Mis on prootonravi?
Prootonravi on kiiritusravi tüüp. Kiiritusravi kasutatakse mitut tüüpi vähktõve, sealhulgas eesnäärmevähi raviks. Seda saab kasutada esmase teraapiana, kuid sageli kombineeritakse see teiste ravimeetoditega.
Tavalise kiirguse korral kasutatakse eesnäärme vähirakkude sihtimiseks ja hävitamiseks kõrge energiaga röntgenikiirgust. Kuid kui röntgenikiirgus läbib teie keha, võivad need kahjustada tervislikku kudet. See võib põhjustada läheduses asuvate elundite, näiteks põie ja pärasoole, tüsistusi. Enamik tänapäevaseid rajatisi pakub aga tavapärase kiiritusravi täpsustatud versiooni, mida nimetatakse intensiivsusega moduleeritud kiiritusraviks (IMRT), mille eesmärk on ümbritsevatele kudedele vähem kahjustada.
Prootonravis toimub kiirgus prootonkiirtes. Peamine erinevus on selles, et prootonkiired peatuvad, kui nad on oma energia sihtmärgini viinud. See võimaldab vähirakke täpsemini suunata, edastades samas tervetesse kudedesse vähem kiirgust.
Kes on selle protseduuri jaoks hea kandidaat?
Prootoniteraapiat võib saada igaüks, kellel on võimalik kiiritusravi. Seda saab kasutada eesnäärmevähi varajases staadiumis esmase ravina või eesnäärmevähi üldise raviplaani osana.
Prootonravi ja muud raviviisid
Milline ravi teil peaks olema, pole nii lihtne, kui võrrelda prootonravi keemiaravi, kirurgia või hormoonraviga. Kõik teenivad konkreetset eesmärki.
Teie ravi sõltub suuresti vähi agressiivsusest ja selle staadiumist diagnoosimisel. Muud kaalutlused on eelnevad raviviisid, vanus ja muud tervislikud seisundid, mis võivad muuta teatavad ravimeetodid talumatuks. Prootonravi on samuti kallim, see ei pruugi olla kindlustatud, see pole laialt saadaval ja seda pole veel suuremates uuringutes uuritud, võrreldes seda muud tüüpi kiirgusega. Ravi soovitades vaatab arst kogu pildi.
Kiiritusravi
Prootonravi on sama tõhus kui tavaline kiiritusravi. See kahjustab vähem teisi elundeid ja tekitab vähem kõrvaltoimeid. Samuti põhjustab see vähem kõrvaltoimeid kui keemiaravi või hormoonravi. Seda saab kasutada esmavaliku ravina või koos teiste raviviisidega.
Kirurgia
Kui vähk ei ole levinud eesnäärmest väljapoole, on operatsioon levinud valik, kuna see võib vähki ravida. Seda operatsiooni saab teha abdominaalselt, laparoskoopiliselt või perinea kaudu.
Tavalist tegevust saab jätkata mõne nädala jooksul. Kõrvaltoimeteks võivad olla uriinipidamatus ja seksuaalfunktsiooni häired.
Hormoonravi
Hormoonravi võib vähendada meessuguhormoone, mis soodustavad eesnäärmevähki. Seda kasutatakse tavaliselt siis, kui vähk on levinud väljaspool eesnääret või kui eesnäärmevähk taastub pärast muude ravimeetodite kasutamist. See on võimalus ka siis, kui teil on suur risk taastekkeks või kasvaja kokkutõmbumine enne kiirgust.
Hormoonravi kõrvaltoimeteks on seksuaalfunktsiooni häired, munandite ja peenise kokkutõmbumine ning lihasmassi vähenemine.
Keemiaravi
Keemiaravi ei ole varajases staadiumis eesnäärmevähi standardne ravi. See võib olla valik, kui vähk on levinud eesnäärmest välja ja hormoonravi ei toimi. Ebatõenäoliselt ei ravi see eesnäärmevähki, kuid see võib aidata aeglustada progresseerumist. Võimalike kõrvaltoimete hulgas on väsimus, iiveldus ja juuste väljalangemine.
Kuidas valmistuda prootonteraapiaks?
Prootonravi rajatiste arv kasvab, kuid ravi pole igal pool endiselt saadaval. Arst võib teile teada anda, kui teie läheduses on prootonite ravikeskus. Kui on, on mõned asjad, mida eelnevalt läbi mõelda.
Ravi tähendab tavaliselt käimist viiel päeval nädalas neli kuni kaheksa nädalat, nii et soovite oma kalendri tühjendada. Ehkki tegelik ravi võtab vaid paar minutit, peaksite kogu protseduuri jaoks tõenäoliselt blokeerima 45 minutit kuni tund.
Enne ravi alustamist on teil esimene konsultatsioon, et kiirgusmeeskond saaks end tulevasteks visiitideks sättida. Kasutades pildiseeriat ja muid andmeid, määravad nad täpselt, kuidas peate ravi ajal positsioneerima. See võib hõlmata kohandatud immobiliseerimisseadmete kasutamist. See võib olla kaasatud protseduur, kuid teie väljavaate parandamiseks on vaja tagada, et prootoneid tarnitakse täpselt.
Muud ettevalmistused pole vajalikud.
Milline on protseduur?
Kuna prootonite vähirakkudesse toimetamine on ravi eesmärk, kulub enne igat seanssi keha positsioneerimiseks ja varustuse kohandamiseks palju aega.
Peate prootonkiire kättetoimetamise ajal ideaalselt paigal püsima, kuid selleks kulub ainult üks kuni kolm minutit. See on mitteinvasiivne ja te ei tunne midagi. Teil on võimalus kohe lahkuda ja jätkata oma tavapärast tegevust.
Kas on mingeid kõrvaltoimeid?
Prootonteraapial on tavaliselt vähem kõrvaltoimeid kui tavapärasel kiiritusravil. Selle põhjuseks on see, et kasvaja ümber on vähem kahjustatud tervislikke kudesid.
Kõrvaltoimeteks võivad olla väsimus ja nahapunetus või valulikkus ravialal. Teil võib olla probleeme ka uriinipidamatuse või seedetrakti kõrvaltoimetega. Erektsioonihäired on veel üks kiiritusravi oht. Ligikaudu 94 protsenti meestest, kes on kasutanud eesnäärmevähi raviks prootonravi, väidavad, et on pärast ravi endiselt seksuaalselt aktiivsed.
Enamik inimesi talub prootonravi väga hästi, taastumisaeg on vähene või puudub üldse.
Eesnäärmevähi ravist taastumine
Kui olete käinud esmavaliku ravil, kuid teil on endiselt vähk, kohandab arst teie ravi vastavalt.
Pärast operatsiooni, kiirgust või kemoteraapiat võidakse teile öelda, et olete vähktõvevaba. Kuid teid tuleb siiski kordumise osas jälgida. Kui olete võtnud hormoonravi, peate võib-olla jätkama seda.
PSA perioodiline testimine võib aidata hormoonravi tõhusust mõõta. PSA taseme muster võib aidata ka kordumist jälgida.
Taastumisprotsess on kõigil erinev. Palju sõltub diagnoosimise staadiumist ja ravi ulatusest. Oma rolli mängib ka teie vanus ja üldine tervis. Arst võtab kõiki neid tegureid arvesse, et saada aimu, mida oodata, sealhulgas:
- järeleksamite ja testide ajakava
- kuidas tulla toime lühi- ja pikaajaliste kõrvaltoimetega
- toitumine ja muud elustiilisoovitused
- kordumise tunnused ja sümptomid
Ära viima
Prootonravi on eesnäärmevähi uuem ravi, millel on potentsiaalselt vähem kõrvaltoimeid, kuid see on kallim ja pole nii hõlpsasti kättesaadav. Küsige oma arstilt, kas prootonravi on teie jaoks hea võimalus.
