Vaakumiga Abistamise Oht

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 11:15

Toimetamine vaakumiga

Vaginaalse vaginaalse sünnituse ajal kasutab arst vaakumseadet, mis aitab teie last sünnituskanalist välja viia. Vaakumseade, mida tuntakse vaakumi ekstraktorina, kasutab pehmet tassi, mis kinnitatakse imiku peaga teie lapse pea külge.

Nagu mis tahes muu protseduuri puhul, on vaakumiga abistamisega seotud riske. Isegi tavalised tupetoimetused võivad põhjustada tüsistusi nii emale kui ka lapsele. Enamikul juhtudel kasutatakse vaakumekstraktorit keisrilõike vältimiseks või loote stressi vältimiseks. Nõuetekohase toimimise korral on vaakumiga abistamisel palju vähem riske kui keisrilõike või loote pikaajalise stressi korral. See tähendab, et emal ja lapsel võivad tüsistused olla vähem tõenäolised.

Vaakumiekstraktorit on viimastel aastatel laialdaselt kasutatud ja vaakumiga abistamise riskid on hästi dokumenteeritud. Need ulatuvad väiksematest peanaha vigastustest tõsisemate probleemideni, näiteks kolju verejooks või kolju murd.

Peanaha pindmised haavad

Peanaha pindmised haavad tekivad tavaliselt vaakumiga tehtavate sünnituste tagajärjel. Isegi pärast tavalist vaginaalset sünnitust pole haruldane näha turset peanaha väikeses piirkonnas. Emakakael ja sünnikanal avaldavad sünnituse ajal palju survet lapse pea osale, mis liigub kõigepealt sünnikanali kaudu. Selle tulemuseks on turse, mis võib anda teie beebi peale koonusekujulise välimuse. Turse võib asuda beebi pea küljel, kui tema pea on sünnituse ajal ühele küljele kallutatud. See turse kaob tavaliselt ühe kuni kahe päeva jooksul pärast sünnitust.

Algne vaakumekstraktor, millel on metallist tass, võib põhjustada beebi pea kohal koonusekujulist turset. Seda nimetatakse chignoniks. Kiigoni moodustumine on sünnituse õnnestumiseks hädavajalik. Turse kaob tavaliselt kahe kuni kolme päeva jooksul.

Mõnikord põhjustab tassi paigutamine verevalumite ilmnemisega väikest värvi. See lahendatakse ka ilma pikaajaliste tagajärgedeta. Mõnedes vaakumiekstraktorites kasutatakse endiselt jäikaid iminappe, kuid see on haruldane. Tänapäeval on enamikul vaakumiekstraktoritel uuemad plastist või Silastsist iminapid. Need tassid ei vaja chignoni moodustumist ja põhjustavad vähem turset.

Samuti võivad vaakumiga tehtavad sünnitused põhjustada väikseid katkeid nahas või peanaha jaotustükke. Need vigastused tekivad tõenäolisemalt raskete sünnituste ajal, mis on pikale veninud või millega kaasneb iminapa korduv eemaldamine. Enamikul juhtudel on haavad pindmised ja paranevad kiiresti, jätmata püsivaid jälgi.

Hematoom

Hematoom on vere moodustumine naha alla. Tavaliselt juhtub see veeni või arteri vigastamisel, põhjustades vere imbumist veresoonest ja ümbritsevatesse kudedesse. Kaks tüüpi hematoomid, mis võivad ilmneda vaakumiga abistatavate sünnituste tagajärjel, on tsefatohenoom ja subgaleaalne hematoom.

Tsefalematoom

Tsefatohematoom viitab verejooksule, mis piirdub kolju luu kiulise katte all oleva ruumiga. Seda tüüpi hematoom põhjustab harva tüsistusi, kuid tavaliselt võtab vere kogumine üks kuni kaks nädalat. Tsefalohematoomiga laps ei vaja tavaliselt ulatuslikku ravi ega operatsiooni.

Subgaleaalne hematoom

Subgaleaalne hematoom on aga tõsisem verejooksu vorm. See tekib siis, kui veri koguneb just peanaha alla. Kuna subgaleaalne ruum on suur, võib selles kolju piirkonnas kaotada märkimisväärse hulga verd. Sellepärast peetakse subgaleaalset hematoomi vaakumiga abistava sünnituse kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks.

Kui imemine pole piisavalt tugev, et beebi pea sünnikanalist läbi viia, tõmbab see peanaha ja peanaha all oleva koekihi koljust eemale. See põhjustab põhjaveenide suurt kahju. Pehme plastist iminapa kasutamine on vähendanud nende vigastuste esinemist. Kuigi subgaleaalne hematoom on üsna haruldane, on see eluohtlik seisund.

Koljusisene hemorraagia

Koljusisene verejooks ehk kolju sisemine verejooks on väga harv, kuid tõsine vaakumiga abistava sünnituse komplikatsioon. Imiku peale rakendatud imemine võib kahjustada või vigastada veene, põhjustades beebi kolju verejooksu. Koljusisene hemorraagia on harva esinev, kuid selle ilmnemisel võib see kahjustatud piirkonnas põhjustada mälu, kõne või liikumise kaotust.

Võrkkesta hemorraagia

Võrkkesta hemorraagia või silmade tagumine veritsus on vastsündinutel suhteliselt tavaline. Haigusseisund pole tavaliselt tõsine ja kaob kiiresti, põhjustamata komplikatsioone. Võrkkesta verejooksu täpset põhjust ei ole teada. Kuid see võib olla tingitud survest, mis teie lapsele pähe avaldub, kui see läbib sünnikanalit.

Kolju murd | Kolju murd

Aju ümbritseva verejooksuga võib kaasneda kolju murd, ehkki koljusisese hemorraagia või hematoomi välised nähud puuduvad. Kolju luumurdude klassifikatsiooni on mitu. Need sisaldavad:

• kolju lineaarsed murrud: õhukesed juuksejoone murrud, mis ei deformeeri pead
• depressiooniga kolju luumurrud: luumurrud, mis hõlmavad kolju luu tegelikku depressiooni
• kuklaluu osteodiastaas: haruldane luumurd, mis põhjustab pisaraid pea koesse

Vastsündinu kollatõbi

Vastsündinu või vastsündinud kollatõbi võib tekkida suurema tõenäosusega imikutel, kellele sünnitatakse vaakum ekstraheerimise teel. Kollatõbi ehk naha ja silmade kollasus on vastsündinutel tavaline seisund. See ilmneb siis, kui imikute veres on kõrge bilirubiini tase. Bilirubiin on kollane pigment, mis tekib punaste vereliblede lagunemise ajal.

Kui teie lapse sünnitamiseks kasutatakse vaakumekstraktoreid, võib peanaha või pea kohale tekkida väga suur verevalum. Verevalumid tekivad siis, kui veresooned on kahjustunud, põhjustades vere väljavoolu ja moodustades must-sinise jälje. Keha imendub verevalumilt vere lõpuks. See veri laguneb ja eraldub rohkem bilirubiini, mille maks eemaldab verest tavaliselt. Kuid teie lapse maks võib olla vähe arenenud ja ei suuda bilirubiini tõhusalt eemaldada. Kui veres on liigset bilirubiini, võib see nahka sadestuda. See põhjustab naha ja silmade kollakat värvust.

Kuigi kollatõbi kaob tavaliselt iseseisvalt kahe kuni kolme nädala jooksul, võivad mõned selle seisundiga beebid vajada fototeraapiat. Fototeraapia ajal hoitakse beebi ühe kuni kahe päeva jooksul suure intensiivsusega valguses. Valgus muudab bilirubiini vähem toksiliseks vormiks ja aitab kehal kiiremini sellest vabaneda. Teie laps kannab kogu fototeraapia ajal kaitseprille, et vältida silmakahjustusi. Raske kollatõve korral võib teie laps vajada vereülekannet, et vähendada vereringes bilirubiini taset.