Mis see on?
Autismispektri häire (ASD) on arenguhäirete rühm, mis kahjustab kellegi suhelda ja suhelda. Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste andmetel põeb ASD ühte 59-st Ameerika lapsest.
Need neurodevelopmental (aju) häired on mõnikord tuvastatavad enne ühe aasta vanust, kuid sageli diagnoositakse neid palju hiljem.
Enamikku autismi põdevaid lapsi diagnoositakse pärast kolme aasta vanust ja mõnel juhul saab autismi diagnoosida juba 18 kuu vanuselt. Varajane sekkumine on kõige tõhusam ravi, nii et kõiki autismi märke kolmeaastastel lastel peaks hindama professionaal.
ASD sümptomid on inimesel erinevad, varieerudes laias laastus, mida nimetatakse spektriks. ASD-ga lapsed suhtlevad ja suhtlevad tavaliselt teistmoodi.
Samuti õpivad ja mõtlevad nad teistmoodi kui teised. Mõni on suure väljakutsega, vajades märkimisväärset abi igapäevaelus, teised aga hästi töötavat.
Autismi ei saa ravida, kuid raviga võivad sümptomid paraneda.
Autismi sümptomid 3-aastasel lapsel
Mõnedel lastel ilmnevad autismi sümptomid esimestel elukuudel. Teistel lastel ei ilmne sümptomeid enne kaheaastaseks saamist. Kergeid sümptomeid võib olla keeruline märgata ja neid võib eksida häbeliku temperamendi või “kohutavate kahekesi” tähenduses.
Kolmeaastastel lastel võite näha mõnda järgmistest autismi tunnustest.
Sotsiaalsed oskused
- ei reageeri nimele
- väldib silma sattumist
- eelistab üksinda mängimist, mitte teistega mängimist
- ei jaga teistega, isegi mitte juhendades
- ei saa aru, kuidas kordamööda
- ei ole huvitatud teistega suhelda ega suhelda
- ei meeldi või väldib füüsilist kontakti teistega
- pole huvitatud või ei tea, kuidas sõpru saada
- ei tee näoilmeid ega tee sobimatuid väljendeid
- seda ei saa kergesti rahustada ega trööstida
- on raskusi tunnete väljendamise või neist rääkimisega
- on raske teiste inimeste tunnetest aru saada
Keele- ja suhtlemisoskus
- on hilinenud kõne- ja keeleoskus (jäädes eakaaslastest maha)
- kordab sõnu või fraase ikka ja jälle
- ei vasta küsimustele asjakohaselt
- kordab seda, mida teised ütlevad
- ei osuta inimestele ega objektidele ega reageeri osutamisele
- pöörab asesõnad ümber (ütleb "mina" asemel "sina")
- kasutab žeste või kehakeelt harva või ei kasuta seda kunagi (näiteks vehkimine)
- räägib tasasel või lauluhäälel
- ei kasuta teeselda mängu (pane uskuma)
- ei mõista nalja, sarkasmi ega kiusatust
Ebaregulaarne käitumine
- sooritab korduvaid liigutusi (klappib käsi, rokib edasi-tagasi, keerutab)
- joondab mänguasjad või muud objektid organiseeritud viisil üles
- ärritub, pettunud väikestest muudatustest igapäevases rutiinis
- mängib mänguasjadega iga kord samamoodi
- tal on veider rutiin ja ärritub, kui neil pole lubatud neid teostada (näiteks kui soovite alati uksi sulgeda)
- meeldib teatud objektide osadele (sageli ratastele või pöörlevatele osadele)
- tal on obsessiivsed huvid
- on hüperaktiivsuse või lühikese tähelepanuperioodiga
Muud võimalikud autismi nähud
- omab impulsiivsust
- tal on agressioon
- enesevigastamine (mulgustamine, kriimustamine)
- tal on püsivad ja tugevad tujusid
- reageerib ebaregulaarselt helidele, lõhnale, maitsele, väljanägemisele või tundele
- tal on ebaregulaarsed söömis- ja magamisharjumused
- näitab hirmu puudumist või oodatust rohkem hirmu
Mõni neist märkidest või sümptomitest võib olla normaalne, kuid nende ilmnemine, eriti keele hilinemise korral, peaks tekitama rohkem muret.
Märgid poistel vs tüdrukutel
Autismi sümptomid on üldiselt nii poistel kui tüdrukutel ühesugused. Kuna autismi diagnoositakse poistel palju sagedamini kui tüdrukuid, kirjeldatakse klassikalisi sümptomeid sageli viltu mõisas.
Näiteks on sageli väga märgatav liigne huvi rongide, veoautode rataste või kummaliste dinosauruste trivia vastu. Tüdruk, kes ei mängi rongide, veoautode ega dinosaurustega, võib käitumine olla vähem märgatav, nagu näiteks nukkude teatud viisil korraldamine või riietamine.
Ka hästitoimivatel tüdrukutel on keskmist sotsiaalset käitumist lihtsam jäljendada. Sotsiaalsed oskused võivad tüdrukutel olla kaasasündinud, mis võib muuta puude vähem märgatavaks.
Erinevused kergete ja raskete sümptomite vahel
Autismi häired ulatuvad kerge kuni raske spektrini. Mõnel ASD-ga lapsel on edasijõudnud õppimis- ja probleemilahendusoskus, samas kui teised vajavad igapäevast toimetulekutoetust.
Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni diagnostiliste kriteeriumide kohaselt on autismil kolm taset, mis on määratletud sellega, kui palju tuge inimene vajab.
1. tase
- ilmutab vähe huvi sotsiaalse suhtluse või sotsiaalsete tegevuste vastu
- on raske sotsiaalsete suhete algatamisega
- on edasi-tagasi vestluse pidamisega raskusi
- on probleeme sobiva suhtlemisega (kõne tugevus või toon, kehakeele lugemine, sotsiaalsed näpunäited)
- tal on probleeme rutiini või käitumise muutustega kohanemiseks
- on raske sõpru leida
- suudab minimaalselt toeta iseseisvalt elada
2. tase
- on raske toime tulla muutustega rutiiniks või ümbruseks
- tal puudub märkimisväärne verbaalse ja mitteverbaalse suhtlemisoskuse puudumine
- tal on raskeid ja ilmseid väljakutseid käitumisega
- omab korduvat käitumist, mis segab igapäevast elu
- tal on ebaharilik või piiratud võime suhelda või suhelda teistega
- tal on kitsad konkreetsed huvid
- nõuab igapäevast tuge
3. tase
- tal on mittesõnaline või oluline verbaalne kahjustus
- on piiratud suhtlemisvõimega, ainult siis, kui seda on vaja täita
- tal on väga piiratud soov suhelda sotsiaalselt või suhelda
- tal on äärmiselt raske toime tulla rutiini või keskkonna ootamatute muutustega
- tal on suuri raskusi või raskusi fookuse või tähelepanu muutmisega
- tal on korduv käitumine, fikseeritud huvid või kinnisideed, mis põhjustavad olulist kahjustust
- nõuab olulist igapäevast tuge
Autismi diagnoosimine
ASD diagnoosimiseks ei saa kasutada vere- ega kuvatesti. Selle asemel diagnoosivad arstid lastel autismi, jälgides nende käitumist ja jälgides nende arengut.
Eksami ajal küsib arst teie lapse käitumise kohta küsimusi, et näha, kas ta vastab standardsetele arengueesmärkidele. Väikelastega rääkimine ja mängimine aitab arstidel autismi märke ära tunda juba kolmeaastasel lapsel.
Kui teie kolmeaastasel lapsel ilmnevad autismi nähud, võib arst soovitada pöörduda spetsialisti poole, et teha rohkem kompressiooniuuringuid.
Eksam võib hõlmata meditsiinilisi kontrolle ja alati peaks hõlmama kuulmise ja nägemise sõeluuringuid. See sisaldab ka intervjuud vanematega.
Varajane sekkumine on parim ASD-i ravi. Varane ravi võib teie lapse tervisehäire tulemusi märkimisväärselt parandada. Puuetega inimeste hariduse seaduse (IDEA) kohaselt peavad kõik osariigid tagama koolilastele piisava hariduse.
Enamikus riikides on ka varajase sekkumise programmid lastele vanuses kolm ja nooremad. Tutvuge selle Autism Speaksi ressursijuhendiga, et näha, millised teenused on teie osariigis saadaval. Võite helistada ka oma kohalikule piirkonnale.
Autismi küsimustik
Väikelaste autismi muudetud kontrollnimekiri (M-CHAT) on sõeluuringu tööriist, mida vanemad ja arstid saavad kasutada autismi ohus olevate laste tuvastamiseks. Organisatsioonid nagu Autism Speaks pakuvad seda küsimustikku veebis.
Lapsed, kelle hinded viitavad kõrgenenud autismiriskile, peaksid kokku leppima oma lastearsti või eriarsti juures.
Järgmised sammud
Autismi nähud ilmnevad tavaliselt kolmeaastaselt. Varane sekkumine viib tulemuste paranemiseni, seetõttu on oluline oma laps võimalikult kiiresti läbi vaadata.
Võite alustada oma lastearstiga või kokku leppida kokku eriarsti juures (vajate võib-olla oma kindlustusseltsi saatekirja).
Spetsialistide hulka, kes saavad diagnoosida autismi põdevaid lapsi, on:
- arengu pediaatrid
- lasteneuroloogid
- lastepsühholoogid
- lastepsühhiaatrid
Need spetsialistid saavad teid juhendada lapse raviplaani väljatöötamisel. Võib-olla soovite ka ühendust võtta ja vaadata, millised valitsuse ressursid on teile kättesaadavad.
Alustuseks võite võtta ühendust kohaliku koolkonnaga (isegi kui teie last sinna ei registreerita). Küsige neilt teie piirkonnas asuvate tugiteenuste, näiteks varajase sekkumise programmide kohta.
