Ülevaade
Reie ülaosa ebamugavustunne, näiteks valud, põletustunne või valu, võib olla tavaline kogemus. Ehkki enamikul juhtudel pole sellest vaja muretseda, on mõnel juhul reie ülaosa valu tõsisema haigusseisundi sümptom.
Reie ülaosa valu sümptomid
Reievalu võib ulatuda kergest valust terava laskumiseni. Sellega võivad kaasneda ka muud sümptomid, sealhulgas:
- sügelus
- kipitus
- raskused kõndimisega
- tuimus
- põletustunne
Kui valu süttib järsult, pole selget põhjust või see ei reageeri kodustele raviprotseduuridele, nagu jää, kuumus ja puhkus, peaksite pöörduma arsti poole.
Reie ülaosa valu põhjused
Reie ülavalu võib soodustada arvukalt haigusseisundeid. Nad sisaldavad:
Meralgia paresthetica
Reie külgmise naha närvi survest tingitud meralgia paresthetica (MP) võib reie välisosas põhjustada kipitust, tuimust ja põletavat valu. Tavaliselt esineb see ühel kehapoolel ja on põhjustatud närvi kokkusurumisest.
Meralgia paresthetica levinumad põhjused on järgmised:
- tihe riietus
- ülekaaluline või rasvunud
- Rasedus
- armkoe varasema vigastuse või operatsiooni tagajärjel
- diabeediga seotud närvikahjustus
- pükste esi- ja küljetaskutes rahakoti või mobiiltelefoni kandmine
- hüpotüreoidism
- pliimürgitus
Ravi hõlmab põhjuse väljaselgitamist, seejärel surve vähendamiseks selliste meetmete võtmist nagu vabama riietuse kandmine või kehakaalu kaotamine. Samuti võivad valu leevendada treeningud, mis vähendavad lihaspingeid ning parandavad painduvust ja tugevust. Mõnel juhul võib soovitada retseptiravimeid ja kirurgiat.
Verehüübe või süvaveenide tromboos
Ehkki paljud verehüübed pole kahjulikud, kui see moodustub ühes teie peamisest veenist sügaval, on see tõsine seisund, mida nimetatakse süvaveenide tromboosiks (DVT). Ehkki süvaveenide trombid ilmnevad sagedamini sääreosades, võivad need moodustuda ka ühes või mõlemas reites. Mõnikord pole sümptomeid, kuid mõnikord võivad need hõlmata järgmist:
- turse
- valu
- hellus
- soe sensatsioon
- kahvatu või sinakas värvimuutus
DVT tagajärjel areneb mõnedel inimestel eluohtlik seisund, mida nimetatakse kopsuembooliaks ja mille korral verehüübed rändavad kopsudesse. Sümptomiteks on:
- äkiline õhupuudus
- valu rinnus või ebamugavustunne, mis süveneb sügava sissehingamise või köha korral
- peapööritus või peapööritus
- kiire pulss
- vere köhimine
DVT riskitegurid on järgmised:
- vigastus, mis kahjustab teie veeni
- ülekaalulisus, mis avaldab suuremat survet jalgade ja vaagna veenidele
- kellel on DVT perekonna ajalugu
- kateetri veeni asetamine
- rasestumisvastaste tablettide võtmine või hormoonravi läbimine
- suitsetamine (eriti raske tarbimine)
- pikka aega istudes, kui olete autos või lennukis, eriti kui teil on juba vähemalt üks muu riskifaktor
- Rasedus
- kirurgia
DVT ravi ulatub elustiili muutustest, näiteks kehakaalu kaotamisest, retsepti alusel väljastatavate verevedeldajateni, kompressioonsukude kasutamiseni ja mõnel juhul ka operatsioonini.
Diabeetiline neuropaatia
Diabeedi komplikatsioon, diabeetiline neuropaatia ilmneb kontrollimatu kõrge veresuhkru taseme tagajärjel. Tavaliselt algab see kätest või jalgadest, kuid võib levida ka teistesse kehaosadesse, sealhulgas reitesse. Sümptomiteks on:
- puutetundlikkus
- puutetunde kaotamine
- kõndimisel on raskusi koordinatsiooniga
- tuimus või jäsemete valu
- lihasnõrkus või raiskamine
- iiveldus ja seedehäired
- kõhulahtisus või kõhukinnisus
- peapööritus seismisel
- liigne higistamine
- tupekuivus naistel ja erektsioonihäired meestel
Kuigi diabeetilist neuropaatiat ei saa ravida, võib valu ja muude sümptomite leevendamiseks mõeldud ravi hõlmata elustiili muutusi ja tervisliku veresuhkru taseme hoidmise abinõusid ning ka ravimeid valu leevendamiseks.
Suurem trochanteric valusündroom
Suurem trochanteric valu sündroom võib põhjustada valu reie välisküljel. Tavaliselt põhjustab see vigastusi, survet või korduvaid liigutusi ning see on tavaline nii jooksjatel kui naistel.
Sümptomiteks võivad olla:
- valu süveneb kahjustatud küljel lamades
- valu, mis aja jooksul süveneb
- valu pärast raskust kandvaid tegevusi, näiteks kõndimine või jooksmine
- puusa lihaste nõrkus
Ravi võib hõlmata elustiili muutusi, nagu kaalulangus, ravi jääga, füsioteraapia, põletikuvastased ravimid ja steroidide süstid.
IT-riba sündroom
Samuti on jooksjate hulgas tavaline ilibiibiaalse riba sündroom (ITBS), kui ilibiibiaalriba, mis kulgeb reie välisküljest puusast nahani, muutub tihedaks ja põletikuks.
Sümptomiteks on valu ja turse, mida on tavaliselt tunda põlvede ümber, kuid seda võib mõnikord tunda ka reies. Ravi hõlmab kehalise aktiivsuse piiramist, füsioteraapiat ja valu ja põletiku vähendamiseks mõeldud ravimeid. Mõnel äärmisel juhul võib osutuda vajalikuks operatsioon.
Lihaspinged
Kuigi lihasetüvesid võib esineda ükskõik millises kehaosas, on need tavalised hamstrumis ja võivad põhjustada reievalu. Sümptomiteks võivad olla:
- äkiline valu ilmnemine
- valulikkus
- piiratud liikumisulatus
- verevalumid või värvimuutused
- turse
- "sõlme üles" tunne
- lihasspasmid
- jäikus
- nõrkus
Tavaliselt saab tüvesid ravida jää, kuumuse ja põletikuvastaste ravimitega, kuid tõsisemate tüvede või pisarate korral võib olla vajalik ravi arstiga. Peaksite pöörduma arsti poole, kui valu ei parane mitme päeva pärast või kui piirkond on tuim, ilmneb ilma selge põhjuseta või kui te ei saa jalga liigutada.
Puusaliigese painutamine
Puusaliigese lihaseid võib liigse kasutamisega pingutada ja see võib põhjustada valu või lihaste spasme ka teie reitel. Puusaliigese paindumise tüve muud sümptomid võivad hõlmata:
- valu, mis näib tulevat järsku
- suurenev valu, kui tõstad oma reie rindkere poole
- valu puusalihaste venitamisel
- lihase spasmid puusa või reie piirkonnas
- õrn puudutus puusa esiosas
- turse või verevalumid puusa või reie piirkonnas
Enamikku puusa fleksori tüvesid saab kodus ravida jää, käsimüügiravimite, kuumuse, puhkuse ja harjutustega. Mõnel raskel juhul võib soovitada füsioteraapiat ja kirurgiat.
Reievalu riskifaktorid
Kuigi reievalul on mitmeid põhjuseid, millel kõigil on oma riskifaktorid, on levinumad järgmised:
- korduvad harjutused, näiteks jooksmine
- ülekaaluline või rasvunud
- diabeet
- Rasedus
Diagnoosimine
Enamiku reievalu põhjustavate seisundite diagnoosimiseks hõlmab arst füüsilise läbivaatuse, mille käigus hinnatakse riskifaktoreid ja sümptomeid. Meralgia paresthetica korral võivad arstid tellida elektromüogrammi / närvijuhtivuse uuringu (EMG / NCS) või magnetresonantstomograafia (MRI), et teha kindlaks, kas närvid on kahjustatud.
Ravi
Enamikul juhtudel saab reievalu ravida selliste koduste vahenditega nagu:
- jää
- kuumus
- käsimüügiravimid, näiteks atsetaminofeen (Tylenol) või ibuprofeen (Advil)
- kaalujälgimine
- tegevuse modereerimine
- venitus- ja tugevdusharjutused vaagnale, puusale ja südamele
Kui need meetmed ei anna leevendust mitme päeva pärast või kui valuga kaasnevad tõsisemad sümptomid, peate pöörduma arsti poole. Mõnel juhul võib olla vajalik füsioteraapia, retseptiravimid ja operatsioon.
Tüsistused
Reievalu kõige tõsisem komplikatsioon on tavaliselt seotud DVT-ga, mis võib ravimata jätmisel olla eluohtlik. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, peate pöörduma arsti poole:
- õhupuudus
- ärevus
- kleepuv või sinakas nahk
- valu rinnus, mis võib ulatuda käsi, lõualuu, kaela ja õla
- minestamine
- ebaregulaarne südametegevus
- peapööritus
- kiire hingamine
- kiire südametegevus
- rahutus
- vere sülitamine
- nõrk pulss
Ärahoidmine
Reievalu algpõhjuse kindlakstegemine on võtmetähtsusega selle edaspidise vältimiseks. Kui DVT puhul võib ennetamine hõlmata retseptiravimeid ja suruusside kasutamist, hõlmavad paljudes teistes preventiivsed võtted elustiili muutmist ja koduseid abinõusid, sealhulgas:
- tervisliku kehakaalu säilitamine
- venitusharjutuste tegemine
- mõõduka füüsilise aktiivsuse saamine
Väljavaade
Enamikul juhtudel ei põhjusta reie ülaosa valu muret. Tavaliselt saab seda kodus ravida mõne lihtsa strateegiaga, näiteks jää, kuumus, aktiivsuse vähendamine ja käsimüügiravimid. Kui need ei tööta mitme päeva pärast või kui reievaluga kaasnevad tõsisemad sümptomid, on oluline pöörduda arsti poole nii kiiresti kui võimalik.