Tagastatud Emakas: Põhjused, Viljakus, Ravi Ja Palju Muud

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 11:15

Mis on tagasi pööratud emakas?

Tagurpidi pööratud emakas on emakas, mis kõverdub emakakaela tahapoole, mitte ettepoole.

Tagurpidi pööratud emakas on üks "kallutatud emaka" vorme - kategooria, mis hõlmab ka anteverteeritud emakat, see on emakas, mis on kallutatud pigem ette kui taha. Taastatud emakale võib viidata ka kui:

• otsaga emakas
• retroflexed emakas
• emaka retroversioon
• emakas tahapoole
• emaka tagasi nihkumine

Selle seisundi kohta lisateabe saamiseks lugege edasi.

Sümptomid

Mõnel naisel, kellel on tagasi pööratud emakas, puuduvad sümptomid. See tähendab, et võite olla haigusseisundist teadlik. Kui teil tekivad sümptomid, võivad need hõlmata järgmist:

• valu tupes või alaseljas seksuaalvahekorra ajal
• valu menstruatsiooni ajal
• raskused tampoonide sisestamisega
• suurenenud urineerimissagedus või rõhutunne põies
• kuseteede infektsioonid
• kerge uriinipidamatus
• alakõhu väljaulatuvus

Põhjused

Emakas tagasi pööratud emakas on standardne vaagna anatoomia variatsioon, mis paljudel naistel sünnib või omandab nende küpseks saades. Tegelikult on umbes veerandil naistest emakas tagurpidi. Põhjuseks võib olla geneetika.

Muudel juhtudel võib haigusseisundil olla algpõhjus, mis on sageli seotud vaagna armistumise või adhesioonidega. Need sisaldavad:

• Endometrioos. Endomeetriumi armkude või adhesioonid võivad põhjustada emaka kleepumist tahapoole, peaaegu nagu liimimine oma kohale.
• Fibroidid. Emaka fibroidid võivad põhjustada emaka kinnijäämist, väärastumist või tahapoole kallutamist.
• Vaagnapiirkonna põletikuline haigus (PID). Ravimata jätmisel võib PID põhjustada armistumist, millel võib olla sarnane toime endometrioosiga.
• Vaagnaoperatsiooni ajalugu. Vaagnapiirkonna operatsioon võib põhjustada ka armistumist.
• Varasema raseduse ajalugu. Mõnel juhul muutuvad emakat paigal hoidvad sidemed raseduse ajal liiga venitatuks ja jäävad selliseks. See võib võimaldada emakal tagurpidi kallutada.

Tagastatud emakas ja viljakus

Emakas tagasi pööratud emakas ei mõjuta tavaliselt naise rasestumisvõimet. Seda seisundit seostatakse mõnikord teiste diagnoosidega, mis võivad mõjutada viljakuse potentsiaali. Need sisaldavad:

• endometrioos
• vaagna põletikuline haigus (PID)
• fibroidid

Endometrioos ja fibroidid on väiksemate kirurgiliste protseduuride abil sageli ravitavad või parandatavad.

Varase diagnoosimise korral saab PID-i sageli ravida antibiootikumidega.

Vajadusel võivad viljatuse ravimeetodid, nagu emakasisene viljastamine (IUI) või in vitro viljastamine (IVF), aidata seda tüüpi diagnoosidega naistel rasestuda.

Emakas ja rasedus

Emaka tagurpidi pööramine ei mõjuta tavaliselt raseduse elujõulisust.

Eemaldatud emakas võib esimesel trimestril teie põiele suuremat survet avaldada. See võib põhjustada suurenenud uriinipidamatust või urineerimisraskusi. Samuti võib see mõnele naisele põhjustada seljavalu.

Teie emakat võib olla ka ultraheli teel raskem näha, kuni see hakkab raseduse ajal laienema. Võimalik, et teie arst peab raseduse progresseerumise nägemiseks kasutama esimesel trimestril transvaginaalseid ultraheli.

Teie emakas peaks laienema ja sirguma esimese trimestri lõpupoole, tavaliselt 10 kuni 12 nädala jooksul. See põhjustab teie emaka vaagnast välja tõmbumist ja selle kallutamist enam tagasi.

Mõnikord ei suuda emakas seda nihet muuta. Mõnikord on selle põhjustatud adhesioonidest, mis hoiavad emaka vaagnasse kinnitunud.

Kui emakas ei nihku edasi, võib teie raseduse katkemise oht suureneda. Seda nimetatakse vangistatud emakaks ja see on aeg-ajalt. Varakult avastatud emakas on fikseeritav, mis vähendab või välistab raseduse katkemise riski.

Andke arstile kohe teada, kui olete rase ja kogete:

• pidev võimetus urineerida
• valu kõhus või pärasoole lähedal
• kõhukinnisus
• uriinipidamatus

Need sümptomid võivad anda märku emaka vangistamisest. Seda seisundit saab diagnoosida vaagnaeksami või ultraheli ajal.

Teie kolmas trimester ei tohiks seda üldse mõjutada. Mõnedel naistel, kellel on tagasi pööratud emakas, on suurema tõenäosusega seljavalu sünnitusvalu.

Tagastatud emakas ja sugu

Ema tagurpidi pööratud emakas ei sega tavaliselt seksuaalset sensatsiooni ega naudingut.

Mõnel juhul võib see muuta seksuaalvahekorra valusaks. See ebamugavus võib olla rohkem väljendunud, kui olete teatud asendites. Seksuaalse positsiooni muutmine võib seda ebamugavust vähendada.

Emakas asub vaagnas koos munasarjadega üsna madalal. Tugeva või sügava tõmblusega seksi ajal võib peenise pea suruda vastu tupe seinu, põrutades emakasse või munasarjadesse.

See võib põhjustada valu, pisaraid või verevalumeid. Kui teil on seksi ajal ebamugavusi, proovige oma positsiooni muuta, et näha, kas see aitab. Kui iga seksuaalne asend tekitab teile ebamugavusi verejooksuga või ilma, arutage seda oma arstiga.

Diagnoosimine

Arst saab diagnoosida vaagnaelundite tavapärase eksami ajal tagasi pööratud emaka. Kui teil on teile muret tekitavaid sümptomeid, arutage neid oma arstiga.

Esmalt võib teil raseduse ajal diagnoosida tagasi pööratud emakas. Sellepärast, et arstid saavad seda diagnoosida ka ultraheli abil.

Ravi

Kui olete asümptomaatiline, ei pruugi te ravi vajada. Kui teil on sümptomeid või olete selle seisundi pärast mures, arutage oma arstiga ravivõimalusi. Paljudel juhtudel pole ravi vaja.

Harjutused

Mõnikord võib arst teie emakaga käsitsi manipuleerida ja asetada see püstisesse asendisse. Sel juhul võib olla kasulik teatud tüüpi harjutusi, mis on ette nähtud emaka püstises asendis hoidvate sidemete ja kõõluste tugevdamiseks.

Kegelid on üks näide. Muud harjutused, mis võivad aidata, hõlmavad:

• Põlved rinnani ulatuvad. Lamage selga nii, et mõlemad põlved on kõverdatud ja jalad põrandal. Tõstke aeglaselt üks põlv korraga oma rinnale, tõmmates seda ettevaatlikult mõlema käega. Hoidke seda positsiooni 20 sekundit, vabastage ja korrake seda teise jalaga.
• Vaagna kokkutõmbed. Need harjutused tugevdavad vaagnapõhjalihaseid. Lamage selga, sirutades käed külgedega. Sissehingamisel tuharad maast üles tõstes. Väljahingamisel hoidke kinni ja vabastage. Korda 10–15 korda.

Need ei tööta, kui teie emakas on kinni armistumise või adhesioonide tõttu.

Pessary seade

Pessarid on valmistatud silikoonist või plastist. Need on väikesed seadmed, mida saab tuppe sisestada, et toetada emakat püstises asendis.

Pessaare võib kasutada ajutiselt või alaliselt. Neid on seostatud nakkusega, kui need pikaajaliselt jätta.

Kirurgilised tehnikad

Mõnel juhul võib olla vajalik operatsioon emaka ümberpaigutamiseks ja valu vähendamiseks või kõrvaldamiseks. Protseduure on mitut tüüpi. Nad sisaldavad:

• Emaka suspensiooni protseduur. Seda tüüpi operatsiooni saab teha laparoskoopiliselt, vaginaalselt või kõhuõõnes.
• Tõsteprotseduur. See on laparoskoopiline protseduur, mille tegemiseks kulub umbes 10 minutit.

Väljavaade

Sageli pole tagasiulatuva emakaga seotud sümptomeid, ehkki on teada, et valulik vahekord on aset leidnud. Kui teil ilmnevad sümptomid, on saadaval ravimeetodeid, mis võivad aidata.

Ema tagurpidi pööratud emakas mõjutab harva viljakust või rasedust, kuid seda võib seostada muude haigusseisunditega, millel võib olla kahjulik mõju viljakuse potentsiaalile.