Bipolaarse häire testimine
Bipolaarse häirega inimesed läbivad intensiivseid emotsionaalseid muutusi, mis erinevad väga palju nende tavapärasest meeleolust ja käitumisest. Need muutused mõjutavad nende elu igapäevaselt.
Bipolaarse häire testimine pole nii lihtne kui valikvastustega testi tegemine või vere laborisse saatmine. Kuigi bipolaarsel häirel on selgelt eristuvaid sümptomeid, pole selle seisundi kinnitamiseks ühte testi. Sageli kasutatakse diagnoosi määramiseks meetodite kombinatsiooni.
Mida teha enne diagnoosimist
Enne diagnoosi määramist võivad teil tekkida kiiresti muutuvad tujud ja segased emotsioonid. Võib olla raske täpselt kirjeldada, kuidas te end tunnete, kuid võite teada, et midagi pole õige.
Kurbuse ja lootusetuse löögid võivad muutuda intensiivseks. Võib tunda, nagu oleksite üks hetk uppunud meeleheitesse ja siis hiljem olete optimistlik ja energiat täis.
Madalad emotsionaalsed perioodid pole aeg-ajalt haruldased. Paljud inimesed tegelevad nende perioodidega igapäevaste stresside tõttu. Bipolaarse häirega seotud emotsionaalsed tõusud ja mõõnad võivad aga olla ekstreemsemad. Võite märgata muutusi oma käitumises, kuid olete siiski võimetu ennast aitama. Ka sõbrad ja pere võivad muutusi märgata. Kui teil tekivad maniakaalsed sümptomid, ei pruugi te näha vajadust abi saamiseks arsti poole. Võib-olla tunnete end suurepäraselt ega mõista teie ümbritsevate inimeste muresid, kuni teie tuju jälle muutub.
Ärge jätke tähelepanuta seda, kuidas te end tunnete. Pöörduge arsti poole, kui äärmuslikud tujud segavad igapäevast elu või kui tunnete enesetapu.
Muude tingimuste välistamine
Kui teil on meeleolu muutusi, mis häirivad teie igapäevast rutiini, peaksite pöörduma arsti poole. Bipolaarse häire diagnoosimiseks pole spetsiifilisi vereanalüüse ega aju skaneerimist. Isegi nii võib arst teha füüsilise eksami ja tellida laboriuuringuid, sealhulgas kilpnäärme funktsiooni testi ja uriinianalüüse. Need testid aitavad tuvastada, kas muud haigusseisundid või tegurid võivad teie sümptomeid põhjustada.
Kilpnäärme funktsiooni test on vereanalüüs, mis mõõdab teie kilpnäärme funktsioneerimist. Kilpnääre toodab ja eritab hormoone, mis aitavad reguleerida paljusid kehalisi funktsioone. Kui teie keha ei võta piisavalt kilpnäärmehormooni, mida nimetatakse hüpotüreoidismiks, ei pruugi teie aju korralikult töötada. Selle tagajärjel võib teil olla probleeme depressiivsete sümptomitega või tekkida meeleoluhäire.
Mõnikord põhjustavad teatud kilpnäärmeprobleemid sümptomeid, mis on sarnased bipolaarse häirega. Sümptomid võivad olla ka ravimite kõrvaltoimed. Pärast muude võimalike põhjuste välistamist suunab arst teid tõenäoliselt vaimse tervise spetsialisti juurde.
Vaimse tervise hindamine
Psühhiaater või psühholoog küsib teie üldise vaimse tervise hindamiseks küsimusi. Bipolaarse häire testimine hõlmab sümptomeid puudutavaid küsimusi: kui kaua nad on ilmnenud ja kuidas need võivad teie elu häirida. Spetsialist küsib ka teatud bipolaarse häire riskifaktorite kohta. See hõlmab küsimusi perekonna haigusloo ja kõigi uimastite kuritarvitamise kohta.
Bipolaarne häire on vaimse tervise seisund, mis on tuntud nii maania kui ka depressiooni perioodide jooksul. Bipolaarse häire diagnoosimiseks on vaja vähemalt ühte depressiivset ja ühte maniakaalset või hüpomaanset episoodi. Teie vaimse tervise spetsialist küsib teie mõtete ja tunnete kohta nende episoodide ajal ja pärast neid. Nad tahavad teada, kas tunnete end maania ajal kontrolli all ja kui kaua episoodid kestavad. Nad võivad küsida teie luba, et küsida sõpradelt ja perelt teie käitumise kohta. Mis tahes diagnoosimisel võetakse arvesse teie haigusloo ja võetud ravimite muid aspekte.
Diagnoosi täpsusega kasutavad arstid vaimsete häirete diagnostilist ja statistilist käsiraamatut (DSM). DSM pakub bipolaarse häire tehnilist ja detailset kirjeldust. Siin on jaotus mõningatest haigusseisundi diagnoosimiseks kasutatud terminitest ja sümptomitest.
Maania
DSM määratleb maania kui "selgelt eristuvat ebatavaliselt ja püsivalt kõrgendatud, ekspansiivse või ärrituva meeleolu perioodi". Jagu peab kesta vähemalt nädal. Meeleolul peab olema vähemalt kolm järgmistest sümptomitest:
- kõrge enesehinnang
- väike unevajadus
- suurenenud kõne määr (kiire rääkimine)
- ideede lend
- kergesti häirida
- suurenenud huvi eesmärkide või tegevuste vastu
- psühhomotoorne agitatsioon (kõnnak, käega väänamine jne)
- suurenenud oht tegeleda kõrge ohuriskiga
Depressioon
DSM väidab, et depressiooniepisoodil peab olema vähemalt neli järgmistest sümptomitest. Need peaksid olema uued või äkki halvemad ja kestma vähemalt kaks nädalat:
- isu või kehakaalu, une või psühhomotoorse aktiivsuse muutused
- vähenenud energia
- väärtuse- või süütunne
- probleeme mõtlemise, keskendumise või otsuste tegemisega
- surmamõtted või enesetapuplaanid või -katsed
Enesetappude ennetamine
Kui arvate, et kellelgi on otsene enesevigastamise või teise inimese vigastamise oht:
- Helistage 911 või kohalikule hädaabinumbrile.
- Hoia inimesega koos, kuni abi saabub.
- Eemaldage kõik relvad, noad, ravimid ja muud asjad, mis võivad kahjustada.
- Kuulake, kuid ärge mõistke kohut, vaidlege, ähvardage ega kisa.
Kui arvate, et keegi kaalub enesetappu või olete teie, pöörduge abi kriisi või enesetappude ennetamise infotelefoni poole. Proovige National Suicide Prevention Lifeline'i numbrit 800-273-8255.
I bipolaarne häire
I tüüpi bipolaarne häire hõlmab ühte või mitut maaniaepisoodi või segatud (maniakaalset ja depressiivset) episoodi ning võib hõlmata peamist depressiivset episoodi. Jaod ei ole tingitud tervislikust seisundist ega ainete kasutamisest.
II tüüpi bipolaarne häire
II tüüpi bipolaarsel häirel on üks või enam rasket depressiooni episoodi, vähemalt ühe hüpomaaniaga. Hüpomaania on maania väiksem vorm. Maania episoode ei ole, kuid inimene võib kogeda segatud episoode.
II bipolaarne ei häiri teie funktsioneerimisvõimet sama palju kui I bipolaarne häire. Sümptomid peavad ikkagi põhjustama palju stressi või probleeme tööl, koolis või suhetes. On tavaline, et II bipolaarse meeleoluhäirega inimesed ei mäleta oma hüpomaania episoode.
Tsüklotüümia
Tsüklotüümiat iseloomustavad muutuvad madala taseme depressioon koos hüpomaania perioodidega. Enne diagnoosi määramist peavad sümptomid olema täiskasvanutel vähemalt kaks aastat või lastel üks aasta. Täiskasvanutel on sümptomitevabad perioodid, mis ei kesta kauem kui kaks kuud. Lastel ja teismelistel on sümptomitevabad perioodid, mis kestavad ainult umbes kuu.
Kiire tsükliga bipolaarne häire
See kategooria on bipolaarse häire raske vorm. See ilmneb siis, kui inimesel on aasta jooksul vähemalt neli raske depressiooni, maania, hüpomaania või segaseisundi episoodi. Kiire jalgrattasõit mõjutab rohkem naisi kui mehi.
Mujal määratlemata (NOS)
See kategooria on ette nähtud bipolaarse häire sümptomiteks, mis ei sobi selgelt teistesse tüüpidesse. NOS diagnoositakse juhul, kui esinevad mitmed bipolaarse häire sümptomid, kuid mitte piisavalt, et vastata mõne muu alatüübi märgistusele. Sellesse kategooriasse võivad kuuluda ka kiired meeleolu muutused, mis ei kesta piisavalt kaua, et olla tõelised maania või depressiooni episoodid. Bipolaarne häire NOS hõlmab mitut hüpomaanset episoodi ilma suurema depressiooniepisoodita.
Bipolaarse häire diagnoosimine lastel
Bipolaarne häire ei ole ainult täiskasvanute probleem, see võib ilmneda ka lastel. Bipolaarse häire diagnoosimine lastel võib olla keeruline, kuna selle häire sümptomid võivad mõnikord jäljendada tähelepanu puudulikkusega hüperaktiivsuse häiret (ADHD).
Kui teie lapsel ravitakse ADHD-d ja tema sümptomid pole paranenud, rääkige oma arstiga bipolaarse häire võimalusest. Bipolaarse häire sümptomiteks lastel võivad olla:
- impulsiivsus
- ärrituvus
- agressioon (maania)
- hüperaktiivsus
- emotsionaalsed puhangud
- kurbuse perioodid
Bipolaarse häire diagnoosimise kriteeriumid lastel on sarnased haigusseisundi diagnoosimisega täiskasvanutel. Spetsiifilist diagnostilist testi pole, seetõttu võib arst küsida rea küsimusi lapse meeleolu, unehäirete ja käitumise kohta.
Näiteks kui sageli esinevad teie lapsel emotsionaalsed puhangud? Mitu tundi magab teie laps päevas? Kui sageli on teie lapsel agressiivsuse ja ärrituvuse perioodid? Kui teie lapse käitumine ja suhtumine on episoodiline, võib arst diagnoosida bipolaarse häire.
Arst võib küsida ka teie perekonna anamneesi kohta depressiooni või bipolaarse häire kohta, samuti kontrollida lapse kilpnäärme funktsiooni, et välistada kilpnäärme alatalitlus.
Vale diagnoos
Bipolaarset häiret diagnoositakse kõige sagedamini varajases staadiumis, sageli teismelistel. Kui diagnoositakse kui midagi muud, võivad bipolaarse häire sümptomid süveneda. Tavaliselt juhtub see seetõttu, et osutatakse vale ravi.
Muud väärdiagnoosimise tegurid on episoodide ja käitumise ajaskaala ebakõla. Enamik inimesi ei otsi ravi enne, kui nad on kogenud depressiivset episoodi.
Ajakirjas Psychiatry avaldatud 2006. aasta uuringu kohaselt diagnoositakse umbes 69 protsenti kõigist juhtudest valesti. Kolmandikku neist ei diagnoosita õigesti vähemalt 10 aastat.
See seisund jagab paljusid teiste psüühikahäiretega seotud sümptomeid. Bipolaarset häiret diagnoositakse sageli valesti kui unipolaarset (peamist) depressiooni, ärevust, OCD, ADHD, söömishäiret või isiksusehäiret. Mõned asjad, mis aitavad arstidel seda parandada, on põhjalikud teadmised perekonna ajaloost, kiiresti korduvad depressiooniepisoodid ja meeleoluhäirete küsimustik.
Rääkige oma arstiga, kui arvate, et teil võivad olla bipolaarse häire või mõne muu vaimse tervise häire sümptomid.
