Mis on rabe emakakael?
Teie emakakael on teie emaka koonusekujuline alumine osa. See toimib sillana teie emaka ja tupe vahel. Sõna “rabe” viitab kudedele, mis puudutamisel rebenevad, libisevad ja veritsevad kergemini.
Kui teie emakakaela kude muutub liiga tundlikuks ja kergesti ärrituvaks, nimetatakse seda rabedaks emakakaelaks.
Hõre emakakael on tavaliselt haigusseisundi sümptom, mida saab ravida.
Jätkake lugemist, et saada lisateavet rabeda emakakaela põhjustavate seisundite, selle diagnoosimise ja selle kohta, mida võite ravilt oodata.
Millised on sümptomid?
Kui teil on rabe emakakael, võite kogeda:
- määrimine perioodide vahel
- tupe sügelus, põletustunne või ärritus
- ebaharilik tühjendus
- ebamugavustunne või valu vahekorra ajal
- verejooks pärast vahekorda
Lisasümptomid sõltuvad konkreetsest põhjusest. Oluline on meeles pidada, et kõiki neid märke ja sümptomeid võivad põhjustada muud asjad kui rabe emakakael. Samuti on võimalik, et teil pole mingeid sümptomeid ja rabedat emakakaela diagnoosib ainult arst tavalise vaagnaeksami käigus.
Mis võib seda põhjustada?
Põhjust ei ole alati võimalik kindlaks teha, kuid raseda emakakaela tekkepõhjuseid võib olla üsna palju. Mõned neist on:
Sugulisel teel levivad haigused
Tservitsiit, emakakaela nakkav või mitteinfektsioosne põletik, on tavaliselt tingitud STD-st. STD sümptomiteks on tavaliselt tupest väljutamine ja verejooks perioodide vahel või pärast seksi. Mõnel suguhaigusel pole sümptomeid.
Mõned suguhaigused, mis võivad põhjustada tservitsiiti ja rabedat emakakaela, on:
- Klamüüdia: klamüüdia nakatab emakakaela, mis võib muuta selle õrnemaks. Sümptomiteks on ebanormaalne eritis ja kergesti esile kutsutud veritsus.
- Gonorröa: Gonorröa võib nakatada ka emakakaela. Sümptomiteks on suurenenud tupest väljutamine, põletustunne urineerimisel ja verejooks perioodide vahel.
- Herpes: mõnedel naistel esineb herpese ainult emakakaelal. Selle tunnuste hulka kuuluvad tupest väljutamine, suguelundite ärritus ja suguelundite haavandid.
- Trihhomonoos: see parasiit mõjutab suguelundite alumist osa, sealhulgas emakakaela. Sümptomiteks võivad olla ebamugavustunne seksi ajal, põletustunne ja ebatavaline eritis.
Vaginaalne atroofia
Tupe atroofia ilmneb siis, kui teie tupe vooder hakkab õhukeseks muutuma ja kahanema. Lõpuks võib tupe kitseneda ja lüheneda. See võib muuta vahekorra valulikuks või peaaegu võimatuks.
Tupe atroofia võib põhjustada ka kuseprobleeme, sealhulgas kuseteede infektsioone (UTI) ja suurenenud kuseteede sagedust. Vaginaalne atroofia on tavaliselt tingitud hormonaalsest tasakaalustamatusest.
Hormonaalne tasakaalutus
Peamised naissuguhormoonid on östrogeen ja progesteroon, mida toodetakse enamasti munasarjades. Östrogeen on eriti oluline tupe tervise säilitamiseks.
Mõned asjad, mis võivad põhjustada hormonaalseid kõikumisi või östrogeeni langust, on järgmised:
- Rasedus
- sünnitus
- rinnaga toitmine
- munasarjade kirurgiline eemaldamine
- perimenopaus ja menopaus
- teatud ravimid ja vähiravi
Madal östrogeenisisaldus võib põhjustada:
- tupe kuivus
- tupekudede hõrenemine
- tupepõletik
- ärritus ja ebamugavustunne, eriti seksuaalse tegevuse ajal ja pärast seda
Mõned muud madala östrogeeni sümptomid on:
- meeleolumuutused
- probleemid mälu ja keskendumisvõimega
- kuumahood ja öine higistamine
- ärevus ja depressioon
- vahelejäänud menstruatsioonid
- kuiv nahk
- sagedasem urineerimine või uriinipidamatus
Muud põhjused
Hõredat emakakaela võivad põhjustada ka:
- Emakakaela ektropioon: see on seisund, mille korral näärmerakud levivad emakakaela kanali seest emakakaela välispinnale. Lisaks hõlpsale verejooksule võite märgata tavalisest suuremat tühjenemist. Võimalik on verejooks ja valu vahekorra ajal või vaagnaeksam.
- Emakakaela polüübid: Need on tavaliselt vähkkasvajad. Polüübid, välja arvatud kerge veritsus ja eritis, ei põhjusta üldiselt sümptomeid.
- Emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia (CIN): see on ebanormaalsete rakkude vähieelne kasv, mis toimub tavaliselt pärast inimese papilloomiviiruse (HPV) nakatumist. See ei põhjusta alati sümptomeid ja tavaliselt avastatakse see tavalise Pap-testi abil.
Kuidas seda diagnoositakse?
Arst alustab täielikku vaagnauuringut, et otsida kahjustusi või muid kõrvalekaldeid, mida on võimalik näha või tunda.
Emakakaela rakkude ebanormaalsuse kontrollimiseks alustab arst Pap-testi (Pap-mustamine). Pap-test hõlmab emakakaela lihtsat tampooni vaagnaeksami ajal. Tulemused võivad näidata vähieelset seisundit või emakakaelavähki.
Sõltuvalt leitud ja sümptomitest võib arst soovitada ka järgmist:
- Colposcopy, mis on uurimine emakakaela kasutades valgustatud suurendusklaasi tööriista nimega kolposkoopi. Seda saab teha otse arsti kabinetis.
- Biopsia kahtlasest kahjustuste kontrollida vähki. Kude saab võtta kolposkoopia ajal.
- STD testimine, tavaliselt vere- ja uriinianalüüsidega.
- Hormoonitaseme testimine, tavaliselt vereanalüüsiga.
Millised ravivõimalused on saadaval?
Enne soovituse tegemist soovib arst tõenäoliselt põhjuse välja selgitada. Alushaiguse ravimine võib teie sümptomid lahendada.
Vahepeal küsige, kas saate end mugavamaks muuta määrdeainete või kreemide abil.
Klamüüdiat saab ravida antibiootikumidega. Gonorröa saab ravida ka ravimite abil, kuigi haigus võib põhjustada püsivaid kahjustusi. Herpes ei ravi, kuid ravi abil saate vähendada sümptomeid ja haiguspuhangute sagedust. Trihhomonoosi saab ravida ravimitega.
Sest tupe atroofia ja hormonaalsed häired, võib arst soovitada vedelikud ja õlid, mis võivad kergendada kuivaks. Võite kasutada ka laiendajat, mis aitab tupe aeglaselt laiendada, et hõlbustada seksimist ilma valu. Paikne või suukaudne hormoonravi võib leevendada sümptomeid, paksendada emakakaela ja tupe kudesid ning taastada bakterite ja hapete tasakaal.
Emakakaela ektropioon võib iseenesest vabaneda, kuid seda piirkonda saab vajadusel kauterdada.
Emakakaela polüüpe ja CIN-i saab eemaldada kolposkoopia ajal. Seejärel saadetakse kude laborisse vähktõbe uurima.
Kui teie rabeda emakakaela põhjustavad ravimid või vähiravi, peaks see ravi lõppedes selguma.
Kas tüsistused on võimalikud?
Rabe emakakael ei põhjusta tingimata tõsiseid tüsistusi. Kuid kui te ei ravita selliseid haigusi nagu tservitsiit ja teatud suguhaigused, võib nakkus levida teie emakasse või munajuhadesse. See võib põhjustada vaagna põletikulist haigust (PID).
Ravimata jätmise korral võib CIN lõpuks areneda emakakaelavähiks.
Rasedane emakakael
Rasedus põhjustab muutusi hormoonide tasemes, nii et raseduse ajal on võimalik välja areneda rabe. Raseduse ajal määrimist või verejooksu tuleks võtta tõsiselt.
Arst kontrollib emakakaela nakkuse, põletikulise emakakaela või emakakaela kasvu teket.
Ainuüksi rabe emakakael ei ohusta teie rasedust. Kuid arst soovib tõenäoliselt kontrollida nõrka emakakaela kudet, seisundit, mida nimetatakse emakakaela puudulikkuseks (ebakompetentne emakakael).
See seisund võib põhjustada teie emakakaela liiga kiire avanemise, mis põhjustab enneaegset sünnitust. Ultraheli abil saab kindlaks teha, kas see nii on. Emakakaela puudulikkust saab ravida ravimitega.
Habras emakakael ja vähk
Hõre emakakael võib põhjustada valu seksi ajal, verejooksu pärast seksi ja määrimist perioodide vahel. Kuigi see võib olla tingitud nakkusest, hormoonide tasakaalustamatusest või muust haigusest, võivad need olla ka emakakaelavähi sümptomid. Sellepärast on nii tähtis viivitamatult arsti juurde pöörduda.
Emakakaelavähi testimine võib hõlmata järgmist:
- Pap-test
- kolposkoopia
- emakakaela biopsia
Emakakaelavähi ravi sõltub diagnoosimise staadiumist ja see võib hõlmata:
- kirurgia
- keemiaravi
- kiiritusravi
- suunatud ravimteraapiad
Milline on väljavaade?
Mõnel juhul suudab rabe emakakael kõik iseenesest puhastada, isegi ilma ravita.
Teie individuaalse väljavaate määravad põhjus ja olemasolevad raviviisid. Võttes arvesse kogu teie terviseprofiili, saab arst anda teile idee, mida oodata.
Küsige oma arstilt, millal ja kui sageli jälgida.
Kas seda saab ära hoida?
Hõre emakakael on tavaliselt infektsiooni või muu seisundi sümptom. Ehkki selle jaoks pole erilist ennetamist, võite vähendada oma võimalusi mõnede rabeda emakakaela tekitavate seisundite tekkeks.
Näiteks vähendage oma võimalusi sugulisel teel levivate haiguste saamiseks kondoomide kasutamise ja vastastikuse monogaamia harjutamise kaudu.
Kui teil on vahekorra ajal või pärast seda valu või verejooks, pöörduge oma arsti poole. Nakkuse ja suguhaiguste varajane ravi võib vältida PID tüsistusi.
Ja pöörduge regulaarselt oma arsti või günekoloogi poole.
