Ülevaade
Oma elu menopausi staadiumisse jõudes võiksite küsida, kas saate siiski rasestuda. See on hea küsimus, kuna vastus mõjutab pereplaneerimise ja rasestumisvastaseid otsuseid.
On oluline mõista seda elu üleminekuaega. Isegi kui teil on kuumahooge ja ebaregulaarsed perioodid, ei tähenda see, et te ei saaks rasestuda. See tähendab, et olete arvatavasti palju vähem viljakas kui kunagi varem.
Te pole veel menopausi ametlikult jõudnud, kuni olete terve aasta ilma perioodita läinud. Kui olete postmenopausis, on teie hormoonitase piisavalt muutunud, et munasarjad ei vabasta enam munarakke. Te ei saa enam loomulikult rasestuda.
Jätkake lugemist, et saada lisateavet menopausi staadiumide, viljakuse ja selle kohta, millal võiks olla võimalus in vitro viljastamiseks (IVF).
Menopausi vs perimenopausi
Sõna “menopaus” kasutatakse sageli teie esimestele sümptomitele järgnenud eluaja kirjeldamiseks, kuid selles on midagi enamat. Menopausi ei juhtu üleöö.
Lisateave: Mis vahe on perimenopausi ja menopausi vahel? »
Reproduktiivsete aastate jooksul toodetakse östrogeeni, progesterooni, luteiniseerivat hormooni (LH) ja folliikuleid stimuleerivat hormooni (FSH). Igakuise tsükli keskel töötavad LH, FSH ja östrogeen koos, ajendades munasarju ovulatsiooni ajal küpse munaraku vabastama.
Ovulatsioon ei saa toimuda enne, kui teie hormoonide tase on optimaalses vahemikus. Kui munaraku viljastatakse, stimuleerib LH raseduse säilitamiseks progesterooni tootmist.
Perimenopaus
Perimenopaus on üleminekuaeg - „elumuutus“. Teie munasarjad hakkavad tootma vähem östrogeeni ja progesterooni. LH ja FSH tase hakkavad tõusma, kuna teie munasarjad reageerivad neile vähem.
Kuna teie hormooni tase kõigub, võite hakata märkama selliseid sümptomeid nagu kuumahood ja öine higistamine. Teie perioodide pikkus ja sagedus on ebaregulaarne. Teie munasarjad võivad muna vabastada mõne kuu jooksul, kuid mitte teistel.
Loe lisaks: Rasedus perimenopausi ajal »
Kuigi teie viljakus väheneb, võite siiski rasestuda. Kui te ei soovi rasestuda, peate kogu perimenopausi ajal kasutama rasestumisvastaseid vahendeid. See etapp võib kesta mitu aastat.
Menopausi
Perimenopausi ajal võivad teie perioodid tunduda peatunud, kuid siis hakkavad nad uuesti tekkima. Seda võib juhtuda mitu korda, mis võib teid petta mõtlema, et olete jõudnud menopausini, isegi kui te pole seda veel teinud.
Kui teie eelmisest perioodist on möödunud terve aasta, olete jõudnud menopausi. Enamiku naiste puhul toimub see kuskil vanuses 40 kuni 55 aastat, keskmise vanusega 51 aastat.
Kui olete jõudnud menopausini, jääb teie LH ja FSH tase kõrgeks ning östrogeeni ja progesterooni tase madalaks. Te ei tee enam ovulatsiooni ja te ei saa last eostada.
Postmenopaus
Kui olete postmenopausis, pole hormooni tase enam ovulatsiooni ja raseduse jaoks sobivas vahemikus. Rasestumisvastane kontroll pole enam vajalik.
In vitro viljastamine pärast menopausi
Pärast menopausi on IVF edukalt tõestatud.
Menopausijärgsed munad pole enam elujõulised, kuid IVF-i eeliseks on siiski kaks võimalust. Võite kasutada mune, mille olete varem elus külmunud, või kasutada värskeid või külmutatud doonorimune.
Samuti on teil vaja hormoonravi, et oma keha implanteerimiseks ette valmistada ja last edasi viia.
Võrreldes menopausieelsete naistega, on menopausijärgsetel naistel pärast IVF-i tõenäolisem nii raseduse väiksemaid kui ka suuremaid tüsistusi.
Sõltuvalt teie üldisest tervislikust seisundist ei pruugi IVF pärast menopausi olla teie jaoks valik. Tasub konsulteerida viljakusasjatundjaga, kes on töötanud menopausijärgsete naistega.
Kas menopausi saab tagasi pöörata?
Lühike vastus on ei, kuid teadlased töötavad selle kallal.
Üks uuringute suund on ravi, milles kasutatakse naise enda trombotsüütide rikka plasmat (autoloogne PRP). PRP sisaldab kasvufaktoreid, hormoone ja tsütokiine.
Varased pingutused aktiivsuse taastamiseks perimenopausis naiste munasarjades näitavad, et munasarjade aktiivsuse taastamine on võimalik, kuid ainult ajutiselt. Uuringud on alles algusjärgus. Käimas on kliinilised uuringud.
Väikeses postmenopausaalsete naiste uuringus taastus menstruaaltsükkel kolme kuu jooksul 11-st 27-st, keda raviti PRP-ga. Teadlastel õnnestus küpseid mune hankida kahelt naiselt. IVF oli ühes naises edukas.
Suuremate naiste rühmade kohta on vaja teha palju lisauuringuid.
Terviseriskid raseduse hilisemas eas
Terviserisk raseduse ajal suureneb koos vanusega. Pärast 35. eluaastat suureneb teatud probleemide oht võrreldes nooremate naistega. Need sisaldavad:
- Mitmikrasedused, eriti kui teil on IVF. Mitmikrasedused võivad põhjustada varase sünnituse, madala sünnikaalu ja raske sünnituse.
- Gestatsioondiabeet, mis võib põhjustada terviseprobleeme nii emale kui ka lapsele.
- Kõrge vererõhk, mis nõuab hoolikat jälgimist ja võimalikke ravimeid tüsistuste ärahoidmiseks.
- Platsenta previa, mis võib vajada voodipuhkust, ravimeid või keisrilõiget.
- Raseduse katkemine või surnult sündimine.
- Keisrilõike sünd.
- Enneaegne või madal sünnikaal.
Mida vanem olete, seda tõenäolisem on, et teil on juba olemasolev tervislik seisund, mis võib raskendada rasedust ja sünnitust.
Loe lisaks: Raseduse risk pärast 35 aastat »
Väljavaade
Pärast menopausi võite olla võimeline last kandma hormoonravi ja IVF abil. Kuid see pole lihtne ega riskivaba. Kui kaalute IVF-i, vajate asjatundlikku viljakusnõustamist ja hoolikat meditsiinilist järelevalvet.
Muud kui IVF, aga kui teie möödunud perioodist on möödunud aasta, võite end pidada oma fertiilsest aastast kaugemale.
