Mis on sotsiopaat?
Sotsiopaat on termin, mida kasutatakse isiku kirjeldamiseks, kellel on antisotsiaalne isiksusehäire (ASPD). ASPD-ga inimesed ei saa teiste tunnetest aru. Nad rikuvad sageli reegleid või teevad impulsiivseid otsuseid, tundmata end süüdi tekitatud kahju pärast.
ASPD-ga inimesed võivad kasutada mõistusemänge ka sõprade, pereliikmete, töökaaslaste ja isegi võõraste juhtimiseks. Neid võib tajuda ka kui karismaatilisi või võluvaid.
Kuidas diagnoositakse keegi sotsiopaat?
ASPD kuulub isiksusehäirete kategooriasse, mida iseloomustab püsiv negatiivne käitumine.
Vaimsete häirete diagnostika- ja statistilise käsiraamatu (DSM-5) uus väljaanne ütleb, et keegi, kellel on ASPD, näitab järjekindlalt, et ei arvesta teiste tunnetega või rikutakse inimeste õigusi. ASPD-ga inimesed ei pruugi aru saada, et neil on selline käitumine. Nad võivad elada kogu oma elu ilma diagnoosita.
ASPD diagnoosi saamiseks peab keegi olema vanem kui 18. Nende käitumine peab näitama vähemalt kolme seitsmest tunnusest:
- Ei austa sotsiaalseid norme ega seadusi. Nad rikuvad järjekindlalt seadusi või ületavad sotsiaalseid piire.
- Valetab, petab teisi, kasutab valeidentiteete või hüüdnimesid ja kasutab teisi isikliku kasu saamiseks.
- Pikaajalisi plaane ei tee. Samuti käituvad nad sageli tagajärgedele mõtlemata.
- Näitab agressiivset või raskendatud käitumist. Nad satuvad pidevalt kaklustesse või kahjustavad teisi füüsiliselt.
- Ei arvesta ei enda ega teiste turvalisusega.
- Ei jälgi isiklikke ega ametialaseid kohustusi. See võib hõlmata korduvalt tööle hilinemist või arvete õigeaegset maksmata jätmist.
- Ei tunne süüd ega kahetsust teiste kahjustamise või väärkohtlemise pärast.
Muud võimalikud ASPD sümptomid võivad hõlmata:
- „külm” olemine sellega, et ei näita teiste inimeste emotsioone ega investeeringuid
- huumori, intelligentsuse või karisma kasutamine teistega manipuleerimiseks
- üleolekutunne ja tugevad, vankumatud arvamused
- mitte vigadest õppima
- ei suuda hoida positiivseid sõprussuhteid ja suhteid
- katse teisi kontrollida, neid hirmutades või ähvardades
- sattudes sagedastesse juriidilistesse probleemidesse või sooritades kuritegusid
- riskide võtmine enda või teiste arvelt
- enesetapu ähvardamine, ilma et kunagi nendele ohtudele reageeritaks
- narkomaania, alkoholi või muude ainete sõltuvusse sattumine
Muud ASPD diagnoosimise viisid on järgmised.
- inimese tunnete, mõtete, käitumisharjumuste ja isiklike suhete hindamine
- inimesele lähedaste inimestega oma käitumisest rääkimine
- inimese haigusloo hindamine muude haigusseisundite osas
ASPD-d saab diagnoosida noorel kui 15-aastasel, kui tal ilmnevad käitumishäire sümptomid. Need sümptomid hõlmavad:
- reeglite rikkumine tagajärgi arvestamata
- hävitades asjatult asju, mis kuuluvad neile endale või teistele
- varastamine
- valetamine või teiste pidev petmine
- teiste või loomade suhtes agressiivne olemine
Mis vahe on sotsiopaadil ja psühhopaadil?
Sotsiopaati ja psühhopaadi vahel pole kliinilisi erinevusi. Neid termineid kasutatakse nii ASPD-ga inimestele viitamiseks. Neid kasutatakse sageli vaheldumisi.
Mõni on püüdnud neid kahte eristada nende sümptomite tõsiduse järgi. Sotsiopaat võib olla keegi, kes teeb ainult väikeseid üleastumisi, mis ei põhjusta tõsist kahju ega stressi. Kuid psühhopaati võib kirjeldada kui isikut, kes on füüsiliselt vägivaldne või seab teisi ohtu. Kui aga arvestada DSM-5 diagnostiliste kriteeriumidega, võib neid sümptomeid leida ASPD kategooriast.
Sageli omakasupüüdliku käitumise eksponeerimine ei ole iseenesest piisav, et diagnoosida kedagi sotsiopaadiks. ASPD diagnoos antakse ainult siis, kui sümptomid ilmnevad pikema aja jooksul ega muutu karistuse või elustiili muutumise tõttu. Isekas inimene võib sellist käitumist korraks näidata, kuid tunneb end nende suhtes halvasti või muudab oma käitumist aja jooksul või karistuse tõttu.
Kas sotsiopaat vajab ravi?
Üldiselt ei arva isiksushäiretega inimesed, näiteks ASPD, et neil on mingi probleem. Rääkige oma arstiga, kui arvate, et teil on ASPD. Arst võib teid diagnoosimiseks ja raviks suunata vaimse tervise spetsialisti juurde.
ASPD nõuab sageli pikaajalist ravi ja järelkontrolli. Ravi ei pruugi olla edukas, kui inimene ei soovi ravi otsida ega raviga koostööd teha.
ASPD võimalike raviviiside hulka kuuluvad:
Psühhoteraapia
Psühhoteraapia seisneb terapeudi või nõustajaga vestlemisest mõtetest ja tunnetest, mis võivad ASPD käitumist teravdada. See võib hõlmata ka viha, vägivaldse käitumise ja narkomaaniast või alkoholist sõltuvuse juhtimisravi.
Kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT)
CBT aitab teil hoolikamalt läbi mõelda oma tegevuse ja reageerimise inimestele ja olukordadele. CBT ei ravi ASPD-d, kuid see võib aidata arendada positiivset ja vähem kahjulikku käitumist. CBT võib aidata teil ka häirega leppida ja julgustab teid oma käitumisega ennetavalt reageerima.
Ravimid
ASPD raviks pole spetsiifilisi ravimeid. Võite saada ravimeid seotud psüühikahäirete eest, näiteks ärevus, depressioon ja agressiivne käitumine. Ravim klosapiin (Clozaril) on osutunud paljulubavaks ASPD-ga meeste raviks.
Kuidas ma saan hakkama kellegagi, kes on sotsiopaat?
Kui keegi teie elus ASPD-ga põhjustab teile kahju, võib selle inimese elust eemaldamine olla tervislikum viis tema käitumisega toimetulemiseks.
Paljudel juhtudel ei pruugi te end mugavalt tunda, kui jätate pereliikme, lähedase sõbra või abikaasa ASPD-st. Abielunõustamine või paariteraapia võivad aidata teil luua positiivseid suhteid inimesega, kellel on ASPD.
Suhte hoidmiseks ASPD-ga inimesega:
- Tunnistage, et nad ei pruugi teie emotsioone täielikult mõista.
- Selgitage inimesele, kuidas nende käitumine mõjutab teisi ja põhjustab kahju.
- Tehke oma piirid neile selgelt selgeks.
- Paku kahjuliku käitumise konkreetseid tagajärgi.
Milline on ASPD-ga inimese väljavaade?
ASPD-d ei saa ravida. Kuid seda saab ravida teraapiate abil, mis keskenduvad hävitava käitumise piiramisele, asendades need konstruktiivse käitumisega.
Kui teil on ASPD, pidage meeles, et teil võivad siiski olla stabiilsed ja armastavad suhted teistega. ASPD olemasolu aktsepteerimine ja oma tegevuse tagajärgede tunnistamine aitab teil oma käitumist hallata ja suhteid tugevana hoida.
