Ülevaade
Paranoiline skisofreenia on skisofreenia kõige levinum vorm, ajuhaiguse tüüp. 2013. aastal tunnistas Ameerika psühhiaatrite assotsiatsioon, et paranoia oli skisofreenia üks positiivseid sümptomeid, mitte eraldi diagnostiline seisund. Selle tulemusel muudeti selle häire nimi lihtsalt skisofreeniaks. Inimesed tunnevad siiski terminit paranoiline skisofreenia, kuna seda on kasutatud aastakümneid.
Kui teil on see, võib skisofreenia muuta teie jaoks raskeks rääkida tegelikkuse ja fantaasia erinevusest. Omakorda võivad sümptomid märkimisväärselt mõjutada seda, kuidas te maailma tajume ja suhtlete.
Kõigil skisofreeniahaigetel ei teki paranoiat. Paranoia on siiski märkimisväärne sümptom. Oluline on osata selle varajased sümptomid ära tunda, et saaksite ravi otsida ja oma elukvaliteeti parandada.
Lisateabe saamiseks jätkake lugemist.
Sümptomite tüübid
Sellel seisundil on märkimisväärsed sümptomid, mis võivad aja jooksul areneda ja isegi parandada. Mitte kõik ei koge skisofreeniaga paranoiat. Mõnel tekivad muud sümptomid, näiteks:
- luulud
- hallutsinatsioonid
- korrastamata kõne
- disorganiseeritud käitumine
- negatiivsed sümptomid
- Enesetapu mõtted
Delusions
Delusioonid on kindlameelsed veendumused, mis ei vasta tõele. Pettepetusi on palju erinevaid. Mõned levinumad tüübid on järgmised:
- Kontrolli pettused: võite uskuda, et teid kontrollivad välised jõud, näiteks valitsus või välismaalased.
- Suursugusused: võite uskuda, et teil on erakordseid võimeid, rikkust või tähtsust.
- Tagakiusamise pettused: See on usk, et kõik (või võib-olla ainult üks inimene) tahavad teid kätte saada.
- Viited: võite arvata, et muidu ebaoluline ese on mõeldud just teile.
Umbes 90 protsenti skisofreeniaga inimestest kogeb luulusid. Kõigil ei ole sama tüüpi pettekujutlusi.
Hallutsinatsioonid
Hallutsinatsioonid on aistingud asjadest, mida peate tõeliseks ja mida tegelikult ei eksisteeri. Häälte kuulmine on skisofreenia ja paranoiaga kõige tavalisem hallutsinatsioon. Hääli võib omistada isegi inimestele, keda tunnete.
Kui olete teistest isoleeritud, võivad sümptomid süveneda.
Korrastamata kõne
Kui teil on skisofreenia, võib teil olla ka kõne häire. Võite korrata sõnu või fraase või hakata rääkima lause keskel. Võite isegi oma sõnad koostada. See sümptom on skisofreeniaga tavaliste keskendumisraskuste tagajärg.
Selle häire häireteta kõne ei ole sama, mis kõnekahjustus.
Korrastamata käitumine
Disorganiseeritud käitumine tähendab üldist suutmatust kontrollida oma käitumist erinevates kontekstides, näiteks kodus ja tööl. Teil võib olla probleeme:
- tavaliste igapäevaste toimingute tegemine
- oma impulsside juhtimine
- emotsioonide kontrolli all hoidmine
- mis sisaldavad veidrat või sobimatut käitumist
See sümptom võib mõjutada teie tööelu, seltsielu ja kodust elu.
Negatiivsed sümptomid
Negatiivsed sümptomid viitavad käitumishäirete puudumisele inimestele, kellel pole skisofreeniat. Negatiivsete sümptomite hulka võivad kuuluda näiteks:
- anhedonia või entusiasmi puudumine tegevuste suhtes, mida tavaliselt peetakse lõbusaks
- emotsioonide puudus
- nüri väljend
- vähenenud üldine huvi maailma vastu
Enesetapu mõtted
Suitsidaalsed mõtted ja käitumine on skisofreenia teine levinum sümptom. Neid juhtub sagedamini ravimata jäetud juhtudel. Kui teil või kellelgi tuttaval on mõtteid enesetapu või enesevigastamise kohta, helistage kohe kohalikele hädaabiteenistustele. Nad saavad teid ühendada vaimse tervise spetsialistiga, kes saab aidata.
Lisateave: Mis on skisofreenia probleem? »
Põhjused ja riskifaktorid
Paranoiaga skisofreenia täpset põhjust ei teata. Skisofreenia ise võib kulgeda peredes, seega on võimalus, et haigusseisund on geneetiline. Kõigil skisofreeniat põdeva pereliikmega inimestel ei arene see häire välja. Ja mitte kõigil, kellel skisofreenia areneb, pole paranoia sümptomeid.
Muud haigusseisundi riskifaktorid on järgmised:
- aju kõrvalekalded
- lapseea väärkohtlemine
- madal hapniku tase sündides
- vanema lahkuminek või kaotamine noores eas
- kokkupuude viirusega imikueas või enne sündi
Kuidas seda diagnoositakse?
Skisofreenia diagnoosimiseks on vaja testide ja hindamiste seeriat. Arst vaatab läbi teie:
- vere töö ja muude meditsiiniliste testide tulemused
- haiguslugu
- neuroimaging testi tulemused
- tulemused füüsilisel eksamil
Arst võib tellida ka psühhiaatrilise hindamise.
Võimalik, et teil diagnoositakse see haigus, kui olete viimase kuu jooksul kogenud vähemalt kahte peamist sümptomit. Need sümptomid peavad olema piisavalt rasked, et häirida teie igapäevaseid tegevusi.
Saadaval olevad ravimeetodid
Edukas pikaajaline ravi põhineb kombineeritud lähenemisel. See hõlmab peamiselt ravimeid koos mitmesuguste teraapiavormidega. Rasketel juhtudel, kui sümptomid loovad teile või teistele ohtliku keskkonna, võib osutuda vajalikuks haiglaravi.
Ravimid
Ravimid, mida nimetatakse antipsühhootikumideks, võivad aidata leevendada peamisi sümptomeid, näiteks luulud ja hallutsinatsioonid. Need ravimid toimivad, kontrollides ajus dopamiini.
Valikute hulka kuuluvad:
- kloorpromasiin (torasiin)
- fluphenasiin (modektaat)
- haloperidool (haldool)
- perfenaasiin (Trilafon)
Arst võib teile välja kirjutada ka uuemaid ravimeid, millel on vähem kõrvaltoimeid.
Sobivate ravimite ja teile kõige sobivama annuse leidmine võib võtta aega. Võib tekkida sümptomite vähenemine kohe. Mõnikord ei pruugi te siiski näha ravi täielikku mõju 3–6 nädala jooksul. Mõnedel ravimitel võib täieliku efekti saavutamiseks kuluda kuni 12 nädalat.
Mõned ravimid võivad teie sümptomite paranemist jätkata paljude kuude jooksul. Rääkige oma arstiga kõigist antipsühhootikumide plussidest ja miinustest. Seal on kõrvaltoimete oht, näiteks:
- pearinglus
- unisus ja väsimus
- kuiv suu
- madal vererõhk
- iiveldus
- oksendamine
- kontrollimatud liigutused
- nägemine muutub
- kaalutõus
Mõnikord võib arst teiste sümptomite raviks välja kirjutada muid ravimeid. Need ravimid võivad hõlmata ärevusvastaseid ravimeid või antidepressante.
Teraapia
Teraapia võimalused võivad hõlmata rühma- või psühhosotsiaalseid teraapiaid. Grupiteraapiast võib abi olla, sest saate olla koos teiste inimestega, kes läbivad sarnaseid kogemusi. See suurendab ka kogukonnatunnet, aidates võidelda skisofreeniaga inimeste üldise isolatsiooni vastu.
Psühhosotsiaalsed ravimeetodid aitavad igapäevaeluga tõhusamalt hakkama saada. Need meetodid ühendavad kõneteraapia sotsiaalsete strateegiatega, mis aitab teil töötada erinevates olukordades. Teraapiaseansside ajal õpitakse teadlikkust ja stressiga toimetuleku tehnikaid, samuti hoiatavaid märke, et peate oma arsti või lähedastega suhtlema.
Haiglaravi
Varase avastamise korral võib paranoiaga skisofreenia reageerida ravimitele ja ravile edukalt. Kui aga on oht ennast või teisi kahjustada, võib osutuda vajalikuks haiglaravi.
Haiglaravi kasutatakse mõnikord ka nende inimeste jaoks, kes ei suuda enam endale pakkuda selliseid põhivajadusi nagu rõivad, toit ja peavarju.
Võimalikud tüsistused
Inimesed, kes saavad skisofreeniaravi, võivad paraneda nii kaugele, et sümptomid on kerged või puuduvad peaaegu täielikult. Elukestev ravi on vajalik muude häirega seotud seisundite vältimiseks, näiteks:
- alkoholism
- ärevushäired
- depressioon
- narkomaania
- enesevigastamine
- enesetapp
Ravimata skisofreenia võib muutuda invaliidistavaks. Rasketel juhtudel on inimestel, kes ei pöördu ravi poole, kodutuse ja töötuse oht.
Kuidas hakkama saada
Paranoilise skisofreeniaga toimetulek nõuab enesehooldust. Tehke kõik endast oleneva, et järgida neid näpunäiteid.
- Hallake oma stressitaset. Vältige olukordi, mis suurendavad stressi ja ärevust. Pange kindlasti aega oma lõõgastumiseks. Saate lugeda, mediteerida või rahulikult jalutada.
- Söö tervislikku toitumist. Taimsed toidud ja pakendamata tooted võivad teie energia taset tõsta ja enesetunnet paremaks muuta.
- Treeni regulaarselt. Füüsiliselt aktiivsena püsimine suurendab teie ajus serotoniini, mis on hea enesetunne.
- Hoidke seltskondlikke üritusi. Sotsiaalsete kohustuste täitmine aitab vähendada isolatsiooni, mis võib teie sümptomeid halvendada.
- Saa piisavalt magada. Unepuudus võib skisofreeniaga inimestel halvendada paranoiat, meelepetteid ja hallutsinatsioone.
- Vältige ebatervislikku käitumist, sealhulgas suitsetamist, alkoholitarbimist ja narkootikumide kuritarvitamist.
Näpunäited hooldajatele
Kui olete skisofreeniahaige hooldaja, saate oma kallimale aidata järgmisi näpunäiteid:
Ravi advokaat. Sümptomid võivad olla nii kaugele arenenud, et teie kallim ei pruugi olla võimeline iseseisvalt ravi otsima. Helistage nende arstile ja selgitage, mis toimub. Arst võib küsida ka küsimusi teie lähedase hiljutise käitumise kohta.
Jälgige nende kohtumisi. Selle häirega inimestel võivad puududa ka oskused pidada kinni arsti või terapeudi kohtumistest. Saate aidata, kui lisate need kohtumised ka kalendrisse. Pakkuge vajadusel leebeid meeldetuletusi ja sõit kohtumisele.
Uurige tugirühmi. Isolatsioon on paranoilise skisofreenia korral tavaline. Häire põhjustab nii raskeid pettekujutlusi, et teie lähedane ei pruugi olla sotsiaalne. Tugirühma leidmine võib aidata.
Teadvustage nende sümptomeid ja arusaamu. Ehkki te ei pruugi oma lähedase sümptomitest aru saada, on oluline mõista, mida nad kogevad. Pidage meeles, et sümptomid, mida te ei näe ega koge, on nende jaoks tõepoolest väga reaalsed. Oma lähedase mõnitamine või nendega rääkimine suurendab ainult eraldatust.
Pakkuge tingimusteta austust ja tuge. Võib-olla on kõige olulisem asi, mida saate hooldajana pakkuda, austus ja tugi, hoolimata sellest, mida teie lähedased läbi elavad. Pidage meeles, et skisofreenia sümptomid võivad kõikuda. Ravi võib võtta aega, kuid see võib olla ka edukas.