Mis on roojamise refleks?
See, kas inimene nimetab seda roojamiseks, väljaheite läbimiseks või pussitamiseks, vannituppa minek on oluline funktsioon, mis aitab kehal end jäätmetest vabaneda.
Väljaheite kehast eemaldamise protsess nõuab roojamise refleksi tööd. Siiski on mõnes olukorras, kus roojamise refleks ei tööta nii, nagu ette nähtud. Võimalik, et vajate ravi, et tagada selle refleksi toimimine nagu kunagi varem.
Kuidas roojamise refleks töötab?
Kui sööte, liigub toit suust söögitorusse makku. Seejärel liigub toit läbi peensoole jämesooles pärasoole. Pärasool on pärasoolega ühendatav jämesoole viimane osa ehk ava, kuhu keha vabastab väljaheite.
Roojamise refleks käivitatakse, kui:
- Käärsoole lihased tõmbuvad väljaheite liigutamiseks pärasoole poole. Seda nimetatakse massiliseks liikumiseks.
- Kui pärasoole liigub piisavalt väljaheidet, põhjustab väljaheite kogus pärasooles olevate kudede venimist või laienemist. Nendes kudedes asuvad spetsiaalsed venitusretseptorid, mis on ette nähtud aju signaaliks nende venitamisel.
- Defekatsiooni refleks käivitab kaks peamist sulgurlihase anaalkanali ümber. Esimene neist on sisemine anaalne sulgurlihas, mis on lihas, mida ei saa vabatahtlikult kontrollida. Teine on väline päraku sulgurlihas, mis on skeletilihas, mille üle teil on teatav kontroll.
- Defekatsiooni refleks tekib siis, kui sisemine päraku sulgurlihas lõdvestub ja väline päraku sulgurlihas langeb. Rectoanal pärssiv refleks (RAIR) on pärasoole sphincteri tahtmatu sisemine lõdvestamine vastusena rektaalsele dispensioonile.
- Pärast defekatsioonirefleksi käivitumist võite viivitada või defekatsiooni teha. Viivitus tekib siis, kui inimene ei lähe kohe vannituppa. Anaalses sulgurlihases on lihaseid, mis põhjustavad väljaheite pisut tagasi liikumist. See efekt vähendab soovi roojata. Kui valite roojamise, aktiveerib teie aju vabatahtlikke ja tahtmatuid lihaseid, et liigutada väljaheidet kehast välja ja välja.
On kaks peamist roojamise refleksi. Myenteric roojamine refleks vastutab suurendades peristaltika ja liigutava väljaheide poole pärasoole. See annab lõpuks märku sisemisest päraku sulgurist, mis lõdvestab ja vähendab sulgurlihase ahenemist.
Teine defekatsioonirefleksi tüüp on parasümpaatiline defekatsioonirefleks. Väljaheite liigutamise liikumised on küll sarnased, kuid inimene saab küll vabatahtlikult kontrollida parasümpaatilist roojamisrefleksi, kuid müenteriaalset ei saa.
Võimalik, et inimesel võib olla parasüpaatilise refleksi puudulik müenteriline roojamisrefleks. Kui see juhtub, ei pruugi tung vannituppa minna nii tugev kui siis, kui mõlemad refleksid töötavad.
Millised on defekatsioonirefleksi sümptomid?
Kui sooled käivitavad roojamise refleksi, võite tunda survet pärasooles või isegi ebamugavustunnet. Roojamise refleks võib suurendada rõhku pärasooles 20–25 sentimeetri vee (cm H2O) võrra, mis võib tunda end tunduvalt erinevalt sellest, kui pärasooles puudub väljaheide.
Mõnikord võib see refleks tunda, nagu pärasool pisut pingutaks ja vabastaks.
Kas on tervisehäireid, mis võivad mõjutada roojamise refleksi?
Roojamise refleks ei tööta alati nii, nagu peaks. On olemas mitmeid erinevaid meditsiinilisi seisundeid, mis võivad roojamise reflekse halvendada. Need sisaldavad:
- Seedetrakti ärritus. Maoviga või mõni muu sooleinfektsioon võib muuta mõned närvid ärritunumaks ja teised vähem tööle.
- Neuroloogilised (aju) häired. Närvisüsteemi kahjustus võib mõjutada sõnumite edastamist ajust päraku sulgurlihaste lihastesse ja vastupidi. Näited hõlmavad seda, kui inimesel on olnud insult või tal on sclerosis multiplex või Parkinsoni tõbi.
- Vaagnapõhja häired. Need seisundid ilmnevad siis, kui vaagnapõhjalihased, mis vastutavad pookimise, pissimise ja seksuaalfunktsioonide eest, ei tööta nii hästi kui peaks. Mõned haigusseisundid hõlmavad rektaalset prolapsi või retocele.
- Seljaaju vigastused. Kui inimesel on olnud seljaaju vigastus, mis põhjustab teda paraplegiliseks või neljajalgseks, ei edasta närvisignaalid alati normaalselt. Üldreeglina on kvadriplegiaga inimestel roojamisrefleksiga oluliselt raskem.
Puuduliku defekatsioonirefleksi potentsiaalseid põhjuseid on palju ja igaühel on erinev ravi. Kuid kui inimesel puudub piisav roojamise refleks, on neil kalduvus sellistele tingimustele nagu kõhukinnisus. See põhjustab teie väljaheite kõvenemist ja raskesti läbitavat. Defekatsioonirefleksi ignoreerimine võib põhjustada ka kõhukinnisust. Krooniline kõhukinnisus suurendab tõenäosust, et teil ilmnevad muud soolestiku kõrvaltoimed, näiteks soolestiku ummistus sisseehitatud väljaheitest.
Hoolitsused
Võimaluse korral peaksite võtma samme, et väljaheide oleks hõlpsasti läbitav. See võib hõlmata rohke vee joomist ja rohkesti kiudaineid sisaldavate toitude, näiteks puuviljade, köögiviljade ja täisteratoodete söömist. Samuti ei tohiks ignoreerida soovi pookida, kui tunnete, et see algab.
Mõnikord võib arst soovitada väljaheitepehmendajate kasutamist, et muuta väljaheide hõlpsamaks.
Teine raviviis on bioloogiline tagasiside. Tuntud ka kui neuromuskulaarset treeningut, hõlmab see spetsiaalsete andurite kasutamist, mis mõõdavad rõhku pärasooles ja annavad märku, kui rõhk on inimese jaoks piisav vannitoa kasutamiseks. Nende rõhuandurite olemasolu aitab inimesel tuvastada märke, et nad peaksid vannituppa minema.
Kaasavõtmine
Kui teil on vannituppa mineku ajal raske tunnetada või kui teil on krooniline kõhukinnisus (teil on väljaheide, mida on raske läbida ja / või kui teil on väljaheide ainult iga kolme päeva tagant või rohkem), peaksite pöörduma arsti poole. Kui teil lõpuks diagnoositakse defekatsioonihäire, aitab arst lahendada kõiki kaasnevaid haigusi, kui need esinevad. Abiks võivad olla ka toitumis- ja kehalise aktiivsuse muutused, samuti ravimid või bioloogiline tagasiside.
