria põhjused
Anartriaga inimesed on kaotanud kontrolli rääkimiseks kasutatavate lihaste üle. See on tavaliselt neuroloogiliste häirete või ajukahjustuse tagajärg. Kõnetootmises osalevad paljud erinevad kehaosad. Anarthria võib olla kahjustatud ükskõik millisele neist piirkondadest.
Tingimused, mis võivad põhjustada anartroosi, on järgmised:
- amüotroofne lateraalskleroos (ALS)
- ajukasvaja
- ajuhalvatus
- Belli halvatus
- Friedreichi ataksia
- Guillain-Barré sündroom
- Huntingtoni tõbi
- lukustatud sündroom
- Borrelioos
- sclerosis multiplex
- lihasdüstroofia
- müasteenia gravis
- Parkinsoni tõbi
- insult
- traumaatiline ajukahjustus (TBI)
- Wilsoni tõbi
- teatud infektsioonid
- teatud ravimid, näiteks opioidid või rahustid, mis mõjutavad teie kesknärvisüsteemi
- keele või häälepaelade vigastus
- näolihaste halvatus
Millised on anartria sümptomid?
Anartria peamiseks sümptomiks on kõnevõime täielik kaotus. Anartriaga inimene ei suuda suu, näo ja hingamissüsteemi lihaseid liigutada. Nad suudavad sõnastada mõtte ja kavatsevad rääkida, kuid nende keha ei suuda liigutada kõnetootmist kontrollivaid lihaseid.
Muud sümptomid võivad hõlmata:
- keele, huulte ja lõualuu piiratud liikumine
- kähedus
- raugemine
- närimis- või neelamisraskused
Anartria tüübid
Anarthria on düsartria raske vorm, mida saab jagada eri tüüpi. Düsartria tüüp sõltub sellest, milline ajuosa või närvisüsteem on mõjutatud. Düsartriat on kuut erinevat tüüpi:
- Lõtv düsartria on põhjustatud ajutüve kraniaalnärvide või piirkondade kahjustustest, mis kontrollivad suu ja kurgu lihaseid; seda tüüpi düsartriaga inimestel on väga nõrk kõne.
- Spastiline düsartria on ülemiste motoorsete neuronite kahjustuse tagajärg, mis pärinevad aju ajukoorest, mida tuntakse püramiidsete traktidena; seda iseloomustavad helide pursked.
- Ataksiline düsartria tekib nende radade kahjustuse tõttu, mis ühendavad väikeaju teiste ajupiirkondadega; seda iseloomustab ebakorrektne ja segane kõne.
- Hüpokineetiline düsartria on tavaliselt põhjustatud Parkinsoni tõvest ja selle tulemuseks on kiire kõnemuster.
- Hüperkineetiline düsartria on basaalganglionide kahjustuse tagajärg; seda tüüpi düsartriaga inimestel on kõne aeg väga aeglane.
- Segatud düsartria põhjustab mitme närvisüsteemi piirkonna kahjustus, mille tulemuseks on kõneomadused, mis koosnevad kahest või enamast grupist.
Kuidas diagnoositakse anartria?
Anartriat diagnoosivad tavaliselt kõnekeele patoloog ja neuroloog. Kõnekeele patoloog hindab teie kõnet, et aidata teil tuvastada anartria tüüp. Ta jälgib, kuidas liigutate oma suu, huuli ja keelt ning kui hästi saate keelest aru. Anartria algpõhjuse väljaselgitamiseks hindab teid neuroloog.
Diagnostilised testid võivad sisaldada:
- füüsiline läbivaatus
- kujutise testid, näiteks magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia (CT) skaneerimine aju kujutiste loomiseks
- elektroentsefalogramm (EEG) aju aktiivsuse mõõtmiseks
- elektromüogramm (EMG) lihaste elektrilise aktiivsuse testimiseks
- närvijuhtivuse uuringud, et mõõta, kui kiiresti elektriline impulss teie närve läbib
- vereanalüüsid nakkuste testimiseks
- uriinianalüüsid
- nimmepunktsioon tserebrospinaalvedeliku testimiseks
- biopsia, kui teie arst arvab, et teie sümptomeid põhjustab ajukasvaja
- neuropsühholoogilised testid teie kognitiivsete funktsioonide hindamiseks
Anartria ravivõimalused
Teie ravi sõltub anartria tüübist ja teie haigusseisundist.
Tõenäoliselt soovitab arst kõnekeele teraapiat. Logopeedilise visiidi ajal võite:
- sooritada suhtlemisel harjutusi
- sooritage harjutusi kõnes osalevate lihaste tugevdamiseks
- õppige hingamisharjutusi
- harjutage harjutusi ohutul närimisel ja neelamisel
- töö muu suhtlusvormiga, näiteks arvuti abil suhtlemine, joonistamine, žestikuleerimine ja kirjutamine
- harjuta helide tegemist
Võimaluse korral ravib arst ka teie anartria põhjuseid. Näiteks kui teie sümptomid on põhjustatud ajukasvajast, võib arst soovitada võimaluse korral kasvaja eemaldamise operatsiooni.
Väljavaade
Väljavaade sõltub ajukahjustuse põhjusest, asukohast ja raskusastmest ning teie üldisest tervisest. Sümptomid võivad paraneda, jääda samaks või süveneda. Paljud anartriaga inimesed ei saa oma kõnet taastada, eriti need, kellel on degeneratiivsed seisundid või ajukahjustus.
Anartriaga inimesed võivad depressioonis ja pettumuses osaleda suutmatuse tõttu suhelda. Kõne puudumise kompenseerimise õppimine võib parandada nende üldist elukvaliteeti. See võib hõlmata jooniste, piltide, kommunikatsioonitahvlite, kõnesid genereerivate seadmete, arvuti abil töötavate seadmete ja telefonisuhtluse kasutamist (näiteks tekstisõnumi-, e-posti- ja sõnumsiderakendused).
