Premenstruaalne rindade turse ja hellus või tsükliline mastalgia on naiste seas tavaline mure. Sümptom on osa sümptomite grupist, mida nimetatakse premenstruaalseks sündroomiks ehk PMS-ks. Premenstruaalne rinnanäärmete turse ja hellus võivad olla ka märk fibrotsüstilise rinnahaiguse tekkest. Fibrotsüstiline rinnahaigus on termin, mida kasutatakse valulike, pontsakate rindade kirjeldamiseks enne menstruatsiooni.
Selle haigusega naised märkavad rindades enne igakuist perioodi sageli suuri healoomulisi (vähkkasvajaid) tükke. Need tükid võivad peale surudes liikuda ja tavaliselt vähenevad, kui menstruatsioon on lõppenud.
PMS-iga seotud rindade valulikkus võib olla raskusaste. Sümptomid saavutavad haripunkti vahetult enne menstruatsiooni algust, seejärel kaovad menstruatsiooni ajal või vahetult pärast seda. Enamasti on sümptomid pigem tüütud kui tõsised meditsiinilised probleemid. Sellest hoolimata pöörduge arsti poole, kui muretsete rindade muutuste pärast. Valus rinnad võivad olla menopausi ja mitmesuguste tervislike seisundite sümptomid.
Premenstruaalse rinnanäärme turse ja helluse põhjused
Kõikuv hormoonitase põhjustab enamiku premenstruaalse rinnanäärme turse ja helluse episoode. Teie hormoonid tõusevad ja langevad normaalse menstruaaltsükli ajal. Hormonaalsete muutuste täpne ajastus on iga naise puhul erinev. Östrogeen põhjustab rinnanäärmete kanalite laienemist. Progesterooni tootmine põhjustab piimanäärmete paisumist. Mõlemad sündmused võivad põhjustada rindade valulikkust.
Nii östrogeen kui ka progesteroon tõusevad tsükli teisel poolel - 14. – 28. Päeval “tüüpilise” 28-päevase tsükli jooksul. Östrogeeni piigid on tsükli keskel, samal ajal kui menstruatsioonile eelnenud nädala jooksul tõuseb progesterooni tase.
Östrogeeni sisaldavad ravimid võivad põhjustada ka muutusi rinnanäärmetes, näiteks hellus ja turse.
Premenstruaalse rinnanäärme turse ja helluse sümptomid
Menstruatsioonieelse valu ja turse peamised sümptomid on mõlema rinna õrnus ja raskustunne. Mõne naise jaoks võib probleemiks olla ka tuim valu rinnus. Teie rinnanäärme kude võib puudutada nii tihedat kui ka jämedat. Sümptomid kipuvad ilmnema nädal enne menstruatsiooni ja kaovad peaaegu kohe, kui algab menstruatsiooniverejooks. Enamik naisi ei tunne tugevat valu.
Mõnel juhul mõjutab rindade hellus mõne fertiilses eas naise igapäevaseid rutiine ega ole tingimata seotud menstruaaltsükliga.
Hormoonitaseme loomulike muutuste tõttu, mis toimuvad naise vananedes, paraneb menopausi lähenedes premenstruaalne rindade turse ja hellus. PMS-i sümptomid võivad sarnaneda varase raseduse sümptomitega; õppige, kuidas neid kahte vahet teha.
Millal arsti juurde helistada
Järske või murettekitavaid rinnanäärme muutusi tuleks arstiga arutada. Kuigi enamus premenstruaalseid rinnavalusid ja turset on kahjutud, võivad need sümptomid olla hoiatavad nakkuse tunnused või muud tervisehäired. Pöörduge oma tervishoiuteenuse pakkuja poole, kui märkate:
- uued või muutuvad rinnanäärmed
- eritis nibust, eriti kui eritis on pruun või verine
- rinnavalu, mis häirib teie võimet magada või täita igapäevaseid ülesandeid
- ühepoolsed tükid või tükid, mis esinevad ainult ühes rinnas
Arst viib läbi füüsilise läbivaatuse, sealhulgas rindade eksami, ja küsib teie sümptomite kohta lisateavet. Arst võib küsida järgmisi küsimusi:
- Kas olete märganud nibust väljumist?
- Milliseid muid sümptomeid (kui neid on) teil on?
- Kas iga menstruatsiooni ajal ilmnevad valu rinnus ja hellus?
Rinnaeksami ajal tunneb arst mingeid tükke ja teeb märkmeid nende tüvede füüsikaliste omaduste kohta. Kui seda küsitakse, näitab arst teile ka seda, kuidas rindade enesekontrolli korralikult läbi viia.
Kui arst tuvastab ebanormaalseid muutusi, võib ta teha mammogrammi (või ultraheli, kui olete alla 35-aastane). Mammogramm kasutab rindade sisekülje vaatamiseks röntgenograafiat. Selle katse ajal asetatakse rind röntgeniplaadi ja plastplaadi vahele ning pressitakse kokku või lamedamaks, et saada selge pilt. See test võib põhjustada ajutist ebamugavust või muljumistunnet. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks biopsia (koeproov rinnanäärmest), kui tükid on pahaloomulised (vähkkasvajad).
Rindade turse ravi
Premenstruaalset rinnavalu saab tõhusalt ravida käsimüügis olevate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (NSAID), näiteks:
- atsetaminofeen
- ibuprofeen
- naprokseennaatrium
Need ravimid võivad leevendada ka PMS-iga seotud krampe.
Naised, kellel on mõõdukas kuni raske rinnanäärme turse ja ebamugavustunne, peaksid parima ravikuuri osas nõu pidama arstiga. Diureetikumid võivad vähendada turset, hellust ja veepeetust. Kuid diureetilised ravimid suurendavad teie uriinieritust ja võivad samuti suurendada dehüdratsiooni riski. Kasutage selliseid ettekirjutusi arsti juhendamisel hoolikalt.
Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, sealhulgas suukaudsed rasestumisvastased tabletid, võivad ka teie premenstruaalseid rinnanäärme sümptomeid rahustada. Küsige nende võimaluste kohta oma tervishoiuteenuse pakkujalt, kui teil on tugev rinnavalu ja te pole lähitulevikus huvitatud rasestumisest.
Kui teie valu on tugev, võib arst soovitada ravimit Danazol, mida kasutatakse endometrioosi ja fibrootilise rinnahaiguse sümptomite raviks. Sellel ravimil võivad olla tõsised kõrvaltoimed, nii et seda tuleks kasutada ainult siis, kui muud ravimeetodid ei toimi.
Elustiili parandusmeetmed
Elustiili muutused võivad aidata ka menstruatsioonieelses rinnanäärmete turses ja helluses. Kui sümptomid on halvimad, kandke toetavat spordirinnahoidjat. Võite rinnahoidjat kanda ka öösel, et magamise ajal täiendavat tuge pakkuda.
Dieet võib rinnavalus mängida rolli. Kofeiin, alkohol ja toidud, milles on palju rasva ja soola, võivad ebamugavustunnet suurendada. Nende ainete vähendamine või eemaldamine dieedist nädala või kahe jooksul enne menstruatsiooni võib aidata sümptomeid hallata või ennetada.
Teatud vitamiinid ja mineraalid võivad samuti aidata leevendada rinnavalu ja sellega seotud PMS-i sümptomeid. USA tervise- ja inimtervishoiu osakonna naistetervishoiuamet soovitab PMS-i sümptomite leevendamiseks tarbida 400 rahvusvahelist ühikut (RÜ) E-vitamiini ja 400 milligrammi magneesiumi. Siit leiate mitmesuguseid võimalusi. Kuna toidulisandeid ei kontrolli FDA, valige usaldusväärse tootja seast.
Valige mitmesuguseid toitaineterikkaid toite, näiteks:
- maapähklid
- spinat
- sarapuupähklid
- maisi-, oliivi-, safloori- ja rapsiõlid
- porgandid
- banaanid
- kaerakliisid
- avokaadod
- pruun riis
Arst võib soovitada ka vitamiinilisandeid.
Eneseuuringud võivad aidata jälgida ka rinnakoes esinevaid muutusi. Ameerika vähiliidu (ACS) andmetel peaksid 20–30-aastased naised tegema rindade eneseeksamid üks kord kuus, tavaliselt pärast igakuist perioodi, kui turse ja hellus on minimaalsed. Mammogrammid on soovitatav pärast 45. eluaastat ja neid võib kaaluda ka varem. Madala riski korral võib arst soovitada mammogramme iga kahe aasta tagant või rohkem.
Treening võib samuti parandada PMS-iga seotud rindade valulikkust, krampe ja väsimust.
Väljavaade
Premenstruaalset rindade hellust ja turset juhitakse vajadusel tõhusalt koduhoolduse ja ravimite abil. Arutage oma seisundit oma tervishoiuteenuse pakkujaga, kui elustiili muutused ja ravimid ei aita teil end paremini tunda.
