Kaks võimsat valu võimalust
Tramadool ja hüdrokodoon / atsetaminofeen (Vicodin) on tõhusad valuvaigistajad, mida saab välja kirjutada, kui käsimüügiravimid ei paku piisavat leevendust. Need on sageli ette nähtud lühiajaliseks kasutamiseks pärast meditsiinilisi protseduure või vigastusi.
Lugege edasi, et teada saada, kuidas nad töötavad, kuidas neid võrrelda ja miks peaksite neid võtma ettevaatlikult.
Tramadool ja hüdrokodoon / atsetaminofeen (Vicodin): võrdlus üksteisega
Tramadoolil on kehas kaks erinevat toimet. See on opioidanalgeetikum, mis tähendab, et see kinnitub teie aju retseptoritele, et muuta teie valu tajumist. See toimib ka nagu antidepressant, pikendades norepinefriini ja serotoniini toimet ajus.
Tramadol on saadaval mitme kaubamärgi all, sealhulgas ConZip ja Ultram. Veel üks ravim, Ultracet, on tramadooli ja atsetaminofeeni kombinatsioon.
Vicodin on kaubamärgiga ravim, mis sisaldab hüdrokodooni ja atsetaminofeeni. Hüdrokodoon on opioidanalgeetikum. Atsetaminofeen on valuvaigisti (valuvaigisti) ja palavikuvastane (palaviku alandaja). Samuti on palju hüdrokodooni ja atsetaminofeeni geneerilisi kaubamärke.
Üleannustamise ja väärkasutamise võimalikkuse tõttu kolis USA toidu- ja ravimiamet (FDA) 2014. aastal kõik hüdrokodoonitooted uude kategooriasse. Nüüd vajavad nad kirjalikku retsepti, mille peate oma arstilt hankima ja apteeki viima.
Tramadooli peetakse ka kontrollitavaks aineks. Apteekidele võib helistada retseptide alusel, kuid paljud tervishoiusüsteemid võtavad nüüd selle ravimi väljakirjutamisel vastu rangemad juhised.
Mõlemad ravimid võivad mõjutada teie autojuhtimist, kuna need muudavad teid uniseks. Ärge juhtige autot ega käsitsege masinaid nende võtmise ajal, kuni teate, kuidas reageerite neile.
Kuidas nad töötavad
Valuvaigistid muudavad teie aju valu tajumise viisi. Opioidsed valuvaigistid, mida muidu nimetatakse ka narkootikumideks, on tõhusad ravimid. Tramadool toimib ka nagu antidepressant, pikendades meeleoluga seotud neurotransmitterite toimet. Mõlemad ravimid on valu ravimisel väga tõhusad, kuid need võivad olla ka harjumuste tekkeks.
Kelle jaoks nad on
Tramadool ja hüdrokodoon / atsetaminofeen on retsepti alusel pakutavad valuvaigistid. Mõlemat neist ravimitest võib välja kirjutada pärast operatsiooni või vigastusi. Need on kasulikud ka vähktõve ja muude krooniliste haigustega nagu artriit seotud valu raviks. Hüdrokodoon / atsetaminofeen võib aidata ka palavikku vähendada.
Kuidas neid tarnitakse
Tramadooli on saadaval erinevates vormides, sealhulgas:
- viivitamatult vabastavad tabletid, tugevusega 50 milligrammi (mg)
- toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid ja kapslid, saadaval 100 mg, 150 mg, 200 mg ja 300 mg tugevusega
Hüdrokodoon / atsetaminofeen on saadaval ka mitmel kujul ja tugevana. Mõned neist on:
Tabletid
Kõigis hüdrokodooni / atsetaminofeeni tablettides on nüüd piiratud koguses atsetaminofeeni. Liiga palju atsetaminofeeni võib põhjustada maksakahjustusi.
Saadaval on tugevus vahemikus 2,5 mg kuni 10 mg hüdrokodooni ja 300 kuni 325 mg atsetaminofeeni.
Suukaudsed lahendused
Neid on ka ümber sõnastatud, et vähendada nendes sisalduvat atsetaminofeeni. Nüüd saadaval olevad tugevused on vahemikus 7,5 mg hüdrokodooni / 325 mg atsetaminofeeni 15 milliliitri kohta (ml) kuni 10 mg hüdrokodooni / 325 mg 15 ml kohta.
Kuidas neid võtta
Teie valu iseloomu ja tugevuse ning muude tegurite põhjal otsustab arst algannuse. Kõrvaltoimete minimeerimiseks võivad nad alustada võimalikult väikesest annusest. Seejärel saab annust vastavalt vajadusele reguleerida.
Ärge võtke täiendavaid atsetaminofeeni koos hüdrokodooni / atsetaminofeeniga. Atsetaminofeeni liig võib suurendada teie maksa riski ja pakub vähe täiendavat valu leevendamist.
Võimalik, et peate võtma ravimeid mitu korda päevas regulaarsete intervallidega. Ravimid toimivad paremini, kui neid võetakse enne, kui valu on väljakannatamatu.
Kui võtate pikendatud vabanemisega kapslit, olge ettevaatlik, et seda mitte närida, tükeldada ega lahustada. Tavaliselt võetakse pikendatud vabanemisega kapslit üks kord päevas.
Sagedased kõrvaltoimed
Tramadooli tavaliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- õhetus
- pearinglus
- ummikud
- käre kurk
- unisus
- peavalu
- sügelus
- kõhukinnisus
- isutus
- iiveldus ja oksendamine
- nõrkus
Enamik neist kõrvaltoimetest laheneb mõne päeva jooksul.
Tramadooli tõsisemateks kõrvaltoimeteks võivad olla:
- krambid
- meeleoluprobleemid (depressiooni põdevatel inimestel, kes võtavad tramadooli, on suurenenud suitsiidirisk)
- ülitundlikkusreaktsioon, sealhulgas keele või kurgu turse, hingamisraskused ja nahalööve
Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole või helistage 911.
Hüdrokodooni / atsetaminofeeni tavalisteks kõrvaltoimeteks võivad olla:
- pearinglus
- unisus
- sügelus
- kõhukinnisus
- isutus
- iiveldus ja oksendamine
Enamik neist kõrvaltoimetest väheneb aja jooksul.
Hüdrokodooni / atsetaminofeeni tõsisteks kõrvaltoimeteks võivad olla:
- segasus või meeleoluprobleemid
- madal vererõhk
- hingamisdepressioon
- mao obstruktsioon
- ülitundlikkusreaktsioon, mis võib hõlmata keele või kurgu turset, hingamisraskust ja nahalöövet
Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole või helistage 911.
Hüdrokodooniga on kaasas must kast, mis hoiatab selle ravimi võimaliku kuritarvitamise eest. FDA nõuab musta kasti hoiatust narkootikumide kohta, millega kaasnevad tõsised või eluohtlikud riskid.
Mõlema ravimi kõrvaltoimed on tõenäolisemad või võivad olla intensiivsemad, kui olete vanem või teil on neeru- või maksahaigus, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus või muu krooniline haigus.
Hoiatused, tõsised kõrvaltoimed, koostoimed
Järgmised kahjulikud mõjud on võimalikud nii tramadooli kui ka hüdrokodooni / atsetaminofeeni korral. Kui teil tekib keele või kurgu turse, võib teil olla ravimite suhtes allergiline reaktsioon. Opioide tuleks kasutada ettevaatusega, kui teil on:
- neerupuudulikkus
- maksahaigused
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
- dementsus või muud ajuhaigused
Opioidid võivad urineerimise raskendada, eriti meestel, kellel on eesnäärme healoomuline suurenemine (BPH).
Rääkige oma arstile, kui olete rase või toidate last rinnaga. Need ravimid võivad teie lapsele kahjulikud olla ja võivad teie rinnapiima kaudu läbi viia.
Võib tekkida meeleolu muutumine, segasus või hallutsinatsioonid. Muud tõsised tüsistused hõlmavad krampe, kiiret südamelööke ja madalat hingamist. Kui teil on mõni neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole. Opioidide üleannustamine võib aeglustada hingamist ja põhjustada kooma või surma.
Kardiovaskulaarsete haiguste või hüpovoleemia (veremahu languse) korral on soovitatav hoolikas jälgimine.
Musta kasti hoiatus
Hüdrokodoonil / atsetaminofeenil on must kast, mis hoiatab atsetaminofeeni ohtude eest, eriti suurtes annustes. Atsetaminofeeni seostatakse ägeda maksapuudulikkusega. Rääkige oma arstile, kui teil on olnud maksahaigus.
Hüdrokodooni / atsetaminofeeni võtmisel kontrollige kindlasti teiste ravimite etikette, mis võivad sisaldada ka atsetaminofeeni. Atsetaminofeen on seotud ka haruldaste, kuid potentsiaalselt surmaga lõppevate nahareaktsioonidega. Nahavillide või lööbe tekkimisel pöörduge kohe arsti poole.
Sallivus ja sõltuvus
Kui võtate mõnda neist ravimitest pikka aega, võib teil tekkida tolerants nende suhtes. See tähendab, et sama valu leevendamiseks vajate suuremat annust. Neid ravimeid tuleb võtta väga ettevaatlikult, kuna need võivad muutuda harjumuseks.
Kui muutute opioididest sõltuvaks, võivad teil lõpetamisel tekkida võõrutussümptomid. Arst aitab teil ravimit aeglaselt vähendada, mis aitab vältida ärajätmist. Tõenäolisem on sõltuvus, kui teil on varem olnud ainete kuritarvitamist.
Koostoimed
Rääkige oma arstile kindlasti kõigist teie kasutatavatest ravimitest ja toidulisanditest. Mõnel võib olla ohtlik koostoime.
Tramadoolil on mitmeid ravimite koostoimeid. Enne tramadooli võtmist rääkige oma arstile kõigist ravimitest ja toidulisanditest, mida te võtate.
Neid ravimeid ei tohiks võtta koos tramadooliga:
- alkohol
- aselastiin (Astepro)
- buprenorfiin
- butorfanool
- karbamasepiin (Tegretol)
- eluxadoliin (Viberzi)
- nalbufiin (Nubain)
- orfenadriin
- talidomiid (talomiid)
Need on mõned ravimid, mis interakteeruvad tramadooliga, kuid võite siiski neid koos võtta. Rääkige oma arstiga, kui kasutate mõnda järgmistest ravimitest:
- antibiootikumid, sealhulgas erütromütsiin (EES), klaritromütsiin (Biaxin) ja sarnased ravimid
- antikolinergilised ravimid (antihistamiinikumid, kusekrampide ravimid ja muud ravimid)
- digoksiin (lanoksiin)
- muud opioidid
- MAO inhibiitorid
- kinidiin
- Naistepuna
- teatud antidepressandid
- mõned seenevastased ained
- mõned HIV ravimid
- lihaslõõgastid
- unerohtu
- triptaanid (kasutatakse migreeni peavalude raviks)
- ärevus ja psühhiaatrilised ravimid
- varfariin (kumadiin)
Hüdrokodoonil / atsetaminofeenil on mitmeid ravimite koostoimeid. Rääkige oma arstile kõigist ravimitest ja toidulisanditest, mida te enne ravimite kasutamist alustate.
Neid ravimeid ei tohiks võtta koos hüdrokodooni / atsetaminofeeniga:
- alkohol
- aselastiin
- buprenorfiin
- butorfanool
- conivaptaan (Vaprisol)
- eluksadoliin
- idelalisib (Zydelig)
- orfenadriin
- talidomiid
Need on mõned ravimitest, mis interakteeruvad hüdrokodooni / atsetaminofeeniga, kuid võite siiski neid koos võtta. Enne hüdrokodooni / atsetaminofeeni kasutamist pidage nõu oma arstiga, kui kasutate mõnda järgmistest ravimitest:
- antidepressandid
- antihistamiinikumid
- Kesknärvisüsteemi pärssivad ained
- Kesknärvisüsteemi stimulandid
- magneesiumsulfaat
- muud opioidid
- krambiravimid
- unerohud ja rahustid
- naatriumoksübaat
- varfariin
Ärge jooge opioide võtmisel alkoholi. Muud unisust põhjustavad ravimid, sealhulgas köha või külmetuse ravimid, võivad sisaldada koostisosi, mis interakteeruvad opioididega või suurendavad sedatsiooni riski. Rääkige oma arstile ja apteekrile kõigist praegu kasutatavatest ravimitest.
Milline neist on parim?
Mõlemad ravimid on saadaval ainult retsepti alusel, nii et arst soovitab teie sümptomeid ja üldist tervislikku seisundit silmas pidades. Kui teil on palavikuga valu, on tõenäolisem valik hüdrokodoon / atsetaminofeen.
On oluline, et räägiksite oma arstile kaasnevatest tervislikest seisunditest ja muudest teie kasutatavatest ravimitest.
