Ülevaade
Mõnede teadlaste sõnul võib testosterooniravi suurendada teie eesnäärmevähi riski, kuid seose mõistmiseks on vaja rohkem uurida.
Testosteroon on meessuguhormoon, mida nimetatakse androgeeniks. See on toodetud mehe munandites. Naiste kehad toodavad ka testosterooni, kuid väiksemates kogustes.
Meestel aitab testosteroon säilitada:
- sperma tootmine
- lihas- ja luumass
- näo- ja kehakarvad
- sugutung
- punaste vereliblede tootmine
Keskeas hakkab mehe testosterooni tootmine aeglustuma. Paljudel meestel tekivad madala testosterooni või “madala T” sümptomid, sealhulgas:
- erektsioonihäired
- vähenenud sugutung
- vähe energiat
- vähenenud lihasmass ja luutihedus
Kui need sümptomid on rasked, nimetatakse neid hüpogonadismiks.
Hüpogonadism mõjutab Ameerika Ühendriikides hinnanguliselt 2,4 miljonit üle 40-aastast meest. 70-ndaks eluaastaks on veerand meestest selline.
Testosterooniravi võib parandada madala testosterooni tasemega meeste elukvaliteeti. Kuid see on olnud vaieldav praktika, kuna mõned uuringud on soovitanud, et testosteroon soodustab eesnäärmevähi kasvu.
Mis seos on?
1940. aastate alguses avastasid teadlased Charles Brenton Huggins ja Clarence Hodges, et kui meeste testosterooni tootmine langes, lakkas nende eesnäärmevähk kasvu. Teadlased leidsid ka, et eesnäärmevähiga meestele testosterooni andmine pani nende vähi kasvama. Nad järeldasid, et testosteroon soodustab eesnäärmevähi kasvu.
Täiendava tõendusmaterjalina aeglustab eesnäärmevähi üks peamisi ravimeetodeid - hormoonravi - vähktõve kasvu, alandades kehas testosterooni taset. Arvamus, et testosteroon soodustab eesnäärmevähi kasvu, on pannud paljud arstid vältima testosterooniravi määramist meestele, kellel on anamneesis eesnäärmevähk.
Viimastel aastatel on teadusuuringud vaidlustanud seose testosterooni ja eesnäärmevähi vahel. Mõned uuringud on sellega vastuolus, leides madala testosterooni tasemega meeste seas suuremat eesnäärmevähi riski.
2016. aasta uuringute metaanalüüs ei leidnud seost mehe testosterooni taseme ja tema eesnäärmevähi tekkeriski vahel. Veel üks uuringute ülevaade näitas, et testosterooniravi ei suurenda eesnäärmevähi riski ega muuda seda juba diagnoositud meestel raskemaks.
Ajakirja Medicine 2015. aasta ülevaate kohaselt ei tõsta testosterooni asendusravi ka eesnäärme spetsiifilise antigeeni (PSA) taset. PSA on valk, mille sisaldus on eesnäärmevähiga meeste vereringes kõrgendatud.
Kas testosterooniravi on eesnäärmevähi anamneesiga meestele ohutu, on endiselt lahtine küsimus. Selle seose mõistmiseks on vaja rohkem uuringuid. Olemasolevate tõendite kohaselt võib testosterooniravi olla ohutu mõne madala testosterooni tasemega mehe jaoks, kellel on eesnäärmevähi ravi edukalt lõpule viidud ja kellel on madal kordusoht.
Mis põhjustab eesnäärmevähki?
Kuigi testosterooni roll eesnäärmevähis on endiselt teatavates aruteludes, on teada, et muud riskifaktorid mõjutavad teie tõenäosust sellest haigusest saada. Nende hulka kuulub teie:
- Vanus. Teie eesnäärmevähi risk tõuseb, seda vanemaks saate. Diagnoosimise mediaanvanus on 66 aastat, enamus diagnoose tehakse 65–74-aastastel meestel.
- Perekonna ajalugu. Eesnäärmevähk levib peredes. Kui teil on üks sugulane, kellel on haigus, on teil kaks korda suurem tõenäosus seda välja arendada. Geenid ja elustiilifaktorid, mida pered jagavad, suurendavad riski. Mõned eesnäärmevähiga seotud geenid on BRCA1, BRCA2, HPC1, HPC2, HPCX ja CAPB.
- Rass. Aafrika-Ameerika meestel on tõenäolisem eesnäärmevähk ja neil on agressiivsemad kasvajad kui valgetel või hispaanlastest meestel.
- Dieet. Rasvavaba, kõrge süsivesikute sisaldusega ja hästi töödeldud dieet võib suurendada teie eesnäärmevähi riski.
Kuidas saate oma riski vähendada?
Kuigi te ei saa selliste tegurite osas nagu teie vanus või rass midagi ette võtta, on riskid, mida saate kontrollida.
Kohandage oma dieeti
Sööge enamasti taimepõhist dieeti. Suurendage oma dieedis puu- ja köögiviljade hulka, eriti keedetud tomatite ja ristõieliste köögiviljade, näiteks spargelkapsas ja lillkapsas, mis võivad olla kaitsvad. Lõigake punast liha ja täisrasvasid piimatooteid, näiteks juustu ja täispiima.
Meestel, kes söövad palju küllastunud rasvu, on suurenenud eesnäärmevähi risk.
Söö rohkem kala
Lisage oma nädala söögikordadele kala. Kalades, nagu lõhe ja tuun, leiduvad tervislikud oomega-3 rasvhapped on seotud väiksema eesnäärmevähi riskiga.
Hallake oma kaalu
Kontrolli oma kaalu. Kehamassiindeks (KMI) 30 või kõrgem võib suurendada teie vähiriski. Täiendavat kehakaalu saate kaotada, kui teete oma dieedis ja treenimisharjumustes muudatusi.
Suitsetamisest loobuda
Ärge suitsetage. Tubakasuits on olnud seotud paljude erinevat tüüpi vähktõvega.
Mis on varajase hoiatamise märgid?
Eesnäärmevähk ei põhjusta sageli mingeid sümptomeid, kuni see levib. Vähi varaseks avastamiseks on oluline teada oma riske ja pöörduda arsti poole regulaarsete kontrollide saamiseks.
Kui sümptomid ilmnevad, võivad need hõlmata järgmist:
- tungiv vajadus urineerida
- uriinivoolu käivitamise või peatamise probleemid
- nõrk või roiskuv uriinivool
- valu või põletustunne urineerimisel
- raskused erektsiooni saavutamisega
- valulik ejakulatsioon
- veri uriinis või spermas
- rõhk või valu pärasooles
- valu alaseljas, puusades, vaagnas või reites
Need võivad olla ka paljude muude seisundite sümptomid - eriti vananedes. Kui teil on mõni neist sümptomitest, pöörduge uroloogi või esmatasandi arsti poole.
Milline on väljavaade?
Ehkki arstid olid kunagi mures, et testosterooniravi võib põhjustada või kiirendada eesnäärmevähi kasvu, seavad uuema uurimistöö väljakutse selle idee välja. Kui teil on madal testosterooni tase ja see mõjutab teie elukvaliteeti, pidage nõu oma arstiga. Arutage hormoonravi eeliseid ja riske, eriti kui teil on olnud eesnäärmevähk.
