Ülevaade
Menopausi üleminekuperioodil läbite palju hormonaalseid muutusi. Pärast menopausi teeb keha vähem reproduktiivhormoone, näiteks östrogeeni ja progesterooni. Madal östrogeeni tase võib mõjutada teie tervist mitmel viisil ja põhjustada ebamugavaid sümptomeid, näiteks kuumahooge.
Menopausi vähemtuntud sümptomiteks on silmade kuivus. Kuivad silmad on põhjustatud teie pisarate probleemidest.
Kõigil on pisarakile, mis katab ja määrib oma silmi. Pisarakile on vee, õli ja lima keeruline segu. Kuivad silmad tekivad siis, kui te ei tekita piisavalt pisaraid või kui teie pisarad on ebaefektiivsed. See võib tekitada sõgedat tunnet, nagu midagi teie silmis. See võib põhjustada ka nõelamist, põletust, nägemise hägust ja ärritust.
Menopausi ja silmade kuivus: miks see juhtub?
Inimeste vananedes pisarate tootmine väheneb. Kui olete vanem kui 50, suureneb silmade kuivus, sõltumata soost.
Postmenopausis naistel on silmade kuivus aga eriti kalduvus. Suguhormoonid nagu androgeenid ja östrogeen mõjutavad mingil moel pisarate teket, kuid täpne seos pole teada.
Teadlased eeldasid, et östrogeeni madal tase põhjustab postmenopausis naistel silmi kuivaks, kuid uued uuringud keskenduvad androgeenide rollile. Androgeenid on suguhormoonid, mida on nii meestel kui naistel. Naistel on algselt madalam androgeenide tase ja pärast menopausi see tase väheneb. Võimalik, et androgeenid mängivad rolli pisarate tootmise õrna tasakaalu juhtimisel.
Menopausi põdevate naiste silmade kuivuse riskifaktorid
Menopausile üleminek toimub paljude aastate jooksul järk-järgult. Menopausi (nn perimenopausi) eelnenud aastatel on paljudel naistel ilmnenud hormonaalsete muutuste sümptomid, nagu kuumahood ja ebaregulaarsed perioodid. Kui olete üle 45-aastane naine, on teil oht ka kuiva silma probleemide tekkeks.
Silmade kuivus on see, mida arstid nimetavad multifaktoriaalseks haiguseks, mis tähendab, et probleemile võivad kaasa aidata mitmed erinevad asjad. Tavaliselt tulenevad kuiva silma probleemid ühest või mitmest järgmistest põhjustest:
- vähenenud pisarate tootmine
- pisarad kuivavad (pisara aurustumine)
- ebaefektiivsed pisarad
Keskkonna päästikke vältides saate vähendada silmade kuivuse riski. Pisarate aurustumiseni viivad asjad:
- kuiv talvine õhk
- tuul
- vabaõhuüritused, nagu suusatamine, jooksmine ja paadisõit
- konditsioneer
- kontaktläätsed
- allergiad
Menopausi ja silmade kuivus: ravi
Paljud naised, kellel on menopausis silmade kuivus, küsivad, kas hormoonasendusravi (HAR) võib neid aidata. Vastus on ebaselge. Arstide seas on see poleemikat tekitanud. Mõned uuringud on näidanud, et silmade kuivus paraneb HRT-ga, kuid teised on näidanud, et HRT muudab kuiva silma sümptomid raskemaks. Selle teema arutamine jätkub.
Siiani suurim ristlõikeuuring leidis, et pikaajaline HAR suurendab kuiva silma sümptomite riski ja raskust. Teadlased leidsid, et suuremad annused vastasid halvematele sümptomitele. Samuti, mida kauem naised hormoonasendusi võtsid, seda raskemaks muutusid nende kuiva silma sümptomid.
Muud kuiva silma ravi võimalused hõlmavad järgmist.
Käsimüügiravimid
Krooniliste kuiva silmaga seotud probleemide raviks on saadaval mitut käsimüügiravimit. Enamasti piisab sümptomite leevendamiseks kunstlikest pisaratest. Valides paljude turul olevate börsiväliste silmatilkade hulgast, pidage meeles järgmist:
- Säilitusainetega tilgad võivad silmi ärritada, kui kasutate neid liiga palju.
- Ilma säilitusaineteta tilka on ohutu kasutada rohkem kui neli korda päevas. Neid turustatakse ühekordse pakkimisega tilgutites.
- Määrdeõlid ja -geelid tagavad pikaajalise paksu katte, kuid need võivad teie nägemise hägustada.
- Punetust vähendavad tilgad võivad ärritada, kui neid liiga sageli kasutada.
Retseptiravimid
Arst võib teie seisundist sõltuvalt välja kirjutada erinevat tüüpi ravimeid:
- Ravimid silmalau põletiku vähendamiseks. Silmalaugude serva paistetus võib takistada vajalike õlide segunemist pisaratega. Selle vastu võitlemiseks võib arst soovitada suukaudseid antibiootikume.
- Ravimid sarvkesta põletiku vähendamiseks. Silmade pinna põletikku saab ravida retseptiravimitega. Arst võib soovitada tilkasid, mis sisaldavad immuunsust pärssivat ravimit tsüklosporiini (Restasis) või kortikosteroide.
- Silmade sisetükid. Kui kunstpisarad ei tööta, võite proovida silmalau ja silmamuna vahel pisikest inserti, mis vabastab kogu päeva jooksul aeglaselt määrdeaine.
- Pisaraid stimuleerivad ravimid. Kolinergikuteks nimetatavad ravimid (pilokarpiin [Salagen], tsevimeliin [Evoxac]) aitavad pisarate teket suurendada. Neid turustatakse pillide, geelide või silmatilkadena.
- Teie enda verest valmistatud ravimid. Kui teil on tugev kuiv silm, mis ei allu muule ravile, võib silmatilku teha teie enda verest.
- Spetsiaalsed kontaktläätsed. Spetsiaalsed kontaktläätsed aitavad niiskust kinni hoida ja silmi ärrituse eest kaitsta.
Alternatiivsed ravimeetodid
- Piirake ekraani aega. Kui töötate terve päeva arvuti taga, ärge unustage teha pause. Sulgege mõni minut silmad või vilguge mõni sekund korduvalt.
- Kaitske oma silmi. Näo ümber mähivad päikeseprillid võivad tuule ja kuiva õhu blokeerida. Nad võivad aidata, kui jooksete või jalgrattasõit.
- Vältige päästikuid. Ärritajad, näiteks suits ja õietolm, võivad teie sümptomeid tõsisemaks muuta, nagu ka jalgrattasõit ja paadisõit.
- Proovige niisutajat. Abiks võib olla kodu või kontori õhu niiske hoidmine.
- Söö õigesti. Oomega-3 rasvhapete ja A-vitamiini rikas dieet võib soodustada pisarate tervislikku tootmist.
- Vältige kontaktläätsi. Kontaktläätsed võivad silmade kuivust halvendada. Prillidele või spetsiaalselt selleks ette nähtud kontaktläätsedele ülemineku kohta rääkige oma arstiga.
Kuivate silmade komplikatsioonid
Kui teil on krooniliselt kuivad silmad, võivad teil tekkida järgmised tüsistused:
- Nakkused. Teie pisarad kaitsevad teie silmi välismaailma eest. Ilma nendeta on teil suurenenud silmainfektsiooni oht.
- Kahju. Tugevad kuivad silmad võivad põhjustada silmapõletikku ja marrastusi. See võib põhjustada valu, sarvkesta haavandit ja nägemisprobleeme.
Menopausi ja kuivade silmade väljavaated
Menopausi põhjustab muutusi kogu teie kehas. Kui teil on silmade kuivus hormonaalsete muutuste tõttu, pole palju muud kui sümptomite raviks. Teie süsteemide hõlbustamiseks on aga saadaval palju kuiva silma ravi võimalusi.
